腎結(jié)核比較嚴(yán)重,腎結(jié)核為成年人發(fā)生居多,亦可發(fā)生于幼年和老年。腎結(jié)核的臨床表現(xiàn),與病變侵犯的部位,以及組織損害程度有所不同。病變初期局限于身上的某一部位,則臨床癥狀甚少,在檢驗?zāi)蛞菏怯挟惓0l(fā)現(xiàn),尿中可以找到結(jié)核桿菌。
腎結(jié)核主要臨床表現(xiàn)為膀胱刺激癥,也是最早出現(xiàn)的癥狀,可以出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛、尿失禁等癥狀,還可出現(xiàn)血尿、膿尿、腰痛,以及結(jié)核病等全身癥狀。
腎結(jié)核的嚴(yán)重程度跟預(yù)后密切相關(guān),如果腎結(jié)核引起全身泌尿系統(tǒng)以外均有結(jié)核的話,預(yù)后不好。如果腎結(jié)核病人全身狀況良好,泌尿系外結(jié)核病輕而穩(wěn)定,則腎結(jié)核治療效果好。
膀胱結(jié)核的有無和結(jié)核病變的嚴(yán)重程度是有關(guān)系的,膀胱結(jié)核的嚴(yán)重程度對預(yù)后影響很大。如果膀胱結(jié)核嚴(yán)重堵塞輸尿管,需切除病灶側(cè)腎臟,病人恢復(fù)較差。如果患者對側(cè)腎無結(jié)核,功能情況較好,則預(yù)后較好。如果結(jié)核側(cè)腎臟切除的病人對側(cè)腎上,也有病變或者結(jié)核,那么預(yù)后差。
因此,腎結(jié)核的病人應(yīng)該早期發(fā)現(xiàn),早期及時規(guī)律全程的治療,必要時進(jìn)行手術(shù)治療,預(yù)后則較晚期治療要好,反之預(yù)后差。