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• 室間隔缺損和房間隔缺損哪個嚴(yán)重

  室間隔缺損和房間隔缺損，哪個更嚴(yán)重呢，實(shí)際上這兩種疾病都是我們心臟外科里面，最常見的先天性心臟病，而且很多都是伴發(fā)的，既合并室間隔缺損，也合并房間隔缺損，但是對于單純的室間隔缺損或者單純的房間隔缺損，哪個嚴(yán)重呢，室間隔缺損，因?yàn)樗鄬碚f，左心室跟右心室之間的壓力階差更大。所以，比如一個5毫米左右的室間隔缺損，他就會有很明顯的臨床表現(xiàn)，第一，雜音會非常響；第二，心臟擴(kuò)大很明顯，孩子也很容易得呼吸道感染，容易生長發(fā)育受限。但對一個5毫米左右，房間隔缺損的患者是不會有任何臨床癥狀的。但是，如果是一個很大的房間隔缺損，比如說20毫米，他可能也會有一些臨床表現(xiàn)，生長發(fā)育受限、呼吸道感染，所以如果你從大小上來講，同樣大小的房間隔缺損或者室間隔缺損，肯定是室間隔缺損的癥狀更明顯，但是不同的疾病，都有不同的輕重，不同的疾病之間，是不能完全類比的。

  

  01:34
  景小勇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-08-15 11160次

• 如何治療房間隔缺損

  房間隔缺損主要有兩種治療方法，一種就是介入封堵，就相當(dāng)于墻上有一個洞，介入封堵是通過大腿根送一個管子進(jìn)去，到了洞那兒，然后拿一個傘，從兩邊把洞給夾上。但是介入封堵有一個前提條件，就是墻的四周的邊都比較完整，有邊可夾，所以一般對于中央型的房間隔缺損，或者不是特別大的房間隔缺損，是比較實(shí)用的。另外一種就是外科手術(shù)，對于外科手術(shù)來說，所有的房間隔缺損，包括合并一些其它畸形的，都可以做到根治。目前對于不能做介入封堵的房間隔缺損，一般我們采用的都是，右側(cè)肋間的小切口，比如在這個位置，有一個四五毫米左右的小切口進(jìn)去，根據(jù)房間的缺損大小，進(jìn)行補(bǔ)片修補(bǔ)，或者直接縫合。還有一些更小的房間隔缺損，比如5毫米以下的卵圓孔未閉，這種就建議患者，不要太著急到醫(yī)院就診。因?yàn)槁褕A孔有時候有自愈的傾向，所以可以持續(xù)觀察到學(xué)齡前，或者到成人都可以。但是如果它沒有愈合，或者患者臨床上容易有偏頭痛各種癥狀，有可能跟房間隔缺損有關(guān)系，我們建議就做介入封堵。

  

  01:52
  景小勇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-08-15 4686次

• 胎兒房間隔缺損能好嗎?
  胎兒如果存在有房間隔缺損的情況，會隨著胎兒的生長發(fā)育，有可能會有自愈的可能性的?？梢缘群⒆映錾笤傩行呐K超聲的檢查明確診斷。如果出生之后，仍然有房間隔缺損的情況，只要缺損不是太大，有些孩子也是有可能自愈的。特別是缺損小于5mm的患兒，如果是中央型的房間隔缺損，就有很可能能夠自愈，即使不能夠自愈，也可以行手術(shù)的治療進(jìn)行修復(fù)，特別是缺損大于5mm以上的患兒，手術(shù)的類型和時機(jī)可以根據(jù)患兒的具體情況來進(jìn)行選擇，可以選擇介入修補(bǔ)手術(shù)，或者是開胸修補(bǔ)手術(shù)。由于房間隔缺損，對血液循環(huán)影響比較小，一般患兒恢復(fù)的都是非常好的，家長也不用過度的擔(dān)心。
  語音時長 01:42”
  蘇娟 主治醫(yī)師濟(jì)寧醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院

  2019-05-24 1940次

• 房間隔缺損室間隔缺損
  兩種疾病都是屬于先天性心臟病，房間隔缺損比例略多，占先天性心臟病的30%，室間隔缺損占先天性心臟病的10%。房間隔缺損男女比例為1:2，分為繼發(fā)孔和原發(fā)孔型，繼發(fā)孔型比較常見。左心房血液經(jīng)缺損流入右心房，肺血量增加，發(fā)生肺動脈高壓后，左向右分流減少并出現(xiàn)右向左分流。室間隔缺損根據(jù)缺損的部位分為室上嵴上型、室上嵴下型（最常見，又稱為膜部缺損）、隔瓣后型和肌部缺損。左心室血液經(jīng)缺損進(jìn)入右心室，治療是外科手術(shù)或經(jīng)導(dǎo)管封堵術(shù)。
  語音時長 1:10”
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2018-08-28 4598次

• 房間隔缺損能治好嗎
  房間隔缺損能否治愈取決于房間隔缺損的大小、嚴(yán)重程度、臨床癥狀以及出現(xiàn)的并發(fā)癥。如果患者是一個早期的房間隔缺損，沒有明顯的臨床癥狀，也不合并其他的基礎(chǔ)疾病，這類患者及早的行介入封堵或手術(shù)修補(bǔ)能夠徹底治愈。如果患者是一個嚴(yán)重的房間隔缺損或者合并肺動脈高壓，這類患者即使行介入封堵或手術(shù)修補(bǔ)后仍然不能夠徹底治愈，預(yù)后不佳。
  秦虹 主治醫(yī)師山東大學(xué)齊魯兒童醫(yī)院

  2018-12-21 801次

• 房間隔缺損能長好嗎
  病情分析：房間隔缺損，如果面積比較小的話，比如說在3厘米之內(nèi)，那么平時給寶寶注意營養(yǎng)以及睡眠有良好的生活的話，那么寶寶是能夠找好的，但是如果寶寶的缺損比較大，已經(jīng)影響到了血管系統(tǒng)，那么是不能夠自行愈合的。意見建議：對于后者情況是需要去醫(yī)院做一個心肺功能檢查，然后采取手術(shù)治療，才會對病情有所幫助，平時要避免，讓孩子大哭。
  蘇德泉 主治醫(yī)師復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院

  2019-05-08 1801次

• 胎兒房間隔缺損原因
  胎兒房間隔缺損的原因是在胚胎發(fā)育的第四周，心房由從后上壁發(fā)出并向心內(nèi)膜墊方向生長，會分為原始的左右心房。隨著心內(nèi)膜墊的生長，逐漸與原始房間隔下緣接觸、融合，最后關(guān)閉兩者之間殘留的間隙，在原發(fā)孔關(guān)閉之前，原始房間隔中上部逐漸退化、吸收，形成新的繼發(fā)孔。繼發(fā)孔如果在胎兒出生以前仍然沒有閉合，就有可能會形
  趙舟 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-05-20 607次

• 胎兒房間隔缺損嚴(yán)重嗎
  胎兒房間隔缺損的原因是胎兒心房從其后上壁向心內(nèi)膜墊方向生長，這就會分為左右心房。隨著心內(nèi)膜墊的生長，慢慢與原始房間隔下緣接觸并融合，最后關(guān)閉兩者間殘留的間隙，如果原發(fā)孔關(guān)閉之前，房間隔逐漸退化、吸收，就會出現(xiàn)新的繼發(fā)孔。繼發(fā)孔在胎兒出生前仍沒閉合，就會形成房間隔缺損。房間隔缺損可分為原發(fā)孔房間隔缺損
  劉戀 主治醫(yī)師長春市兒童醫(yī)院

  2018-12-29 4134次