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• 急性腦栓塞治療原則

  急性腦栓塞的治療原則，栓塞的治療原則和梗塞一樣，如果時(shí)間窗合適，如果沒有禁忌癥有適應(yīng)癥的話，這樣的病人，也應(yīng)該積極采取溶栓的措施。其次是防止水腫、防止腦疝，改善循環(huán)，建立側(cè)支循環(huán)，保護(hù)腦細(xì)胞神經(jīng)營養(yǎng)劑等等。這些緊急的措施使用以后，可以使患者的癥狀得到緩解，尤其是防止腦疝造成生命的危險(xiǎn)。所以它在治療的過程中，基本原則和腦梗塞的原則是一致的，只不過它采取的措施更要緊急，更要有時(shí)間的觀念。因?yàn)槟X栓塞的發(fā)生，往往是心源性和非心源性，在幾秒鐘就可以發(fā)生，引起臨床上的很嚴(yán)重的損害。所以不管是溶栓也好，改善循環(huán)也好，保護(hù)腦細(xì)胞，應(yīng)該在盡快的、很短的時(shí)間內(nèi)實(shí)施，而且還要防止它的合并癥，這就是它的治療原則。

  

  01:44
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-09-25 2270次

• 腦栓塞抗凝治療時(shí)機(jī)

  腦栓塞發(fā)生以后，如果沒有什么禁忌癥，它可以用溶栓療法，一般來講，我們臨床上發(fā)生腦栓塞，都是在幾秒鐘時(shí)間就立即發(fā)生的，這個(gè)時(shí)候如果發(fā)現(xiàn)得早，及時(shí)地到急診去進(jìn)行急診處理，在四個(gè)小時(shí)之內(nèi)，有溶栓的指標(biāo)沒有出血傾向，是可以進(jìn)行溶栓治療的。溶栓治療的原則就是，發(fā)病的病人沒有禁忌癥，年齡、時(shí)間、病癥、臨床的癥狀，都適合的情況下，可以進(jìn)行溶栓治療，它和腦血栓的形成的治療的原則，應(yīng)當(dāng)是一致的。溶栓的治療往往是靜脈給藥，在治療的過程中，還應(yīng)該觀察他用了這個(gè)藥物以后，出現(xiàn)的一些個(gè)不良反應(yīng)，比如說他可以有神志、體征，以及藥物的適應(yīng)方面的一些變化。同時(shí)還要看有沒有出血傾向，控制劑量，控制他治療的過程中的，合并癥的出現(xiàn)等等，這一點(diǎn)非常重要?？偟脑瓌t來講，它和腦梗塞的治療，原則上是一致的，時(shí)間窗、禁忌癥、適應(yīng)癥，也都是一致的，只不過它來得要更快、更及時(shí)，這樣才能有一個(gè)很好的效果。

  

  02:00
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-09-25 2774次

• 腦栓塞能手術(shù)治療嗎
  腦栓塞可以手術(shù)治療，腦栓塞手術(shù)治療以頸動(dòng)脈內(nèi)膜切除術(shù)對防止腦栓塞也有一定的療效，對伴有重度頸動(dòng)脈狹窄可酌情cea，不推薦發(fā)病24小時(shí)內(nèi)緊急cea治療，腦水腫明顯時(shí)采用顱骨開創(chuàng)減壓和切除部分壞死組織，對大面積腦栓塞可能挽救生命，腦栓塞本身的治療原則是要改善腦循環(huán)防止再栓塞，消除腦水腫保護(hù)腦功能，針對栓子來源的不同進(jìn)行對癥治療。腦栓塞一般治療急性期應(yīng)臥床休息，保持呼吸道的通暢和心臟功能，注意營養(yǎng)狀況保持水和電解質(zhì)的平衡，加強(qiáng)護(hù)理防止肺炎、泌尿系感染和褥瘡等發(fā)生。
  語音時(shí)長 1:35”
  趙微 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-17 1654次

