問風(fēng)濕熱環(huán)形紅斑怎么回事
病情描述:
風(fēng)濕熱環(huán)形紅斑怎么回事
答醫(yī)生回答
病情分析:
風(fēng)濕熱出現(xiàn)環(huán)形紅斑,往往是跟病情有一定關(guān)系的,因為風(fēng)濕熱是一種與鏈球菌感染密切相關(guān)的疾病,不僅可導(dǎo)致心臟炎癥,還會出現(xiàn)關(guān)節(jié)炎,以及中樞神經(jīng)系統(tǒng)的損害,也會出現(xiàn)皮膚的病變,表現(xiàn)為環(huán)形紅斑,通常情況下,病情得到有效治療,環(huán)形紅斑就可以完全消退的。
意見建議:
患者要堅持正規(guī)有效的治療,也不必過度緊張,放松心情,樹立信心,平時還要注意保暖,避免感染,居室環(huán)境,也要清潔衛(wèi)生,避免上呼吸道鏈球菌的感染,也要堅持隨診。
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風(fēng)濕熱的治療方法風(fēng)濕熱的治療方法也分幾種:首先,一般的治療方法,病人得了風(fēng)濕熱以后,關(guān)節(jié)痛或者有心臟炎的。我們要讓病人休息,臥床休息,比較重的,甚至有的有發(fā)燒,應(yīng)該讓病人休息。第二,藥物治療,首先如果是A組溶血性鏈球菌感染引起的,要用青霉素類的抗炎治療,一般的80個單位,一天1次,或者4到80個單位,小孩一天1到2次。第三,抗鏈球菌感染治療,要半個月左右,還有更對癥的抗風(fēng)濕治療,如果有心包炎,心臟受影響。第四,激素治療,主要治療風(fēng)濕病的,還有阿司匹林。阿司匹林劑量就比較大,一般的成人3到4克,每公斤體重好像是80到100毫克,小孩就根據(jù)這計算用,一般的用到癥狀明顯的消失。炎癥指標正常以后兩周開始減半,阿司匹林減半,逐漸減少到減停,激素也是癥狀緩解兩周以后,開始減量至停。一般的治療,可能要到4個月,3到4個月左右的時間,有的還需要預(yù)防治療,那有年把的時間,長效青霉素之類的。01:59
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風(fēng)濕熱的主要表現(xiàn)風(fēng)濕熱的主要表現(xiàn):第一個,是少數(shù)病人,可能會有中低度發(fā)燒,甚至是高熱。第二個,有游走性的關(guān)節(jié)炎、紅腫、熱痛。那么一般的在一個關(guān)節(jié)頭里,有的停留一兩天,這個消失了,又到另外一個大關(guān)節(jié)上去,主要是大關(guān)節(jié)為主。第三個,心包炎。心包炎病人做心電圖,就發(fā)現(xiàn)PR間歇延長。第四個,舞蹈癥。病人站不住、就像跳舞的人一樣舞蹈癥。第五個,還有環(huán)形紅斑、皮下結(jié)節(jié)。這都是風(fēng)濕熱的一些表現(xiàn),有時候做咽拭子實驗,它是陽性的,那么查它的抗O是高的,通過這一系列的臨床表現(xiàn)和檢查,可以診斷風(fēng)濕熱。01:28
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風(fēng)濕熱環(huán)形紅斑怎么回事環(huán)形紅斑是風(fēng)濕熱的一種皮膚表現(xiàn),發(fā)生率比較少,多見于兒童患者。一般是在風(fēng)濕熱的后期出現(xiàn),常常分布于四肢近端和軀干部位,比如大腿內(nèi)側(cè),一般沒有明顯的疼痛和瘙癢的感覺。在數(shù)小時或者1-2天之內(nèi)可以自行消退,但是如果風(fēng)濕熱病情沒有得到控制,皮疹消退之后,又可以再次出現(xiàn)。皮疹一般呈淡紅色的,邊緣有輕度的隆起,中心膚色是正常的,皮疹也可以逐漸融合為不規(guī)則的形狀。風(fēng)濕熱常見的皮膚表現(xiàn)除了有環(huán)形紅斑之外,也可出現(xiàn)皮下結(jié)節(jié),一般在病情活動期會出現(xiàn)。語音時長 01:17”
