問兒童腦梗塞如何治療
病情描述:
兒童腦梗塞如何治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
兒童腦梗塞的治療主要包括病人治療,抗血栓,預(yù)防繼發(fā)性腦損傷和抗驚厥等綜合治療,臨床治療方案尚不成熟,預(yù)后與病因部位時間臨床及神經(jīng)學(xué)檢查有密切關(guān)系,藥物可同時采用腸溶阿司匹林,低分子肝素。速避凝,立邁青,彌可保等抗凝溶栓治療。
意見建議:
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急性腦梗塞如何治療我們反復(fù)強調(diào)時間就是大腦、時間就是生命,急性腦梗死,跟慢性腦梗死有不同的治療方案,在一定時間窗之內(nèi),如果到有條件的溶栓醫(yī)院,我們可以進行溶栓治療。另外,如果有條件的患者,可以進行血管內(nèi)治療,包括取栓治療等等,所以急性期治療,最主要關(guān)注于我們血管的再通,希望能在短時間內(nèi)把血管再通,這樣馬上能恢復(fù)血供,防止腦梗死進一步加重,搶救半暗帶。這樣很多患者可能會有,一個很好的治療效果。另外,如果不能溶栓,或者不能取栓治療的患者,急性期我們可以根據(jù)患者的腦梗死的原因,給予相應(yīng)的抗板治療。這個主要是針對動脈粥樣硬化的患者,使用他汀類、神經(jīng)保護劑等等。對于一些心源性的或者栓塞性的患者,急性期我們可以給予抗凝治療。另外,對于后循環(huán)的也就是椎基底動脈系統(tǒng)的腦梗死,治療方案可能會有一定的差異。因為后循環(huán)的腦梗死,很多時候它的血液循環(huán)比較緩慢,有些時候抗凝治療也會有一定的效果。所以急性期腦梗死的治療,絕對不是千篇一律,是因人而異的個體化的治療。01:45
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中腦梗塞如何治療中腦梗塞也是腦梗塞當(dāng)中的,一種表現(xiàn),中腦的梗塞以后,因為它是在腦干系統(tǒng),所以也會出現(xiàn)動眼神經(jīng)啊等等,顱神經(jīng)的病變。上行的信息出現(xiàn)了障礙,下行的指揮的信息也會出現(xiàn)障礙,所以它也有臨床上的,顱神經(jīng)的病變,病側(cè)肢體感覺的運動的障礙等等。所以它的腦梗塞和普通的腦梗塞,治療原則是完全一致的,抗凝、活血化瘀、改善循環(huán)、保護腦細(xì)胞等等。因為中腦系統(tǒng)靠近了腦干的、生命的、循環(huán)的、呼吸的中樞,所以它的危險性可能就更大一些,來的很兇險,治療要更好的更積極的采取措施,防止合并癥,防止出現(xiàn)危險。所以中腦的治療原則一致,但是它可能愈后就更兇險一些,這一點應(yīng)該提高警惕。01:28
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兒童腦梗塞如何治療如果只是輕度的腦梗塞,可以通過營養(yǎng)腦細(xì)胞的藥物來進行治療,同時要配合著康復(fù)的鍛煉。如果是面積比較大的話,肯定是對孩子的智力有所影響的,所以這種情況下,可以考慮給孩子用營養(yǎng)腦細(xì)胞的藥物治療,同時要配合著康復(fù)的鍛煉,然后再給孩子用高壓氧治療,這個高壓氧對治療顱腦的恢復(fù),細(xì)胞的恢復(fù)來說還是有一定效果的。小孩子一般是腦動脈畸形導(dǎo)致的或者是由動脈瘤破裂導(dǎo)致的,不像老人,一般由于動脈硬化引起的,需要到針灸科或神經(jīng)內(nèi)科改善腦循環(huán),營養(yǎng)腦神經(jīng)。語音時長 1:14”
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腦梗塞如何治療腦梗塞的治療主要包括急性期治療和恢復(fù)期治療。急性期治療中最主要的是靜脈溶栓,如果在發(fā)病4.5小時以內(nèi),可以考慮靜脈溶栓。常用的藥物有:阿替普酶和尿激酶。另外,還需要應(yīng)用抗血小板治療,常用的藥物有:阿司匹林、氯吡格雷。如果為心源性栓塞,需要應(yīng)用肝素、低分子肝素或華法林等抗凝治療。另外,還可以同時給予腦保護治療,比如自由基清除劑、阿片受體阻斷劑等等,這些都可以通過降低腦代謝,干預(yù)缺血引發(fā)的細(xì)胞毒性機制而減輕缺血性腦損傷。如果在恢復(fù)期就要進行恢復(fù)期治療,啟動卒中的二級預(yù)防。首先要控制卒中的危險因素,控制好血壓、血糖、血脂。另外,對于非心源性的卒中推薦應(yīng)用抗血小板治療,常用的藥物有阿司匹林。如果是大動脈粥樣硬化性腦梗死,更需要應(yīng)用抗血小板藥物。如果是心源性栓塞,需要用抗凝治療。語音時長 1:35”
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中腦梗塞如何治療病情分析:患有中腦梗塞的患者急性期可以進行溶栓治療。另外可以用一些抗血小板抗凝的藥物進行治療,預(yù)防腦梗塞進一步加重。另外存在腦水腫的患者需要應(yīng)用脫水的藥物,減輕腦水腫,需要應(yīng)用改善腦供血的藥物進行治療。意見建議:腦梗塞的患者有可能會出現(xiàn)很多并發(fā)癥,所以需要到醫(yī)院,并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行科學(xué)規(guī)范的治療。
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空隙腦梗塞如何治療空隙腦梗塞,其實應(yīng)該叫腔隙性腦梗塞,這主要是因為末梢動脈的堵塞引起的,如果沒有什么頭暈不適癥狀存在的話,是不需要用藥治療的,平時多吃一些青菜和水果,避免吃油膩的食物就可以了,而如果經(jīng)常出現(xiàn)頭暈,那可以服用阿司匹林,辛伐他汀和腦心通膠囊,這樣有助于改善。
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腦梗塞如何治療腦梗塞可以通過使用藥物治療、手術(shù)治療。1、藥物治療:腦梗塞可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用神經(jīng)保護類的藥物和改善腦血管循環(huán)類的藥物治療,比如依達(dá)拉奉注射液、胞二磷膽堿注射液、注射用尿激酶。2、手術(shù)治療:腦梗塞對于大腦半球的大面積腦梗死,如無禁忌證者可實行開顱減壓術(shù)或部分腦組織切除術(shù)治療,如果頸動脈狹窄超過50
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腦梗塞早期如何治療腦梗塞早期治療最好的辦法是溶栓,一般是3~4.5個小時內(nèi),最好送到醫(yī)院可以靜脈溶栓;如果過了這個時間,可以采取動脈溶栓,或者是大血管堵塞,可以采取取栓治療??偟膩碇v,就是想辦法開通血管,這樣就避免后遺癥出現(xiàn)。腦梗塞的患者早期癥狀多種多樣,取決于梗塞的大小、梗死的部位。大面積半球梗塞的患者可以出現(xiàn)偏癱