問腎結(jié)核嚴重時可切除嗎
病情描述:
腎結(jié)核嚴重時可切除嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
腎結(jié)核嚴重時一般是可以切除的,重度腎結(jié)核可以通過外科手術(shù)的方法積極將結(jié)核切除,如果腎積水就嚴重可以將腎臟切除。腎結(jié)核手術(shù)后,要預防泌尿系統(tǒng)感染與泌尿系統(tǒng)梗阻類疾病,在康復期間要清淡飲食,多飲水。
意見建議:
患有腎結(jié)核,一般情況下需要積極進醫(yī),完善腎臟影像學檢查,和腎功能檢查,以及尿常規(guī)等相關(guān)檢查了解,在治療期間要預防腎臟外傷。
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腎結(jié)核會導致腎結(jié)石嗎腎結(jié)核和腎結(jié)石,這是兩種病,其實這兩種病之間,沒有直接的關(guān)系,所以它們之間是有區(qū)別的,區(qū)別表現(xiàn)在以下幾個方面,第一個,看腎里面有沒有實質(zhì)性的東西,腎結(jié)石它指的是在腎里面的腎盞或者腎盂里面有結(jié)石。而腎結(jié)核的話,它是腎遭到了結(jié)核桿菌的感染,它是整個腎的感染,在腎盂、腎盞里面,并沒有實質(zhì)性的像石頭這種物質(zhì),這是第一個。第二就是說它的病因是不一樣的,腎結(jié)核是結(jié)核桿菌侵犯了腎,引起的這種感染性疾??;腎結(jié)石就是由于尿液成分的變化,代謝的變化,造成在腎里面出現(xiàn)了石頭,所以說它們是兩種疾病,所以不能直接說結(jié)核產(chǎn)生了結(jié)石等等這種說法。01:42
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腎結(jié)核嚴重時可切除嗎腎結(jié)核病變嚴重時,腎臟萎縮,結(jié)核病灶侵犯整個腎臟,殘留腎功能的腎實質(zhì)較少,是可以進行手術(shù)切除的。腎結(jié)核在癥狀較輕的時候,可以應(yīng)用抗結(jié)核藥物,如利福平,異煙肼等,全身性的抗結(jié)核治療,多可好轉(zhuǎn)。如果癥狀進一步加重,局限于腎臟的某一部分,可以進行腎部分切除術(shù),在手術(shù)之前也需要進行全身性的抗結(jié)核治療,結(jié)核控制后才能進行手術(shù)。嚴重者腎功能完全喪失,則需要進行腎臟的全部切除手術(shù)。手術(shù)切除之后還要根據(jù)全身性的結(jié)合情況,進行抗結(jié)核治療。以上方案僅供參考,具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。語音時長 01:12”
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腎結(jié)核嚴重嗎腎結(jié)核比較嚴重,腎結(jié)核為成年人發(fā)生居多,亦可發(fā)生于幼年和老年。腎結(jié)核的臨床表現(xiàn),與病變侵犯的部位,以及組織損害程度有所不同。病變初期局限于身上的某一部位,則臨床癥狀甚少,在檢驗?zāi)蛞菏怯挟惓0l(fā)現(xiàn),尿中可以找到結(jié)核桿菌。腎結(jié)核主要臨床表現(xiàn)為膀胱刺激癥,也是最早出現(xiàn)的癥狀,可以出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛、尿失禁等癥狀,還可出現(xiàn)血尿、膿尿、腰痛,以及結(jié)核病等全身癥狀。腎結(jié)核的嚴重程度跟預后密切相關(guān),如果腎結(jié)核引起全身泌尿系統(tǒng)以外均有結(jié)核的話,預后不好。如果腎結(jié)核病人全身狀況良好,泌尿系外結(jié)核病輕而穩(wěn)定,則腎結(jié)核治療效果好。膀胱結(jié)核的有無和結(jié)核病變的嚴重程度是有關(guān)系的,膀胱結(jié)核的嚴重程度對預后影響很大。如果膀胱結(jié)核嚴重堵塞輸尿管,需切除病灶側(cè)腎臟,病人恢復較差。如果患者對側(cè)腎無結(jié)核,功能情況較好,則預后較好。如果結(jié)核側(cè)腎臟切除的病人對側(cè)腎上,也有病變或者結(jié)核,那么預后差。因此,腎結(jié)核的病人應(yīng)該早期發(fā)現(xiàn),早期及時規(guī)律全程的治療,必要時進行手術(shù)治療,預后則較晚期治療要好,反之預后差。語音時長 02:58”
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腎結(jié)核嚴重嗎病情分析:腎結(jié)核是比較嚴重的,如果沒有很好的控制結(jié)核會播散,導致泌尿系統(tǒng)都會產(chǎn)生結(jié)核,以及會導致生殖系統(tǒng)結(jié)核,會引起女性子宮,卵巢結(jié)核以及男性附睪睪丸前列腺結(jié)核。意見建議:患者有腎結(jié)核,要及時在泌尿外科或者感染科就診。如果腎結(jié)核導致腎臟功能完全喪失,在泌尿外科可以進行腎臟切除手術(shù),否則結(jié)核會播散到全身。同時要及時給予一線抗結(jié)核藥物異煙肼,利福平,乙胺丁醇進行全程足量足療程用藥。
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雙腎結(jié)核嚴重嗎病情分析:雙腎結(jié)核是比較嚴重的,說明雙側(cè)腎臟都受到結(jié)核分枝桿菌的侵犯,一般患者一側(cè)腎結(jié)核會導致輸尿管結(jié)核和膀胱結(jié)核,如果膀胱結(jié)核嚴重會導致尿液反流,導致對側(cè)腎結(jié)核或者腎盂積水的產(chǎn)生,因此患者屬于重度腎結(jié)核,要及時就診。雙腎結(jié)核還是非常嚴重的,因為會導致雙側(cè)腎功能不全,最終導致雙側(cè)腎衰竭,因此會導致患者尿毒癥。意見建議:雙腎結(jié)核患者要及時去泌尿外科就診檢查,診斷成立之后要及時使用抗結(jié)核藥物對癥治療,如果一側(cè)腎臟功能已經(jīng)完全喪失或者形成膿腎,要進行腎臟切除手術(shù)。
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腎結(jié)核嚴重嗎腎結(jié)核比較嚴重,腎結(jié)核為成年人發(fā)生居多,亦可發(fā)生于幼年和老年。腎結(jié)核的臨床表現(xiàn),與病變侵犯的部位,以及組織損害程度有所不同。病變初期局限于身上的某一部位,則臨床癥狀甚少,在檢驗?zāi)蛞菏怯挟惓0l(fā)現(xiàn),尿中可以找到結(jié)核桿菌。腎結(jié)核主要臨床表現(xiàn)為膀胱刺激癥,也是最早出現(xiàn)的癥狀,可以出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛、尿失禁
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腎結(jié)核腎萎縮要切除嗎腎結(jié)核腎萎縮的病人,我們往往還是需要進行手術(shù)切除的,因為即使腎萎縮之后還有很多這種結(jié)核菌可能存在于腎臟之類,如果我們不將這種病灶進行切除,可能是結(jié)核菌持續(xù)存在,對病人這些癥狀以及損害的也不會得到很好的治療,所以腎結(jié)核、腎萎縮的病人,我們還是建議進行切除腎臟的治療,一般才可以取得比較好的效果。針對腎結(jié)