問新生兒核黃疸的癥狀
病情描述:
新生兒核黃疸的癥狀
答醫(yī)生回答
病情分析:
核黃疸前期表現(xiàn)為黃疸漸加深,反應(yīng)差、嗜睡、吸奶無力或拒奶,未結(jié)合膽紅素增高;核黃疸第一期癥狀與前期一樣,但要嚴(yán)重得多。第二期則出現(xiàn)呻吟、尖叫、凝視、眼球震顫、角弓反張、抽搐、發(fā)熱、呼吸不規(guī)則、雙吸氣、抽泣樣呼吸、甚至DI,經(jīng)搶救成功者大部分病人遺留后遺癥。
意見建議:
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新生兒黃疸癥狀因?yàn)槲覀冋f新生兒黃疸,它本身就是一個(gè)癥狀,所以說我們遇到新生兒黃疸以后,我們要查查它的伴隨癥狀。新生兒黃疸,我們一個(gè)是看孩子有沒有發(fā)燒,有沒有貧血,頭顱有沒有血腫,再有一個(gè)要看看它大便的顏色。因?yàn)槲覀冃律鷥喊l(fā)燒的時(shí)候就是新生兒感染,往往黃疸是它一個(gè)癥狀。再是貧血,溶血病的時(shí)候它有黃疸,同時(shí)還有貧血。再一個(gè)像梗阻性黃疸,梗阻性黃疸的情況下,就是他大便是白色的,是往往出現(xiàn)梗阻,有黃疸就屬于比較晚期了。所以說對(duì)新生兒黃疸我們一定要注意它的伴隨癥狀,這孩子有沒有抽風(fēng),有沒有其他的,就是說吃奶差了,所以要注意觀察這些癥狀。01:10
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新生兒黃疸的癥狀新生兒黃疸它在臨床是補(bǔ)一個(gè)疾病的癥狀。我們遇到一個(gè)新生兒黃疸,首先要分析它的伴隨癥狀。你比如說孩子有沒有發(fā)燒、母嬰血型不合,這孩子大便的顏色是什么樣的、孩子有沒有貧血。如果這個(gè)孩子發(fā)燒,我們要除外新生兒感染。如果母嬰血型不合我們要除外新生兒溶血病。如果孩子大便是白色的,我們要除外膽總管畸形。還有的小孩我們叫血管外溶血,這個(gè)孩子有沒有顱內(nèi)出血。所以說遇到過高的膽紅素,我們一定要到醫(yī)院查查,要除外一些病理性黃疸的因素。也就是你比如說做頭顱核磁或者透露ct除外顱內(nèi)出血,比如內(nèi)臟還有一些內(nèi)臟出血。01:07
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新生兒核黃疸的癥狀新生兒核黃疸是由于血中膽紅素增高,進(jìn)入中樞神經(jīng)系統(tǒng)引起的疾病,主要表現(xiàn)為重度黃疸,肌張力過低或過高,貪睡,拒奶,強(qiáng)直,角弓反張,驚厥等。本病多由于新生兒溶血癥所致,對(duì)于新生兒核黃疸的治療,主要是積極治療溶血癥等原發(fā)性的疾病??梢圆扇∷{(lán)光照射,使用護(hù)肝退黃的藥物治療;嚴(yán)重者可以采取換血的方法治療,一定要加強(qiáng)護(hù)理,防止其他并發(fā)癥的發(fā)生。語音時(shí)長 1:33”
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新生兒核黃疸核黃疸也叫膽紅素腦病,由于膽紅素沉積在基底神經(jīng)節(jié),腦干神經(jīng)核而引起的腦損害,膽紅素能緊緊的結(jié)合在血清白蛋白上,不能自由通過血腦屏障,只要白蛋白上有膽紅素,結(jié)合位點(diǎn)就不會(huì)引起核黃疸,血清膽紅素顯著升高,血清白蛋白濃度低,或血清中有與膽紅素競爭白蛋白結(jié)合位點(diǎn)的物質(zhì)。某些藥物包括頭孢菌素和阿司匹林,可增加核黃疸的危險(xiǎn)性,早產(chǎn)兒由于血清白蛋白濃度低,而處于核黃疸的危險(xiǎn)之中,在饑餓,敗血癥,呼吸窘迫和代謝性酸中毒的新生兒血清中,可能升高這些情況時(shí),處于任何血清膽紅素水平的新生兒,有增加發(fā)生核黃疸的危險(xiǎn)性。語音時(shí)長 1:29”
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新生兒得核黃疸的幾率大量膽紅素涌入血中而引起的,涌入血中的膽紅素有一部分是不與蛋白質(zhì)結(jié)合的“自由”膽紅素,進(jìn)入腦組織去將中樞神經(jīng)細(xì)胞核染成黃色,所以叫做“核黃疸”。神經(jīng)細(xì)胞被它染色之后,即不能進(jìn)行能量代謝,發(fā)生變性壞死,某些藥物都可引發(fā)新生兒患核黃疸。
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新生兒黃疸癥狀病情分析:寶寶有新生兒黃疸,最首先的表現(xiàn)就是眼睛鞏膜黃染,在出現(xiàn)面部的黃染,最后蔓延至全身,所以目測是可以觀察到寶寶有沒有黃疸的。還可以通過經(jīng)皮測黃疸儀測量數(shù)值判斷。意見建議:盡早發(fā)現(xiàn),盡早治療。在寶寶黃疸期間,寶媽要注意清淡飲食,不要吃刺激性的東西,要多喝水,多補(bǔ)充水分。注意給寶寶防寒保暖,避免受涼感染,感染也會(huì)導(dǎo)致寶寶黃疸加重。
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新生兒黃疸的癥狀新生兒黃疸通常會(huì)引起皮膚黃染、鞏膜黃染、大便黃染、肢體水腫、皮膚出血點(diǎn)等癥狀。如果新生兒出現(xiàn)了相關(guān)表現(xiàn),要及時(shí)帶著新生兒到醫(yī)院檢查,以免影響身體健康。1、皮膚黃染:新生兒黃疸主要分為生理性黃疸以及病理性黃疸。一般生理性黃疸,由于新生兒體內(nèi)黃疸值升高,出生后可肉眼觀察到皮膚呈黃色。2、鞏膜黃染:如果體
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新生兒黃疸嚴(yán)重的癥狀膽紅素腦病多見于出生后1周內(nèi),最早可于出生后1~2天內(nèi)出現(xiàn)神經(jīng)癥狀。第一階段在生后前幾天,反應(yīng)略低下,嗜睡,輕度肌張力減低,活動(dòng)減少,吸吮弱,輕微高調(diào)哭聲。此階段膽紅素水平若能迅速降低,患兒可能恢復(fù)正常。第二階段表現(xiàn)易激惹、哭聲高調(diào),拒乳,呼吸暫停、呼吸不規(guī)則、呼吸困難,嗜睡和肌張力增高。肌張力增高