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• 室間隔缺損和房間隔缺損哪個(gè)嚴(yán)重

  室間隔缺損和房間隔缺損，哪個(gè)更嚴(yán)重呢，實(shí)際上這兩種疾病都是我們心臟外科里面，最常見的先天性心臟病，而且很多都是伴發(fā)的，既合并室間隔缺損，也合并房間隔缺損，但是對(duì)于單純的室間隔缺損或者單純的房間隔缺損，哪個(gè)嚴(yán)重呢，室間隔缺損，因?yàn)樗鄬?duì)來說，左心室跟右心室之間的壓力階差更大。所以，比如一個(gè)5毫米左右的室間隔缺損，他就會(huì)有很明顯的臨床表現(xiàn)，第一，雜音會(huì)非常響；第二，心臟擴(kuò)大很明顯，孩子也很容易得呼吸道感染，容易生長發(fā)育受限。但對(duì)一個(gè)5毫米左右，房間隔缺損的患者是不會(huì)有任何臨床癥狀的。但是，如果是一個(gè)很大的房間隔缺損，比如說20毫米，他可能也會(huì)有一些臨床表現(xiàn)，生長發(fā)育受限、呼吸道感染，所以如果你從大小上來講，同樣大小的房間隔缺損或者室間隔缺損，肯定是室間隔缺損的癥狀更明顯，但是不同的疾病，都有不同的輕重，不同的疾病之間，是不能完全類比的。

  

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  景小勇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-08-15 11160次

• 如何治療房間隔缺損

  房間隔缺損主要有兩種治療方法，一種就是介入封堵，就相當(dāng)于墻上有一個(gè)洞，介入封堵是通過大腿根送一個(gè)管子進(jìn)去，到了洞那兒，然后拿一個(gè)傘，從兩邊把洞給夾上。但是介入封堵有一個(gè)前提條件，就是墻的四周的邊都比較完整，有邊可夾，所以一般對(duì)于中央型的房間隔缺損，或者不是特別大的房間隔缺損，是比較實(shí)用的。另外一種就是外科手術(shù)，對(duì)于外科手術(shù)來說，所有的房間隔缺損，包括合并一些其它畸形的，都可以做到根治。目前對(duì)于不能做介入封堵的房間隔缺損，一般我們采用的都是，右側(cè)肋間的小切口，比如在這個(gè)位置，有一個(gè)四五毫米左右的小切口進(jìn)去，根據(jù)房間的缺損大小，進(jìn)行補(bǔ)片修補(bǔ)，或者直接縫合。還有一些更小的房間隔缺損，比如5毫米以下的卵圓孔未閉，這種就建議患者，不要太著急到醫(yī)院就診。因?yàn)槁褕A孔有時(shí)候有自愈的傾向，所以可以持續(xù)觀察到學(xué)齡前，或者到成人都可以。但是如果它沒有愈合，或者患者臨床上容易有偏頭痛各種癥狀，有可能跟房間隔缺損有關(guān)系，我們建議就做介入封堵。

  

  01:52
  景小勇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-08-15 4686次

• 五毫米以內(nèi)的房間隔缺損可以長好嗎
  通常情況下，五毫米以內(nèi)的房間隔缺損是有自愈的可能性的。一般情況來說，房間隔缺損在五毫米以上才需要進(jìn)行手術(shù)治療的方式。但是手術(shù)也與房間隔缺損的位置以及小兒的年齡有關(guān)系。一般房間隔缺損的手術(shù)，小兒的年齡須在三歲以上，體重需要十公斤以上方可以進(jìn)行手術(shù)的治療。一般情況下，五毫米以內(nèi)的房間隔缺損都是可以有自愈的可能性。所以，如果孩子一般狀況良好，沒有影響孩子生長發(fā)育，可以先密切觀察，隨時(shí)復(fù)診。如果房間隔缺損的大小大于了五毫米。這種情況可以行介入手術(shù)治療的方式，對(duì)孩子的創(chuàng)傷會(huì)比較小一些，恢復(fù)的也會(huì)比較快些。如果孩子的情況不適宜做修補(bǔ)手術(shù)，則就需要做開胸的手術(shù)治療方式。
  語音時(shí)長 01:45”
  蘇娟 主治醫(yī)師濟(jì)寧醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院