• 腦栓塞可以手術(shù)治療嗎
  腦栓塞的患者是否需要進(jìn)行手術(shù)治療，也需要因人而異。當(dāng)患者存在手術(shù)治療指證的話，就需要進(jìn)行手術(shù)治療。比如說，當(dāng)患者發(fā)病之后，考慮是大血管栓塞，必要的時(shí)候可以考慮進(jìn)行外科取栓治療。若是患者是因?yàn)榇竺娣e病變誘發(fā)腦疝，也應(yīng)該考慮進(jìn)行外科手術(shù)治療，來搶救患者性命。所以具體的治療方案需要因人而異，并不能一概而論。腦栓塞它是腦梗死中的一種類型，發(fā)病的原因是因?yàn)樗ㄗ用撀渌鸬?，其中心源性的栓子最為多見，比如說可以來源于房顫或者是風(fēng)濕性心臟病等所產(chǎn)生的栓子。當(dāng)患者發(fā)病以后，應(yīng)該及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院急診科進(jìn)行就診。
  語音時(shí)長 01:13”
  叢伶男 主治醫(yī)師蓬萊市中醫(yī)醫(yī)院

  2021-05-02 1054次

• 腦栓塞可以手術(shù)治療嗎
  腦栓塞如果是發(fā)生大面積腦梗死出現(xiàn)了高顱壓表現(xiàn)，可以早期手術(shù)去骨瓣減壓，這樣對挽救患者生命有利，腦栓塞發(fā)生的極早期，還可以通過介入手術(shù)進(jìn)行血管內(nèi)取栓治療，但是要篩選手術(shù)適應(yīng)癥，這些手術(shù)都要選擇在適當(dāng)?shù)臅r(shí)機(jī)盡早進(jìn)行，如果錯(cuò)過時(shí)機(jī)，手術(shù)就失去了意義。
  桑川 主治醫(yī)師佳木斯大學(xué)附屬口腔醫(yī)院

  2019-01-06 2002次

• 腦栓塞需要手術(shù)治療嗎
  病情分析：腦栓塞的患者是否需要手術(shù)治療，要根據(jù)具體情況來判斷，如果病情較輕，可以選擇保守治療，一般不需要手術(shù)。但如果病情比較嚴(yán)重，出現(xiàn)了腦水腫，則需要進(jìn)行機(jī)械取栓手術(shù)治療?；謴?fù)期可以遵醫(yī)囑服用葛芪通脈顆粒，該藥物具有活血、益氣以及通脈的功效，用藥之后可以擴(kuò)張腦血管，改善腦循環(huán)，對改善腦栓塞引起的口角歪斜、走路不穩(wěn)有幫助，用藥之后可以改善患者的病情。此外一些西藥也有助于腦栓塞患者恢復(fù)，比如胞磷膽堿鈉膠囊、長春西汀片等。意見建議：患者在疾病恢復(fù)期間也應(yīng)加強(qiáng)飲食管理，不可以吃油條、肥肉等食物，同時(shí)還應(yīng)控制血壓、血脂，遵醫(yī)囑按時(shí)服用藥物。在身體允許的情況下，可以適當(dāng)?shù)南麓不顒?dòng)，能夠增強(qiáng)肢體功能，對身體恢復(fù)有幫助。 如需用藥，或者想要了解更多專業(yè)的用藥知識，可以咨詢專業(yè)的醫(yī)生或者藥師，在其指導(dǎo)下合理用藥。
  牛玥 副主任醫(yī)師吉林市人民醫(yī)院

  2023-09-08 601次

• 腦栓塞需要手術(shù)治療嗎
  腦栓塞患者是否需要手術(shù)治療應(yīng)根據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行判斷，如果病情較輕，一般不需要手術(shù)治療。如果病情較重，則需要手術(shù)治療。對于病情較輕的腦栓塞患者，可以在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用注射用阿替普酶、注射用尿激酶等藥物進(jìn)行溶栓治療。如果病情較為嚴(yán)重，可以在醫(yī)生操作
  李勝利 副主任醫(yī)師南通市第一人民醫(yī)院

  2023-09-08 0次

• 腦栓塞可以治療嗎
  腦栓塞是完全可以進(jìn)行治療的，它的治療手段主要包括介入手術(shù)治療和常規(guī)藥物治療，介入手術(shù)治療它的要求比較高。第一、有一個(gè)時(shí)間窗的問題，患者要在一定的時(shí)間內(nèi)來到醫(yī)院。第二、還要判斷患者是否存在禁忌癥，如果排除了禁忌癥，在適應(yīng)癥的范圍內(nèi)就可以進(jìn)行手術(shù)，取栓治療。這種手術(shù)取栓就是將栓子從堵塞的血管里取出來，這
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 112次