問椎體外系肌張力障礙初發(fā)怎么去控制
病情描述:
椎體外系肌張力障礙初發(fā)怎么去控制
答醫(yī)生回答
病情分析:
錐體系損害表現(xiàn)為痙攣性癱瘓,而錐體外系損害主要表現(xiàn)為不自主運動,肌強直,運動緩慢,而非真正的癱瘓,肌張力障礙表現(xiàn)為肌張力增高或減低,出現(xiàn)癥狀需要早期診斷,早期治療,加強臨床護理,有遺傳背景的疾病要以預防為主,對改善肌張力障礙有重要意義。
意見建議:
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原發(fā)肌張力障礙的表現(xiàn)有哪些肌張力障礙的主要表現(xiàn),這一例患者是一例原發(fā)性的肌張力障礙,我們叫特發(fā)性的肌張力障礙,它是一種不自主的,主要表現(xiàn)為一種不自主的持續(xù)性的肌肉收縮,引起的一個扭曲、重復運動和姿勢異常的一種主要表現(xiàn),導致肌張力障礙的原因的機制,比較復雜,簡單來說就是大腦的某些環(huán)路,發(fā)生一個異常,引起的面部、軀干部、肢體的肌肉的一個不協(xié)調(diào)的一個過度的收縮,最終導致出現(xiàn)這種怪異的動作和異常的姿勢,一個運動障礙綜合征,以往這種孩子,也多數(shù)被誤診為癲癇,由于他影像學的檢查是正常的,所以被診斷為癔癥性癲癇,它在某些方面和癲癇的抽搐是有相似的地方,這類患者最早是從一側(cè)上肢起病,然后進展為全身性的一個肌張力障礙,原發(fā)性肌張力障礙起病,基本都是在兒童期。01:49
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肌張力障礙怎么治療肌張力障礙的治療主要包括以下幾大方面:心理疏導、康復治療、藥物治療、肉毒毒素、腦深部電刺激術(shù)治療。其中康復治療主要是矯正患者的肌肉的攣縮和肢體的變形,通過康復性的鍛煉,包括穿矯正鞋。藥物治療,主要是用巴氯芬、美多芭、苯海索之類的降低肌張力的藥物進行治療。肉毒毒素,是通過注射肉毒毒素使患者的緩解癥狀。當然在藥物治療一定時間無效的,病人就可以考慮腦深部電刺激手術(shù)的治療。01:30
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椎體外系肌張力障礙初發(fā)怎么去控制如果患者是出現(xiàn)錐體外系的肌張力障礙,患者可以表現(xiàn)為肌張力的增高或者肌張力的降低,有一些患者如果是因為代謝性疾病像糖尿病的患者容易出現(xiàn)高滲型的非同陣型的偏身舞蹈癥。這些患者一般如果是出發(fā),需要將患者的血糖控制在正常水平,有一些患者可能還需要應用氟哌啶醇等藥物進行治療。如果患者是出現(xiàn)這種帕金森病導致的肌張力的增高,患者在初期的時候,可以應用多巴胺受體激動劑等藥物進行治療。比如,患者可以應用普拉克索或者派舒達等藥物進行治療,此外患者在飲食上一定要清淡飲食,多吃新鮮的蔬菜水果,要進行精心的護理。語音時長 01:13”
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椎體外系肌張力障礙長期吃藥好嗎如果患者是出現(xiàn)了錐體外系的肌張力障礙,那么有一些患者,是需要終身的服用藥物的,比如患者如果是出現(xiàn)了帕金森病或者帕金森綜合癥,主要是因為神經(jīng)系統(tǒng)退行性變,那么這一類的變性疾病導致患者出現(xiàn)肌張力的增高,腱反射的活躍或者亢進,患者可以出現(xiàn)步態(tài)的異常,動作的遲緩,有一些患者容易合并吞咽困難,飲水嗆咳,咽反射的降低,或者有一些患者容易合并面具臉,那么這些患者需要終身的服用抗帕金森病藥物。那么有一些患者如果不服用藥物,會導致患者病情逐漸加重,一般來說,在服藥的過程中,患者病情還可能會繼續(xù)加重,不管患者是否需要服用藥物,一般來說,我們建議患者一定要應用,改善患者肌張力的藥物來緩解患者的癥狀。語音時長 01:24”
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椎體外系肌張力障礙長期吃藥好嗎病情分析:長時間的吃藥當然是不好的,但是沒有辦法,如果是因為病情需要,那就只能長時間吃藥治療,錐體外系反應是可以導致肌張力障礙的,這種疾病治療非常困難,一般也很難完全治愈,長期吃藥是有必要的。意見建議:這首先可以用一些降低肌張力的藥物,比如氯硝西泮,對于緩解病情有幫助,平時還可以服用美多巴。然后多幫助肢體活動,多做肢體的熱敷按摩處理。
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肌張力障礙怎么控制對于存在肌張力障礙的患者來說,可以通過服用藥物來進行治療,常用的藥物,比如安坦,以及氟哌啶醇卡馬西平,左旋多巴等,通常需要根據(jù)具體肌張力障礙的類型,選擇不同的藥物來進行治療,治療期間建議定期給予患者復查肝腎功能,以免由于長期服用藥物,導致出現(xiàn)的肝臟腎臟功能損傷。
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肌張力障礙癥狀肌張力障礙是一種不自主性、持續(xù)性的肌肉收縮引起的扭曲、重復運動或者姿勢異常的綜合征。根據(jù)病因可分為原發(fā)性和繼發(fā)性。依據(jù)部位可以分為局灶型、節(jié)段型以及偏身型和全身型。臨床以全身不隨意扭轉(zhuǎn)運動、姿勢異常、斜頸以及書寫痙攣為主要表現(xiàn)。
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肌張力障礙治療肌張力障礙(dystonia)是一組由主動肌與拮抗肌收縮不協(xié)調(diào)或過度收縮引起的以異常動作和姿勢性障礙為特征的錐體外系疾病。由多種病因引起,可累及軀體的任何部位,如發(fā)生在頸、胸、腰、下肢、手足等。在運動和情緒激動時癥狀明顯,休息或安靜時減輕,睡眠中消失。按肌張力障礙的病因分類:(1)原發(fā)性肌張力障礙: