問5毫米房間隔缺損是否要手術(shù)
病情描述:
5毫米房間隔缺損是否要手術(shù)
答醫(yī)生回答
病情分析:
心臟病有房間隔缺損,通常考慮是需要做手術(shù)來醫(yī)治的。建議依據(jù)患者具體的情況來考慮手術(shù)的時間,如果平日里沒有多次的上呼吸道感染,進行手術(shù)醫(yī)治。如果有明顯的癥狀,是必須要及時進行手術(shù)的。缺損比較大,自行閉合的可能性不大。
意見建議:
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室間隔缺損和房間隔缺損哪個嚴重室間隔缺損和房間隔缺損,哪個更嚴重呢,實際上這兩種疾病都是我們心臟外科里面,最常見的先天性心臟病,而且很多都是伴發(fā)的,既合并室間隔缺損,也合并房間隔缺損,但是對于單純的室間隔缺損或者單純的房間隔缺損,哪個嚴重呢,室間隔缺損,因為它相對來說,左心室跟右心室之間的壓力階差更大。所以,比如一個5毫米左右的室間隔缺損,他就會有很明顯的臨床表現(xiàn),第一,雜音會非常響;第二,心臟擴大很明顯,孩子也很容易得呼吸道感染,容易生長發(fā)育受限。但對一個5毫米左右,房間隔缺損的患者是不會有任何臨床癥狀的。但是,如果是一個很大的房間隔缺損,比如說20毫米,他可能也會有一些臨床表現(xiàn),生長發(fā)育受限、呼吸道感染,所以如果你從大小上來講,同樣大小的房間隔缺損或者室間隔缺損,肯定是室間隔缺損的癥狀更明顯,但是不同的疾病,都有不同的輕重,不同的疾病之間,是不能完全類比的。01:34
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如何治療房間隔缺損房間隔缺損主要有兩種治療方法,一種就是介入封堵,就相當于墻上有一個洞,介入封堵是通過大腿根送一個管子進去,到了洞那兒,然后拿一個傘,從兩邊把洞給夾上。但是介入封堵有一個前提條件,就是墻的四周的邊都比較完整,有邊可夾,所以一般對于中央型的房間隔缺損,或者不是特別大的房間隔缺損,是比較實用的。另外一種就是外科手術(shù),對于外科手術(shù)來說,所有的房間隔缺損,包括合并一些其它畸形的,都可以做到根治。目前對于不能做介入封堵的房間隔缺損,一般我們采用的都是,右側(cè)肋間的小切口,比如在這個位置,有一個四五毫米左右的小切口進去,根據(jù)房間的缺損大小,進行補片修補,或者直接縫合。還有一些更小的房間隔缺損,比如5毫米以下的卵圓孔未閉,這種就建議患者,不要太著急到醫(yī)院就診。因為卵圓孔有時候有自愈的傾向,所以可以持續(xù)觀察到學齡前,或者到成人都可以。但是如果它沒有愈合,或者患者臨床上容易有偏頭痛各種癥狀,有可能跟房間隔缺損有關(guān)系,我們建議就做介入封堵。01:52
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小兒房間隔缺損5毫米大嗎小兒房間隔缺損五毫米是屬于比較大的范圍,這種程度的房間隔缺損自然閉合的可能性會比較小,多數(shù)孩子需要根據(jù)孩子的具體情況行手術(shù)的治療方式。房間隔缺損是兒童時期比較常見的一種先天性的心臟病之一,缺損的面積比較小的孩子臨床表現(xiàn)可能不是十分典型,甚至沒有任何的臨床表現(xiàn),僅僅是在查體的時候聽到了心臟的雜音。如果房間隔缺損在五毫米自然閉合可能性就不大,多數(shù)需行手術(shù)治療的方式,首選的治療方式還是應該是介入封堵術(shù)。因為這種手術(shù)方式對孩子的創(chuàng)傷比較小,恢復起來也比較快,如果有介入封堵的禁忌癥就需要開胸治療。語音時長 01:42”
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房間隔缺損2毫米能長好嗎房間隔缺損2毫米有可能能長好,因為房間隔缺損2毫米屬于是比較輕微的癥狀,大多數(shù)的一些先天心臟病患兒有可能能夠達到治愈的效果,因為像這種輕微的房間隔缺損,可能患兒沒有什么臨床癥狀,也不需要做太多的治療,只需要定期的復查心臟彩超,觀察缺損面積的變化就可以。如果說缺損逐年增大,而且患兒出現(xiàn)了反復的肺部感染或者是活動后出現(xiàn)心慌,氣短,胸悶的情況,這種情況也可以考慮手術(shù)治療,而對于沒有任何臨床癥狀,較小的房間隔缺損或者是單純的房間隔缺損一般是不需要做手術(shù)治療的。語音時長 01:12”
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房間隔缺損5毫米需要手術(shù)嗎房間隔缺損五毫米,屬于比較小的缺損。是有一部分可能不需要治療,可以自愈的。建議先觀察一段時間。如果沒有治愈,就需要進行手術(shù)治療。一般手術(shù)以縫合就可以了,不需要進行補片。術(shù)后2到3天就可以下床活動。注意飲食。
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小兒房間隔缺損5毫米大嗎挺大了。房間隔缺損是兒科比較常見的一種先天性的心臟病的與室間隔缺損,發(fā)病率可占先天性心臟病發(fā)病總數(shù)的20~30%左右,五個毫米的房間隔缺損是比較大的,可以行手術(shù)進行治療,可以開胸手術(shù),也有介入手術(shù)的。
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房間隔缺損15毫米微創(chuàng)能做嗎房間隔缺損15毫米通常是能做微創(chuàng)手術(shù)的。房間隔缺損是指在胚胎發(fā)育過程中,房間隔的發(fā)育、吸收和融合出現(xiàn)異常,導致左、右心房之間殘留未閉的缺損。房間隔缺損在兒童時期一般無癥狀,隨年齡增長癥狀逐漸顯現(xiàn),當房間隔缺損較大時分流量也大,導致肺充血,由于肺循環(huán)血流增多而反復發(fā)生呼吸道感染,嚴重者早期發(fā)生心力衰竭
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室間隔缺損7.8毫米嚴重嗎室間隔缺損7.8mm,如果是嬰幼兒是比較嚴重的,如果是成人,一般不嚴重。1、嚴重:室間隔缺損的嚴重程度一般與個體年齡有關(guān),小于5mm的嬰幼兒屬于小缺損,5mm到9mm為中度室間隔缺損,大于9mm的為大室間隔缺損,大于8mm的嬰兒也為大室間隔缺損,此時出現(xiàn)室間隔缺損7.8mm,屬于嚴重的,建議及時就醫(yī)