問三踝骨折取聯(lián)合釘疼嗎
病情描述:
三踝骨折取聯(lián)合釘疼嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
三踝骨折取聯(lián)合釘?shù)臅r候,一般手術的過程中不會出現(xiàn)疼痛癥狀的,因為有良好的麻醉,但是手術過后一旦麻醉藥物過效,往往就會引起局部明顯的疼痛癥狀。
意見建議:
對于疼痛比較嚴重的,可以口服非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥物來緩解病人疼痛癥狀,比如布洛芬緩釋膠囊、尼美舒利膠囊,也可以打止痛針來緩解病人疼痛癥狀,比如杜冷丁、嗎啡,效果就非常不錯的。
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髓內釘可以終生不取嗎理論上是可以終生不取,但髓內釘取與不取還需要具體的情況具體分析。如果是身體條件較差的老年患者,髓內釘術后骨折已經(jīng)完全愈合,并且沒有感染等并發(fā)癥,這類患者可以終生不取出髓內釘。但如果是中青年人,活動量較多,髓內釘不取可能會存在局部不適的癥狀,并且體內有髓內釘存在會影響核磁共振的檢查,所以這類患者建議將髓內釘取出。髓內釘主要用于治療四肢長骨干的骨折,比如股骨、脛骨、肱骨等,這類骨折后使用髓內釘固定主要可以維持骨折復位后的位置以及骨折穩(wěn)定性,在骨折愈合后髓內釘也就失去了作用。由于髓內釘?shù)牟馁|是鈦合金的,對人體基本上沒有什么排斥的影響,所以取不取出都可以,主要是看個人的原因。01:54
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手指骨折取鋼釘疼嗎手指骨折內固定物,分為克氏針、骨螺釘、鋼板。如果是使用克氏針固定的手指骨折,并且克氏針的尾端放置在皮外,那么在取出這些內固定物的時候,是不需要打麻醉的,因此取釘時會產生輕微的不適,就像平時打針的感覺,是可以耐受的。如果是使用的骨螺釘,或者鋼板固定的手指骨折,取出這些內固定裝置時,是需要進行麻醉的??梢赃x擇局部麻醉,或者臂叢麻醉,麻醉后再進行手術取釘,是不會感覺到疼痛的。01:02
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三踝骨折取聯(lián)合釘疼嗎三踝骨折取聯(lián)合釘肯定是會疼痛的,但是一般在取釘時會在椎管內麻醉或全身麻醉下進行,至少也會進行局部麻醉,所以患者是不會感到明顯疼痛的,在術后醫(yī)生也會給患者服用止痛藥物來緩解患者疼痛。三踝骨折取出聯(lián)合釘術后,由于其鋼板螺釘尚未完全取出,所以暫時不能進行下肢的劇烈運動和完全負重行走,需要及時每個月復查X線,觀察骨折愈合的情況,如果復查X線提示三踝骨折已經(jīng)完全愈合,這時才能完全負重行走,平時應加強營養(yǎng),保證每日有足夠量的蛋白、維生素以及膳食纖維的攝入。語音時長 01:11”
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足三踝骨折有聯(lián)合釘根據(jù)問題所詢問的情況分析,在臨床中由于外傷原因引起了踝關節(jié)部位三踝骨折,通常是比較嚴重的外傷骨折疾病。三踝指的是內踝、外踝以及后踝,出現(xiàn)了這三個部位踝關節(jié)骨折以后,需要通過手術的方法來進行治療,手術的具體操作是指對骨折部位進行切開復位,進行鋼板或者螺釘內固定治療。在出現(xiàn)三踝骨折以后,大多會伴有下脛腓聯(lián)合韌帶損傷的情況,會出現(xiàn)下脛腓聯(lián)合,出現(xiàn)關節(jié)移位以及分離的現(xiàn)象,通常需要進行聯(lián)合螺釘固定下脛腓聯(lián)合關節(jié)。在踝關節(jié)骨折以后,需要等待骨折愈合后,取出內固定,但是如果下脛腓聯(lián)合進行了螺釘固定,需要提前取出聯(lián)合螺釘,聯(lián)合螺釘需要在踝關節(jié)骨折手術以后三個月,通常是在進行功能康復下地負重前,需要取出固定聯(lián)合的螺釘,以便于進行早期的功能鍛煉,還需要避免出現(xiàn)功能負重以后螺釘斷裂的情況。語音時長 01:51”
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腳踝骨折脛腓聯(lián)合釘會不會斷病情分析:腳踝骨折做了下脛腓聯(lián)合釘固定,這顆釘子原則上是很堅固的,一般情況就是下脛腓聯(lián)合損傷手術固定8周左右就將其固定下脛腓的螺釘取出,防止下地行走后斷釘。一般在床上練習踝關節(jié)功能不會斷釘。意見建議:完成下脛腓聯(lián)合手術后應進行踝關節(jié)不負重功能鍛煉,預防關節(jié)黏連。每月去醫(yī)院復查,待骨折愈合后盡早取出下脛腓聯(lián)合螺釘。日??梢赃M行足踝部按摩、熱敷,減輕腫脹。
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三踝骨折多久取鋼板病情分析:踝關節(jié)骨折是一種關節(jié)內骨折,三踝骨折更需要堅強的內固定來保證關節(jié)面的解剖復位,同時根據(jù)情況可能會加用下脛腓聯(lián)合拉力螺釘固定。意見建議:下脛腓聯(lián)合拉力螺釘一般在6~8周下地前需要取出。三踝骨折的鋼板一般建議在術后1~2年內取出,超過兩年骨痂生長過多會導致取出鋼板困難。
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