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• 鼻咽癌分幾期

  這個(gè)分期比較復(fù)雜，如果我們從專業(yè)角度來(lái)說(shuō)，我們有TNM分期。TNM分期里頭，又根據(jù)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和原發(fā)灶的大小，還有有沒(méi)有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，我們一般能分為，一期、二期、三期、四期。一期來(lái)說(shuō)肯定是早期了，局限在鼻咽腔里頭了，那么晚期的、比如四期的，肯定是突破了鼻咽部了，比如說(shuō)顱底的骨頭有破壞了，然后超出顱底的范圍以外了，這種就是提示的晚期病變了。另外我們還要根據(jù)，淋巴結(jié)的大小，你比如說(shuō)N2以上的，肯定是三期了，N3以上的肯定是四期病變了。那么有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的，不管原發(fā)灶有多小，只要有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移了，都是屬于四期的，比如說(shuō)肺轉(zhuǎn)移了、骨轉(zhuǎn)移了，肯定就屬于四期了，那么四期病變，就屬于非常晚期的腫瘤了。

  

  01:18
  劉良發(fā) 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-11-15 31808次

• 鼻咽癌轉(zhuǎn)移部位

  鼻咽癌病變很特別，就是鼻癌是一種，分化程度很差的一種，惡性程度很高的腫瘤，它可以很早期就發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，就是原發(fā)灶很小，它就可以發(fā)生巨大的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。但是轉(zhuǎn)移也是有過(guò)程，鼻咽癌最早的發(fā)生轉(zhuǎn)移的部位，不是頸部，是咽后淋巴結(jié)。第一站淋巴結(jié)，它叫做前哨淋巴結(jié)，應(yīng)該是咽后淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，但咽后淋巴結(jié)往往由于它的部位不在頸部，是在咽旁間隙，位置很高、很深，不容易早期發(fā)現(xiàn)。咽后淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，容易引起咽鼓管的阻塞，咽旁間隙的受擠壓。出現(xiàn)咽鼓管阻塞，第一個(gè)癥狀，可能就是耳朵悶、聽(tīng)力下降，這是咽后淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的表現(xiàn)，如果淋巴結(jié)太大了，也可以引起肌肉的壓迫、肌肉的侵犯，可以出現(xiàn)張口的疼痛、張口困難等等，這也是咽后淋巴結(jié)。但是咽后淋巴結(jié)局限很小的時(shí)候，不一定有這個(gè)癥狀，然后張開(kāi)嘴，可以看到咽側(cè)壁隆起等等，這是咽后淋巴結(jié)腫大的表現(xiàn)。咽后淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移以后，才容易發(fā)生頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，當(dāng)然有些病人不一定，所以這個(gè)疾病的表現(xiàn)是各種各樣的，不是按臨床上的，教科書(shū)上描述那么準(zhǔn)確的。我們認(rèn)為咽后淋巴結(jié)，是第一站淋巴結(jié)，頸部淋巴結(jié)是第二站淋巴結(jié)，可是它在臨床上，不是那么典型，有的病人按順序轉(zhuǎn)移，有的病人可能咽后淋巴結(jié)就不大，一來(lái)就是轉(zhuǎn)移位，頸部淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，各種各樣的表現(xiàn)千奇百怪的，所以都會(huì)發(fā)生。那么總的來(lái)說(shuō)，鼻咽癌容易發(fā)生淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移。淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，第一站是咽喉，第二站是頸部。那么少數(shù)的病人，可以不發(fā)生淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，向顱內(nèi)轉(zhuǎn)移，向顱內(nèi)侵犯，通過(guò)顱底的孔裂，鼻咽部顱底的孔裂到顱內(nèi)去，侵犯到顱內(nèi)巖尖這些地方。這個(gè)地方，可以認(rèn)為是直接侵犯，也可以認(rèn)為是轉(zhuǎn)移，一般來(lái)說(shuō)，我認(rèn)為是直接侵犯的可能性會(huì)比較大。

  

  02:55
  劉良發(fā) 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-11-15 18184次

• 鼻咽癌能吃貝殼嗎
  鼻咽癌可以吃貝殼，患者不用過(guò)于擔(dān)心，建議患者少吃貝殼，因?yàn)橛锌赡軙?huì)導(dǎo)致腹瀉。鼻咽癌是臨床上比較常見(jiàn)的頭頸部惡性腫瘤，在我國(guó)局部地區(qū)發(fā)病率還是比較高的，這個(gè)疾病跟EB病毒感染有明顯的相關(guān)性，在我國(guó)的局部地區(qū)發(fā)病率比較高的建議常規(guī)的進(jìn)行鼻咽鏡的篩查，爭(zhēng)取早期發(fā)現(xiàn)這個(gè)腫瘤。早期的這個(gè)腫瘤有可能會(huì)出現(xiàn)鼻涕帶血，鼻塞等臨床癥狀。行鼻咽鏡檢查能夠發(fā)現(xiàn)病灶，行影像學(xué)檢查可以進(jìn)行臨床分期，根據(jù)臨床分期決定患者治療方案的選擇，分期越早，治療效果就越好。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  王坤 副主任醫(yī)師宿州市立醫(yī)院

