問(wèn)NUSS手術(shù)治療漏斗胸的并發(fā)癥有哪些
病情描述:
NUSS手術(shù)治療漏斗胸的并發(fā)癥有哪些
答醫(yī)生回答
病情分析:
NUSS手術(shù)治療漏斗胸的并發(fā)癥包括氣胸、鋼板移位、傷口感染、傷口出血、劇烈疼痛、胸腔積液、肺不張、心包積液、心包炎、心肌損傷等。
意見(jiàn)建議:
NUSS手術(shù)治療漏斗胸是效果很好的一種手術(shù)方式,雖然有一些并發(fā)癥,但仍然是在可控范圍內(nèi),不要因?yàn)檫@個(gè)原因而過(guò)于擔(dān)心。在醫(yī)生的指導(dǎo)下,術(shù)后仔細(xì)觀察病情變化,預(yù)防性使用抗生素,合理地進(jìn)行呼吸功能鍛煉,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持,可以明顯減少并發(fā)癥的發(fā)生。
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漏斗胸手術(shù)效果做手術(shù)以前家長(zhǎng)都抱著很好的想法,解除病痛,外形美觀。在手術(shù)以后,家長(zhǎng)一定要跟大夫經(jīng)常的聯(lián)系,定期的復(fù)查。手術(shù)后一般兩年時(shí)間,基本上痊愈了,痊愈之后外觀基本上看不出來(lái),所以說(shuō)手術(shù)后效果是挺好的。被壓迫的心臟可以慢慢的復(fù)位,被擠壓的肺臟可以慢慢的膨脹。再一個(gè)就是,呼吸上的管理。胸外有一套程序,比如說(shuō)為了讓肺臟持續(xù)的擴(kuò)張,持續(xù)的開(kāi)放。所以一般給孩子買一個(gè)氣球,或買一個(gè)小喇叭,讓他吹吹增加肺活量,使手術(shù)后的效果更好。01:35
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漏斗胸手術(shù)有哪些并發(fā)癥??漏斗胸手術(shù)后的并發(fā)癥主要有術(shù)后可能發(fā)生肺不張、氣胸、切口感染及疤痕疙瘩等,經(jīng)相應(yīng)處理均可愈合。若發(fā)生胸廓內(nèi)動(dòng)脈損傷出血,則需緊急手術(shù)止血,若治療得當(dāng),漏斗胸術(shù)后復(fù)發(fā)率不超過(guò)5%。殘余畸形不是復(fù)發(fā),只是由于內(nèi)軟骨固定不充分造成的。術(shù)后復(fù)發(fā)的主要原因是胸骨支撐不良和軟骨過(guò)度增生,對(duì)復(fù)發(fā)病例可再次手術(shù),但手術(shù)難度明顯增大?;A(chǔ)支撐物可能發(fā)生移位,移位后可能損傷胸內(nèi)甚至腹內(nèi)器官,支落后還需再次手術(shù)取出等弊端。若出現(xiàn)胸痛、胸腔積液、心包積液等,常提示支撐物發(fā)生移位或斷裂,需緊急手術(shù)取出;若發(fā)生心臟穿透性損傷和血栓形成,需考慮在心肺轉(zhuǎn)流下再次手術(shù)。采用直接口時(shí),瘢痕疙瘩形成的可能性增大,胸廓出口綜合癥是漏斗胸矯治手術(shù)的罕見(jiàn)并發(fā)癥,這可能由于手術(shù)加重了第一、第二肋間位置的異常。因此手術(shù)前應(yīng)仔細(xì)觀察,胸廓上口血管神經(jīng)受壓迫的征象,術(shù)中避免上肢過(guò)度外展。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:45”
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漏斗胸nuss手術(shù)nuss手術(shù)是雙清鏡下微創(chuàng)治療漏斗胸的經(jīng)典手術(shù),操作簡(jiǎn)單實(shí)用,手術(shù)效果好,患者痛苦程度輕,主要步驟如下:一,根據(jù)患者的胸廓形狀測(cè)量腳型板長(zhǎng)度。二,進(jìn)入手術(shù)室后平臥位,氣管插管全麻,頸胸及上腹部消毒鋪單。三,用彎板器根據(jù)患者胸廓形狀進(jìn)行矯形板彎制,板被彎成拱橋形狀,板的兩側(cè)要貼和胸壁。四,在雙側(cè)腋前線到腋中線分別切口2到3厘米。五,繼鏡孔放置乳膠引流管,外接引流瓶,膨肺排氣。六,麻醉蘇醒后,手術(shù)完成。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:21”
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哪些漏斗胸患兒適合NUSS手術(shù)治療病情分析:漏斗胸主要為遺傳居多,一般有家族史。通過(guò)NUSS手術(shù),可以把胸部輪廓重新塑形。隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的提高,大多以微創(chuàng)手術(shù)為主。手術(shù)后留下的傷口較小,對(duì)人體的傷害也不大。意見(jiàn)建議:雖然手術(shù)的安全性高,后遺癥小,但也要注意平時(shí)需要做些康復(fù)訓(xùn)練,如呼吸訓(xùn)練,生活中也要盡量避免搬重物等事情。
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NUSS手術(shù)治療漏斗胸的注意事項(xiàng)有哪些病情分析:NUSS手術(shù)治療漏斗胸術(shù)后注意事項(xiàng)分為圍手術(shù)期注意事項(xiàng)和日常注意事項(xiàng)。圍手術(shù)期注意事項(xiàng),觀察體溫、脈搏、血壓、呼吸等指標(biāo)的變化,注意切口愈合情況,術(shù)后第二天下床活動(dòng),觀察有無(wú)氣胸及血胸等情況。日常注意事項(xiàng)如避免胸部外傷,每月復(fù)查胸片,了解固定鋼板的位置。意見(jiàn)建議:圍手術(shù)期要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),均衡飲食,促進(jìn)傷口愈合,保證手術(shù)切口快速愈合。多吃水果青菜,多吃牛肉和蛋類食物。保證充足的睡眠時(shí)間。
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漏斗胸術(shù)后傷口并發(fā)癥漏斗胸術(shù)后主要有的并發(fā)癥是早期傷口感染,傷口感染是一般有手術(shù)傷口里面的止血不徹底或者是因?yàn)閭谝鞑煌〞吃斐傻膫诟腥?,傷口感染往往?jīng)過(guò)醫(yī)生的換藥處理就能夠好轉(zhuǎn),呼吸道感染是由于術(shù)后傷口疼痛,孩子不敢用力喘氣,甚至不敢用力咳嗽,所以導(dǎo)致呼吸道里面的分泌物不能及時(shí)的排出導(dǎo)致支氣管肺炎等等。經(jīng)過(guò)在醫(yī)院醫(yī)
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種植手術(shù)的并發(fā)癥有哪些?1.創(chuàng)口裂開(kāi),縫合過(guò)緊或者是過(guò)松,尤其是在誘發(fā)感染的情況下更容易導(dǎo)致局部創(chuàng)口的裂開(kāi)。2.出血,尤其是術(shù)后壓迫不夠,可能出現(xiàn)黏膜下或者是皮下出血。3.下垂麻木,多是因?yàn)樾g(shù)中剝離,損傷了神經(jīng)或者是種植體植入的時(shí)候,直接創(chuàng)傷所導(dǎo)致。前者多可恢復(fù),后者應(yīng)該去除該種植器,避免神經(jīng)重新植入。4.竇腔黏膜穿通,上