問腰椎滑脫有什么癥狀
病情描述:
腰椎滑脫有什么癥狀
答醫(yī)生回答
病情分析:
腰椎滑脫的癥狀主要表現(xiàn)為為腰背痛、下肢放射性疼痛或間歇性跛行等。往往臥床休息時癥狀緩解,活動后加重,嚴重的可以出現(xiàn)雙側(cè)下肢和大小便功能障礙的癥狀。
意見建議:
出現(xiàn)相關(guān)癥狀時,應及時到正規(guī)三甲醫(yī)院骨科或脊柱外科就診,完善影像學檢查,明確腰椎滑脫的具體情況,制定針對性治療方案。一般早期輕癥給予保守治療,臥床休息,口服非甾體類消炎止痛藥如塞來昔布等緩解疼痛,配合物理治療。效果不佳的,要進行手術(shù)治療。
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腰椎滑脫癥狀有哪些一般我們發(fā)生腰椎滑脫以后,大部分人是沒有任何癥狀的,僅僅是在拍片的時候才發(fā)現(xiàn)有點滑脫。出現(xiàn)各種相應的癥狀,這個就是可能到了后續(xù)了,就是比較晚了。最常見的就是腰痛,還有下肢疼痛、麻木、無力。嚴重的時候可能會出現(xiàn)大小便的異常,還有會陰部的麻木。然后滑脫比較重的患者,可能出現(xiàn)腰部的凹陷、腹部的前凸,甚至軀干部變窄,走路的時候出現(xiàn)搖晃。如果腰椎滑脫沒有明顯的加重,可以采取保守的治療,定期的復查腰椎的正側(cè)位片,了解滑脫的情況。如果有腰痛、腿痛、不適,那就必須到專科的醫(yī)生進行診治,需不需要做進一步的一些治療,或者是手術(shù)的辦法緩解癥狀。01:23
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腰椎滑脫的癥狀表現(xiàn)都有什么腰椎滑出的癥狀表現(xiàn)主要有以下幾類:首先是腰痛的癥狀。腰痛是腰椎滑脫常見的臨床表現(xiàn),多數(shù)腰椎滑脫的患者都有該癥狀,主要表現(xiàn)為間歇性的腰部的鈍痛,當病情發(fā)展到一定程度的時候,腰痛可以向臀部以及大腿放射。很多時候腰椎滑脫的患者在站立、行走、彎腰時癥狀會加重,在臥床休息之后,癥狀可以得到明顯的緩解。其次當腰椎滑脫程度比較大的時候,可以壓迫刺激臨近的神經(jīng)根,引發(fā)下肢疼痛、麻木無力等表現(xiàn)。疼痛麻木通常根據(jù)不同的神經(jīng)根,會在不同的部位出現(xiàn)。例如腰四神經(jīng)根,患者會出現(xiàn)大腿前方、小腿內(nèi)側(cè)的疼痛;腰五神經(jīng)根,患者會出現(xiàn)大腿外側(cè)、小腿外側(cè)的疼痛;當骶一神經(jīng)根出現(xiàn)壓迫刺激癥狀的時候,患者可能會出現(xiàn)足底的麻木,足外側(cè)的疼痛,小腿后方的疼痛等等一系列癥狀。第三患者就醫(yī)檢查時,醫(yī)生可以發(fā)現(xiàn)患者腰椎前突增加,滑脫明顯時患者腰椎上下棘突會有明顯的臺階感,并且具有明顯的壓痛,部分患者按壓椎旁時,可能會出現(xiàn)下肢的放射疼痛。另外有些患者如果癥狀持續(xù)時間比較長,可能會出現(xiàn)下肢的感覺減退、肌力減退等比較嚴重的癥狀。01:52
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腰椎滑脫有什么癥狀腰椎滑脫通常并無臨床癥狀,只是在偶然拍攝X線時,發(fā)現(xiàn)存在腰椎滑脫。如果腰椎滑脫卡壓神經(jīng)根,會出現(xiàn)下腰部的間斷性鈍痛,步行或站立時疼痛加重,部分患者還會有臀部及大腿的疼痛,以及感覺運動功能障礙。腰椎滑脫后需要常規(guī)進行磁共振檢查,明確神經(jīng)根是否有受壓。如果神經(jīng)根受壓,可以先進行保守治療。但如果患者癥狀持續(xù)性進展或保守治療無效者,則需要進行手術(shù)治療。手術(shù)采用的方法主要是減壓、脊柱融合以及復位固定方法。術(shù)后一般神經(jīng)卡壓癥狀,可以得到即刻緩解。語音時長 01:15”
