問(wèn)三踝骨折多久取鋼板
病情描述:
三踝骨折多久取鋼板
答醫(yī)生回答
病情分析:
踝關(guān)節(jié)骨折是一種關(guān)節(jié)內(nèi)骨折,三踝骨折更需要堅(jiān)強(qiáng)的內(nèi)固定來(lái)保證關(guān)節(jié)面的解剖復(fù)位,同時(shí)根據(jù)情況可能會(huì)加用下脛腓聯(lián)合拉力螺釘固定。
意見(jiàn)建議:
下脛腓聯(lián)合拉力螺釘一般在6~8周下地前需要取出。三踝骨折的鋼板一般建議在術(shù)后1~2年內(nèi)取出,超過(guò)兩年骨痂生長(zhǎng)過(guò)多會(huì)導(dǎo)致取出鋼板困難。
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骨折手術(shù)后多久取鋼板骨折手術(shù)后,原則上只要骨折愈合了就可以取鋼板。所以一般來(lái)說(shuō),如果復(fù)查,比如說(shuō)你三個(gè)月或者半年,復(fù)查骨折已經(jīng)完全愈合了,這個(gè)時(shí)候就可以取鋼板。但是一般來(lái)說(shuō),我們選擇的取鋼板的時(shí)限大概在一到兩年左右,不宜過(guò)短,是因?yàn)楸M量讓骨折愈合比較徹底一點(diǎn),這樣的話不存在取完鋼板之后,又出現(xiàn)骨折的情況。但是也不宜過(guò)長(zhǎng),因?yàn)闀r(shí)間過(guò)長(zhǎng)了之后,可能骨痂的增生會(huì)非常的厲害,有一些比如說(shuō)股骨頸這些部位,可能螺釘本身又比較粗,時(shí)間長(zhǎng)了以后,一旦出現(xiàn)股骨頭壞死,它會(huì)把螺釘像焊死在這個(gè)股骨頭里一樣,這時(shí)候取出來(lái)就比較麻煩。所以一般來(lái)說(shuō),我們建議的時(shí)間是大概手術(shù)以后一到兩年,這個(gè)時(shí)間段會(huì)比較好,另外一個(gè)就是,盡量找自己前一次手術(shù)的醫(yī)生去取,因?yàn)樗麑?duì)具體手術(shù)的情況會(huì)比較了解。01:31
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小腿骨折鋼板不取行嗎一般情況下,我們還是建議取出小腿鋼板。因?yàn)楣钦弁耆弦院?,就不再需要鋼板的支持和固定了。這個(gè)時(shí)候鋼板在體內(nèi)會(huì)導(dǎo)致小腿骨頭的應(yīng)力遮擋,也就是說(shuō),患肢在負(fù)重的時(shí)候,鋼板一側(cè)的骨皮質(zhì)負(fù)重量會(huì)降低,這樣鋼板一側(cè)的骨質(zhì)就會(huì)慢慢地吸收。所以我們建議小腿骨折鋼板固定后,在一年半后骨折愈合,手術(shù)取出鋼板,這樣就可以有效地避免鋼板的應(yīng)力遮擋,使小腿骨質(zhì)恢復(fù)到健康的水平。01:05
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三踝骨折多久取鋼板三踝骨折的患者在做了手術(shù)切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定之后,建議要等一年以后,再做內(nèi)固定的取出手術(shù)。因?yàn)檫@期間有幾個(gè)相應(yīng)的前提:第一個(gè)前提,骨折必須達(dá)到充分的愈合。第二個(gè)前提,在骨折愈合之后,患者的下肢功能需要有一定的時(shí)間來(lái)進(jìn)行恢復(fù)。第三個(gè)前提,骨折部位需要充足的外力刺激,做一些再塑形。達(dá)到了這三個(gè)前提之后,患者的恢復(fù)時(shí)間一般要在一年以后了。在這個(gè)時(shí)間,可以在征得醫(yī)生同意的前提下,做內(nèi)固定的取出手術(shù)。需要指出的是該類患者不需要特別急著把內(nèi)固定取出。目前所使用的內(nèi)固定材料對(duì)于人體的生物相容性都是非常好的,所以即便是把內(nèi)固定保留一段時(shí)間,對(duì)患者的影響也不是特別大。一定要等待患肢的功能完全恢復(fù)之后,再考慮做內(nèi)固定的取出手術(shù)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:48”