  2019-05-24 2118次

• 房間隔缺損2毫米能長好嗎
  房間隔缺損2毫米有可能能長好，因?yàn)榉块g隔缺損2毫米屬于是比較輕微的癥狀，大多數(shù)的一些先天心臟病患兒有可能能夠達(dá)到治愈的效果，因?yàn)橄襁@種輕微的房間隔缺損，可能患兒沒有什么臨床癥狀，也不需要做太多的治療，只需要定期的復(fù)查心臟彩超，觀察缺損面積的變化就可以。如果說缺損逐年增大，而且患兒出現(xiàn)了反復(fù)的肺部感染或者是活動(dòng)后出現(xiàn)心慌，氣短，胸悶的情況，這種情況也可以考慮手術(shù)治療，而對(duì)于沒有任何臨床癥狀，較小的房間隔缺損或者是單純的房間隔缺損一般是不需要做手術(shù)治療的。
  語音時(shí)長 01:12”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-08-25 2051次

• 房間隔缺損3毫米嚴(yán)重嗎
  三毫米的房間隔缺損不是特別的嚴(yán)重，缺損的面積有自然閉合的可能。就算是沒有閉合的話，也可以等孩子四五歲的時(shí)候進(jìn)行介入治療，這個(gè)年齡段的孩子相對(duì)來說耐受手術(shù)的能力是比較強(qiáng)的。但是也不能無限制的拖延手術(shù)的年齡，年齡越大心臟的血流動(dòng)力學(xué)發(fā)生改變的概率越高。
  田婷 主治醫(yī)師貴陽市婦幼保健院

  2018-12-21 2603次

• 房間隔缺損5毫米需要手術(shù)嗎
  房間隔缺損五毫米，屬于比較小的缺損。是有一部分可能不需要治療，可以自愈的。建議先觀察一段時(shí)間。如果沒有治愈，就需要進(jìn)行手術(shù)治療。一般手術(shù)以縫合就可以了，不需要進(jìn)行補(bǔ)片。術(shù)后2到3天就可以下床活動(dòng)。注意飲食。
  郭紅枝 副主任醫(yī)師長治市婦幼保健院

  2018-12-28 2704次

• 房間隔缺損15毫米微創(chuàng)能做嗎
  房間隔缺損15毫米通常是能做微創(chuàng)手術(shù)的。房間隔缺損是指在胚胎發(fā)育過程中，房間隔的發(fā)育、吸收和融合出現(xiàn)異常，導(dǎo)致左、右心房之間殘留未閉的缺損。房間隔缺損在兒童時(shí)期一般無癥狀，隨年齡增長癥狀逐漸顯現(xiàn)，當(dāng)房間隔缺損較大時(shí)分流量也大，導(dǎo)致肺充血，由于肺循環(huán)血流增多而反復(fù)發(fā)生呼吸道感染，嚴(yán)重者早期發(fā)生心力衰竭
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-04-21 248次

• 室間隔缺損2毫米的危害
  室間隔缺損2毫米，通常沒有什么危害。但是如果癥狀變嚴(yán)重的話，容易造成紫紺。當(dāng)患者的室間隔缺損2毫米時(shí)，通常不是很嚴(yán)重，暫時(shí)不需要治療。2毫米是一個(gè)相對(duì)較小的缺損，家長需要定期帶患者復(fù)查，大多數(shù)患者10歲前即可閉合。所以室間隔缺損2毫米，通常沒有什么危害。但是如果沒有自愈或存在嚴(yán)重的不適癥狀，需要及時(shí)
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-09 348次