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腰椎真性滑脫有什么癥狀腰椎真性滑脫主要是指腰椎峽部已經(jīng)出現(xiàn)了斷裂,并且椎體會出現(xiàn)一定程度的移位,但是這種情況下,它也是一種影像學的描述,不等同于腰椎滑脫癥。對于腰椎滑脫癥會產(chǎn)生一系列的臨床癥狀,比較常見的就是腰部的疼痛,主要是酸痛,尤其是在長時間的坐立或者過度彎腰以及受涼之后,這些癥狀會更加嚴重,如果腰椎滑脫更加明顯的話,會引起神經(jīng)的刺激癥狀,有可能會引起腿的放射性的疼痛以及麻木的表現(xiàn),有的時候也會出現(xiàn)腿的酸痛或者脹痛。另外也有可能會引起嚴重的腰椎管狹窄癥,出現(xiàn)間歇性跛行,如果更加嚴重的話,有可能會引起不同程度的肌肉力量的減退,所以對于這種類型的腰椎滑脫,常常需要進行手術(shù)治療。語音時長 01:12”
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腰椎滑脫什么癥狀病情分析:腰椎滑脫的臨床癥狀主要還是表現(xiàn)為病人可能會出現(xiàn)反復的腰痛癥狀為主,當壓迫到脊髓神經(jīng)根的時候,有可能會導致病人出現(xiàn)腿痛,腿麻,腿無力的情況。意見建議:如果病人腰椎滑脫比較嚴重,穩(wěn)定性比較差,對脊髓神經(jīng)存在有明顯受壓的,就有必要積極的進行手術(shù)治療,需要對滑脫的椎體進行復位。手術(shù)后需要嚴格的進行臥床休息,保護一個半月左右的時間。
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腰椎真性滑脫有什么癥狀病情分析:患者會表現(xiàn)為腰部的疼痛,腰部等壓痛,下肢出現(xiàn)麻木,肌無力等一些情況。嚴重的患者可能會出現(xiàn)下肢癱瘓的情況。一般患者要詳細的進行體格檢查,進行ct磁共振檢查,觀察嚴重程度,采取不同的治療方法。意見建議:對于腰椎間盤突出早期的時候保守治療,建議患者避免負重,行走的時候要帶腰圍減輕。對脊柱的壓迫出現(xiàn)了明顯的疼痛,可以口服止痛藥物,使用塞來昔布、布洛芬、雙氯芬酸鈉等,局部還可以進行理療。
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腰椎退行性滑脫的癥狀有哪些腰椎退行性滑脫又稱腰椎假性滑脫,是指腰椎的一個錐體和數(shù)個椎體向前或向后移位,移位距離一般不超過椎體的五分之四,多發(fā)生于45歲以上的女性。主要表現(xiàn)多數(shù)患者有慢性腰痛病史,常感到腰部酸脹、沉重乏力,時輕時重,同一姿勢不能持久。有時可伴有臀部和大腿部疼痛,若伴有神經(jīng)受壓疼痛可放射到小腿和足部,出現(xiàn)酸痛、刺
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腰椎滑脫做什么手術(shù)腰椎滑脫的手術(shù)治療通常適用于滑脫程度在二度以上,且保守治療無效,或伴有嚴重下肢神經(jīng)根癥狀,影響日常生活工作的患者,或是伴有明顯腰椎椎弓峽部崩裂骨折的患者。通常手術(shù)予以鋼板內(nèi)固定的方式對滑脫的椎體進行提拉糾正而恢復腰椎的穩(wěn)定性,也可以采用一些微創(chuàng)介入治療的方法,對一些相對病癥較輕的患者對癥改善癥狀,減