  2020-05-18 1927次

• 鼻咽癌梨子能吃嗎
  鼻咽癌患者可以適當(dāng)吃一些梨子，對(duì)于鼻咽癌來(lái)說(shuō)，放療是其標(biāo)準(zhǔn)的治療手段，而放療的常見(jiàn)不良反應(yīng)有口干，咽喉疼痛，口咽黏膜炎等。梨子富含膳食纖維，多種維生素，具有潤(rùn)肺清燥，止咳化痰等作用，因此鼻咽癌患者吃些梨子的話，能夠緩解這種咽喉部的不適。此外，由于腫瘤病人多數(shù)具有納差、食欲不振、身體虛弱等情況，適當(dāng)進(jìn)食一些梨，能夠促進(jìn)食欲幫助消化，并且具有利尿通便和解熱的作用。值得注意的是，不能進(jìn)食過(guò)量。放化療期間的話，最好煮熟后再吃。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  秦貝貝 主治醫(yī)師洛陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2019-11-12 1398次

• 鼻咽癌能吃甜瓜嗎
  病情分析：鼻咽癌患者是能夠吃甜瓜的，常見(jiàn)的蔬菜、水果類食物都是可以正常食用的，可以補(bǔ)充體內(nèi)水分和多種維生素物質(zhì)，對(duì)疾病的恢復(fù)也是有益的。鼻咽癌一經(jīng)發(fā)現(xiàn)確診，就需要積極的治療處理，首選放射治療的方式。意見(jiàn)建議：人們需要注意保持健康的生活方式，避免接觸各種污染性、刺激性的物質(zhì)，規(guī)律作息，不要過(guò)度的疲勞熬夜，保持良好的精神情緒狀態(tài)。
  滕華 副主任醫(yī)師江蘇省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-07-01 1004次

• 鼻咽癌能吃鹵菜嗎
  病情分析：可以吃，但是建議少吃，因?yàn)辂u菜含有比較多的調(diào)料，味道比較大，而且鹵制的時(shí)間比較長(zhǎng)，如果說(shuō)吃得過(guò)多，就有可能會(huì)對(duì)身體造成不良影響。意見(jiàn)建議：鼻咽癌患者在日常生活當(dāng)中，建議清淡飲食，多吃蔬菜，多吃水果，少吃辛辣刺激性的食物，同時(shí)可以考慮用生理鹽水沖洗鼻腔，有助于改善鼻腔通氣。
  李睿 主治醫(yī)師成都上錦南府醫(yī)院

  2020-06-23 1302次

• 鼻咽癌能吃貝殼嗎
  鼻咽癌可以吃貝殼，患者不用過(guò)于擔(dān)心，建議患者少吃貝殼，因?yàn)橛锌赡軙?huì)導(dǎo)致腹瀉。鼻咽癌是臨床上比較常見(jiàn)的頭頸部惡性腫瘤，在我國(guó)局部地區(qū)發(fā)病率還是比較高的，這個(gè)疾病跟EB病毒感染有明顯的相關(guān)性，在我國(guó)的局部地區(qū)發(fā)病率比較高的建議常規(guī)的進(jìn)行鼻咽鏡的篩查，爭(zhēng)取早期發(fā)現(xiàn)這個(gè)腫瘤。早期的這個(gè)腫瘤有可能會(huì)出現(xiàn)鼻涕帶
  王利一 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-19 189次

• 鼻咽癌能吃紅糖嗎
  鼻咽癌患者是可以吃紅糖的，紅糖具有補(bǔ)虛補(bǔ)血的作用，適合鼻咽癌患者服用。但是這里要注意的是，如果患者本身還有糖尿病的話，就不適合吃紅糖了。另外鼻咽癌患者適合吃高蛋白高維生素的食物，我們也不能吃過(guò)量的紅糖，如果吃過(guò)量的紅糖，就會(huì)影響其他食物的攝入。鼻咽癌是發(fā)生在我們鼻咽部的一個(gè)惡性腫瘤，惡性程度比較高，
  王利一 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-20 141次