問怎么判斷寶寶矮小癥
病情描述:
怎么判斷寶寶矮小癥
答醫(yī)生回答
病情分析:
怎么判斷寶寶的矮小癥呢?一般情況下,如果孩子的身高比同年齡、同性別的平均身高要低兩個標準差,我們就要高度懷疑有沒有矮小癥的發(fā)生了。還有就是,如果孩子的身高明顯低于同年齡,或者是每年身高增長的速度低于4到5厘米的時候,就要懷疑孩子有生長發(fā)育的障礙,就要盡快找醫(yī)生進行咨詢,并做相關的檢查了。
意見建議:
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矮小癥怎么治療首先第一個很重要的一定要找出矮小癥的原因,然后針對不同的病因進行治療。比如如果這個患者是因為甲減,也就是甲狀腺功能減退所造成的矮小癥,那么這時候最重要的就是要糾正甲狀腺功能減退,那就是需要使用甲狀腺激素的替代治療。如果這個患者是因為生長激素缺乏所導致的矮小癥,那么這時候肯定是需要生長激素的注射治療的。當然如果是因為性腺功能減退所導致的矮小癥,那么需要進行性激素的替代治療。當然有些患者他可能是一些系統性疾病所導致的,比如肝硬化,那么可能主要是肝硬化的治療。還有一些患者是因為腎病綜合征,在一些兒童患者使用了大劑量的糖皮質激素,它抑制了患者的身高,像這個其實是沒有更好的辦法。有些人,可能父母比較矮小,像這種體質性的矮小,我們可能最重要的主要還是一些生活方面的指導。適當的運動,特別是拉伸的運動,再一個保證充足的營養(yǎng)。當然有一些患者能否用生長激素的治療,一定要很好的進行評估。因為畢竟這部分患者體內是沒有生長激素缺乏的,他跟生長激素缺乏來補充生長激素治療,第一,它的療效肯定是要打折扣的,第二他有可能通過生長激素的治療,會帶來生長激素的一些副反應,這是也是需要慎重考慮的。02:42
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矮小癥癥狀有的可以表現出來短肢型的矮小,這種人四肢比較短小,但是他的軀干并不短。這種往往是見于克丁病,就是先天性的甲狀腺功能減退的患者,還有軟骨發(fā)育不全的。另外,他可以表現出軀干比較短,但是他的四肢并不短,這種主要是脊柱沒有發(fā)育好,見于脊柱、骨骺發(fā)育不良的,還有多發(fā)性半椎體的,包括粘多糖沉積的這些病人。矮小可以表現出均勻性的矮小,像垂體的生長激素不夠的這部分患者,還有一些遺傳綜合征,像先天性的卵巢發(fā)育不良的這部分患者,還有一些家族性的矮小,都是屬于均勻性的矮小。事實上,我們說矮小有很多原因所導致,有的是一些慢性系統性疾病,比如營養(yǎng)不良;有些是內分泌的疾病,像甲減;垂體功能減退引起的,像侏儒癥;還有體質性矮小,青春期發(fā)育延遲的。當然也有一些先天性疾病,包括一些染色體疾病,像21-三體型,還有先天性的侏儒癡呆綜合征等等,還有一些代謝疾病,像粘多糖沉積、腎小管酸中毒、維生素D佝僂病,就是抗維生素D性的佝僂病、糖原累積病等等,這些都是矮小的原因。事實上我們面對一個矮小,我們既要去看他到底是短肢性的矮小,還是短軀干的矮小,還是均勻性的矮小,我們又要去分析什么原因,然后才能夠針對這些病因進行處理。02:44
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怎么判斷寶寶矮小癥矮小癥是指同種族、同性別、同年齡患兒的身高低于正常兒童平均身高的兩個標準差以上或者是第三百分位以下,符合這個標準就能夠診斷為矮小癥。另外,根據孩子身高增長的速度也可以作為評判的標準。三歲以下嬰幼兒增長速度小于每年七厘米;三歲到青春期前增長速度小于每年3-5厘米;青春期增長速度小于每年5-6厘米,都是屬于身高增長緩慢的情況。孩子有這些情況的話就需要及時去醫(yī)院進行檢查和治療了。3-16歲是兒童身高增長的黃金時期,也是幫助矮小癥患兒身高增長的最佳時期,家長要掌握孩子的生長發(fā)育規(guī)律,每年詳細記錄他們的身高,如果達不到正常生長的速度就需要去醫(yī)院進行檢查。語音時長 01:44”
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矮小癥怎么判斷矮小癥在兒童保健科的生長發(fā)育門診和小兒內分泌門診經常會碰到的一個疾病。如何說孩子已經存在矮小或者只是偏矮,就要用到生長標準,如果這個孩子他的身高低于同年齡同性別兒童的兩個標準差以下,這個時候就稱這個孩子已經是考慮診斷為矮小了。如果說是按照百分位來分,這個孩子如果他的身高低于同年齡同性別兒童身高的第三百分位以下,也考慮診斷是矮小了。有一部分孩子鑒于正常和矮小之間,也就是說這部分孩子的身高是低于正常的同年齡同性別兒童的一個標準差以下到兩個標準差之間,這部分兒童的其實是屬于偏矮的情況。對于這部分兒童其實更要關注一下,因為如果孩子喂養(yǎng)、營養(yǎng)各方面達不到,很有可能最終也會掉到矮小情況里來。語音時長 1:34”
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矮小癥怎么判斷矮小癥是指兒童的身高低于同性別、同年齡、同種族兒童平均身高的2個標準差或每年生長速度低于5厘米者。對于兒童性早熟、矮小癥,依靠單一的診療模式,臨床治療效果不理想,藥物治療雖然能夠反復抑制腦垂體產生的性激素,控制病情發(fā)展,但不能抑制骨骺閉合過快,所以不能改善身高,且長期應用可使體重增加,甚至高血壓或對肝功能有一定損害。
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怎么判斷是矮小癥可以通過孩子每段時期的增長速率來進行粗略的判斷,比如出生第一年平均增長20到25厘米,接下來每年平均增長8到10厘米;幼兒期(3--7歲)3歲以后孩子的生長速度逐漸遞減,每年增長5到7厘米。如果每年長高不到5cm,可粗略判斷孩子是否有矮小或生長緩慢的跡象。
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寶寶矮小癥要查腦垂體嗎?如果寶寶懷疑矮小癥,要做的檢查,一般具體如下:一、是營養(yǎng)的檢查,包括維生素、微量元素、體重以及脂肪情況等等。二、是內分泌的檢查,包括生長激素、甲狀腺激素、腎上腺激素等等。三、是影像學的檢查,包括骨齡片判斷生長成熟的程度,必要的時候就需要進行垂體核磁共檢查。四、是其他方面的檢查,去排除肝臟、腎臟以及其
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關于孩子矮小癥矮小癥即身材矮小,身高低于同年齡、同種族、同性別孩子身高的兩個標準差,若父母早期發(fā)現孩子在同年齡、同性別兒童中明顯偏矮,增長速度明顯減慢,即兒童從四歲到青春期發(fā)育前,每年的身高增長速度小于5厘米就需要警惕是否為矮小癥。2005年曾在中國五大城市進行兒童身高的調查,包括幾萬名兒童,男孩女孩在八周歲的時