問腰椎間盤突出4mm嚴(yán)重嗎
病情描述:
腰椎間盤突出4mm嚴(yán)重嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
腰椎間盤突出4mm是否嚴(yán)重,和突出部位有關(guān),如果是中央型突出4mm,壓迫癥狀不是特別特別嚴(yán)重,如果椎管狹窄或者突出部位在神經(jīng)根管部位,即使突出很小也有可能造成比較嚴(yán)重壓迫癥狀。
意見建議:
腰椎間盤突出急性期應(yīng)及時治療,首先應(yīng)臥床休息,睡硬板床,可在腰部下方墊一個小枕頭緩解腰椎間盤壓力,口服非甾體消炎藥如塞來昔布減輕疼痛,輔以牽引針灸等理療,日常生活中輔助腰圍保護,避免劇烈運動。
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腰椎間盤突出所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個椎體之間,外邊有纖維環(huán),中間有髓核,這樣一個軟組織的結(jié)構(gòu)。這個結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動,也可以有一定幅度的活動,使得我們彎腰、后伸,這樣的動作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性,有一定的活動幅度,如果縱向的受力大,擠壓椎間盤,有的椎間盤的纖維環(huán)薄弱,就使髓核順著薄弱點突出來了。突出應(yīng)該說有臨床意義的,是這個突出壓迫坐骨神經(jīng),引起坐骨神經(jīng)痛,就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出,在這個椎管以外的部位突出,在臨床上我們不太重視,因為它不引起嚴(yán)重的臨床癥狀和病理改變。01:36
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腰椎間盤突出禁忌一定要避免做某些運動,我們說主要是三個運動:第一,彎腰就是大幅度彎腰,比如90度鞠躬這種彎腰,因為當(dāng)你身體前傾的時候,腰間盤里的負(fù)荷會成倍增長,比如說你彎腰45度它增加一倍,彎腰到60度的時候它增加兩倍,當(dāng)它里邊壓力大的時候,有可能擠出更多的碎片來,導(dǎo)致你神經(jīng)壓迫的加重,這是第一個彎腰。第二,扭腰,比如說我們打羽毛球、乒乓球、網(wǎng)球、高爾夫,這種非常劇烈的扭腰,像排球用腰都非常厲害。其實我們腰間盤,對直接的垂直的力量抗性非常強。但它對扭轉(zhuǎn)的力量抗性非常差,舉個例子,比如說這人從三層摔下來,他骨頭都摔折了,腰間盤都還是完整的,但是你這個人如果反復(fù)打羽毛球、乒乓球,他反復(fù)扭腰,很多人就出現(xiàn)腰間盤突出。所以這些運動對腰間盤,都是非常不好的,有些腰間盤薄弱的人,是根本就沒法做的。第三,負(fù)重,比如說你腰間盤突出的時候,你要避免拎20公斤以上的東西,當(dāng)然盡量控制在10公斤以內(nèi),因為負(fù)重也會擠壓椎間盤,里邊會擠出更多的碎塊。所以綜合來講彎腰、扭腰、負(fù)重,這些都是腰間盤突出患者的禁忌。02:09
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腰椎間盤突出4mm嚴(yán)重嗎腰椎間盤突出4mm嚴(yán)不嚴(yán)重,主要是看有沒有出現(xiàn)腰椎管內(nèi)脊髓或者是神經(jīng)根明顯受壓的情況來決定的。如果腰椎間盤突出4mm引發(fā)了腰椎管內(nèi)脊髓或者是神經(jīng)根明顯的受壓,就會出現(xiàn)明顯的腰腿部疼痛癥狀,并且疼痛癥狀相對較重,所以這種情況是比較嚴(yán)重的。要就診行手術(shù)治療將突出的椎間盤摘除,以解除椎管內(nèi)脊髓或者是神經(jīng)根受壓,以促進(jìn)腰椎間盤突出癥狀減輕恢復(fù)。而如果腰椎間盤突出4mm沒有出現(xiàn)椎管內(nèi)脊髓或者是神經(jīng)根明顯受壓的情況,這種情況是不嚴(yán)重的,一般不會出現(xiàn)明顯的腰腿部疼痛,也不會明顯的限制病人正常的生活。所以這種情況可以通過保守治療來促進(jìn)癥狀恢復(fù)。語音時長 01:18”
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腰椎間盤突出4mm怎么回事腰椎間盤突出4mm這個問題,如果是在ct上表現(xiàn)為腰椎間盤突出4mm的話,那么應(yīng)該屬于一個中度的突出。針對腰椎間盤突出,在臨床上可以通過ct來進(jìn)行一個初步的分度。比如,測量突出的數(shù)值小于3mm的話,屬于輕度的突出,而3mm-6mm屬于中度的突出,大于6mm就屬于重度的突出了。像這種突出的數(shù)值分別對應(yīng)了跟硬膜囊的壓迫關(guān)系,比如,在輕度突出是沒有硬膜囊的壓迫的,也就說突出的髓核跟硬膜囊之間還是有一定的間隙,而在中度的突出就有了直接的硬膜囊的壓迫,在重度的突出就有了脊髓神經(jīng)根的壓迫了。根據(jù)這種不同的分度,再結(jié)合不同的臨床癥狀,才能夠針對病人制定一個個性化的治療方案。語音時長 1:36”
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腰椎間盤突出4節(jié)嚴(yán)重嗎病情分析:腰椎間盤突出4節(jié)一般情況下是比較嚴(yán)重的,因為多個椎間盤突出會對腰椎神經(jīng)以及腰部平滑肌造成壓迫,長時間未得到治療,極其容易引起腰椎平滑肌痙攣導(dǎo)致局部軟組織水腫淤血,引起人行動不便,腰痛,腰困,影響正常出行和正?;顒?。另外腰椎間盤突出4節(jié)如果不及時治療,壓迫到了腰椎神經(jīng),還會引起人出現(xiàn)腰部麻木,甚至引起腰部或者下肢失去知覺。意見建議:建議及時就診骨科完善腰部超聲檢查與CT檢查,包括核磁共振等相關(guān)檢查明確具體情情況。在平時生活中要避免劇烈運動,積極預(yù)防腰椎軟組織炎癥。建議平時睡硬板床,保持腰椎正常生理彎曲狀態(tài)。
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腰椎間盤突出5mm嚴(yán)重嗎腰椎間盤突出5mm屬于中度突出,其嚴(yán)重性取決于患者的具體癥狀和個體差異。一般來說,腰椎間盤突出5mm可能引起腰痛、下肢放射痛等癥狀,影響患者的生活質(zhì)量。一、腰椎間盤突出5mm的影響腰椎間盤突出是指腰椎間盤的髓核向外突出,壓迫神經(jīng)根或脊髓,從