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三踝骨折取鋼板一般情況下,骨折愈合順利,大約一年多就可以進(jìn)行取鋼板的。但是具體能不能取還是需要根據(jù)復(fù)查的片子來(lái)決定的。如果拍片檢查發(fā)現(xiàn)骨折處已經(jīng)完全的骨折線看不出來(lái)了,對(duì)于這樣的病人,就說(shuō)明已經(jīng)骨性愈合,就可以進(jìn)行取鋼板的。反之,認(rèn)為還是需要繼續(xù)等待一段時(shí)間的。對(duì)于取鋼板的病人,也需要積極的進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備,排除手術(shù)禁忌,才可以進(jìn)行手術(shù)治療。一般手術(shù)需要硬聯(lián)合麻醉下進(jìn)行。術(shù)后也需要注意休息保護(hù)的,需要抬高患肢,有利于靜脈回流,利于消腫。對(duì)于傷口需要積極的進(jìn)行換藥、消毒,防止感染是非常重要的。正常情況下,一般兩周左右才可以進(jìn)行拆線。這期間需要禁忌辛辣、刺激性食物,禁煙戒酒就可以。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
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腳踝骨折鋼板多久取病情分析:腳踝出現(xiàn)骨折,如果用鋼板進(jìn)行內(nèi)固定,一般是在一年至一年半左右,經(jīng)過(guò)復(fù)查。根據(jù)具體情況可以將鋼板取出。取鋼板前要先咨詢醫(yī)生,做好檢查。意見(jiàn)建議:如果鋼板的材質(zhì)是鈦合金,在沒(méi)有心里障礙的情況下,可以考慮不取,如果鋼板的材質(zhì)是鋼質(zhì)的,那么在可以取的情況下,應(yīng)該盡量取出。
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腳踝骨骨折多久取鋼板病情分析:腳踝骨折行手術(shù)切開(kāi)復(fù)位鋼板內(nèi)固定,多久取鋼板取決于骨折愈合情況,一般經(jīng)治療恢復(fù)一年左右,如果行走運(yùn)動(dòng)局部無(wú)壓痛,關(guān)節(jié)活動(dòng)基本正常,無(wú)縱向叩擊痛,復(fù)查x光片顯示骨折線完全消失,可以安排住院給予手術(shù)拆除鋼板。意見(jiàn)建議:老年患者代謝較慢,大多患有骨質(zhì)疏松,需要適當(dāng)延長(zhǎng)拆除鋼板時(shí)間,可在術(shù)后2-3年取出。部分老年患者心肺功能差,活動(dòng)能力差,即使骨折愈合也可不取鋼板。
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三踝骨折多久取鋼板三踝骨折的患者在做了手術(shù)切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定之后,建議要等一年以后,再做內(nèi)固定的取出手術(shù)。因?yàn)檫@期間有幾個(gè)相應(yīng)的前提:第一個(gè)前提,骨折必須達(dá)到充分的愈合。第二個(gè)前提,在骨折愈合之后,患者的下肢功能需要有一定的時(shí)間來(lái)進(jìn)行恢復(fù)。第三個(gè)前提,骨折部位需要充足的外力刺激,做一些再塑形。達(dá)到了這三個(gè)前提之后,患者的
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內(nèi)外踝骨折多久取鋼板內(nèi)外踝骨折以后行鋼板內(nèi)固定,取鋼板的時(shí)間主要看骨折愈合的時(shí)間,拍片骨折完全愈合以后,骨折線消失才可以行鋼板的取出術(shù),按照骨折正常愈合的時(shí)間,一年左右才可以取出鋼板。但是如果骨折端出現(xiàn)了延遲愈合或者不愈合,取鋼板的時(shí)間要延遲,主要是通過(guò)日常的拍片檢查,看骨折的愈合情況,骨折愈合以后才可以取出。所以內(nèi)外