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風(fēng)濕熱環(huán)形紅斑我們知道環(huán)形紅斑是風(fēng)濕熱皮膚癥狀的一種表現(xiàn),常見的原因有風(fēng)濕性環(huán)形紅斑、離心性環(huán)形紅斑。還有的一些鏡下的表現(xiàn),風(fēng)濕性的環(huán)形紅斑還是比較少見,呈環(huán)形或者是半環(huán)形,邊界比較明顯的淡色紅斑,大小不等、中心蒼白,出現(xiàn)在軀干和四肢的近端,呈一過性或者是時隱時現(xiàn),呈遷徙性,可以出現(xiàn)數(shù)周。多伴有發(fā)熱,游走性的關(guān)節(jié)疼、血沉增快,抗鏈o陽性的一些風(fēng)濕熱的表現(xiàn)。另外,還有一些離心性的環(huán)形紅斑,主要好發(fā)于四肢、軀干和手足背的一些部位,一個或者是多個環(huán)形缺損,邊緣潮紅稍隆起,輕癢或者是沒有癥狀,皮疹可以在一到兩周消退,但是反復(fù)發(fā)作持續(xù)數(shù)年。語音時長 1:17”
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風(fēng)濕熱是怎么回事風(fēng)濕熱是一種與a組乙型溶血性鏈球菌感染有關(guān)的疾病,會導(dǎo)致全身結(jié)締組織的非感染性炎癥,通常會影響到心臟、關(guān)節(jié)以及中樞神經(jīng)系統(tǒng)、皮膚和皮下組織,出現(xiàn)心臟炎、關(guān)節(jié)炎、舞蹈癥、環(huán)形紅斑和皮下結(jié)節(jié)等。多發(fā)生于學(xué)齡期兒童。
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風(fēng)濕熱痹就是風(fēng)濕熱嗎風(fēng)濕熱痹,是中醫(yī)的一種理論而已,在西醫(yī)來講就是指的風(fēng)濕熱,是一種與鏈球菌感染有關(guān)的疾病,可表現(xiàn)為心臟炎,關(guān)節(jié)炎,舞蹈病,環(huán)形紅斑,皮下結(jié)節(jié),以及發(fā)熱等全身的癥狀,經(jīng)有效治療后,大多數(shù)患者,預(yù)后良好,但也有部分患者,可導(dǎo)致慢性心瓣膜病。
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兒童風(fēng)濕熱是怎么回事兒童風(fēng)濕熱主要是由于A組乙型溶血性鏈球菌感染所導(dǎo)致,可通過物理方法、口服藥物的方式治療。對于風(fēng)濕熱的具體發(fā)病原因和機制尚不完全明確,但根據(jù)研究表明主要是由于身體受到A組乙型溶血性鏈球菌感染,導(dǎo)致機體的免疫系統(tǒng)受到刺激,并對身體的正常組織造成攻擊,使其出現(xiàn)損害而引起。臨床主要會出現(xiàn)咽喉疼痛、頜下淋巴結(jié)
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風(fēng)濕熱的預(yù)防風(fēng)濕熱是一種可以預(yù)防的疾病,因其與鏈球菌感染關(guān)系十分的密切,防止鏈球菌感染的流行是預(yù)防風(fēng)濕的一個重要措施,預(yù)防上呼吸道感染,注意居住環(huán)境衛(wèi)生,積極參加體育鍛煉,提高機體的抵抗能力,積極治療和鏈球菌感染有關(guān)疾病,例如猩紅熱、扁桃體炎、咽炎和中耳炎等。絕大多數(shù)鏈球菌對青霉素敏感,可以預(yù)防注射或口服其他的