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• 急性腦栓塞治療原則

  急性腦栓塞的治療原則，栓塞的治療原則和梗塞一樣，如果時(shí)間窗合適，如果沒有禁忌癥有適應(yīng)癥的話，這樣的病人，也應(yīng)該積極采取溶栓的措施。其次是防止水腫、防止腦疝，改善循環(huán)，建立側(cè)支循環(huán)，保護(hù)腦細(xì)胞神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)劑等等。這些緊急的措施使用以后，可以使患者的癥狀得到緩解，尤其是防止腦疝造成生命的危險(xiǎn)。所以它在治療的過(guò)程中，基本原則和腦梗塞的原則是一致的，只不過(guò)它采取的措施更要緊急，更要有時(shí)間的觀念。因?yàn)槟X栓塞的發(fā)生，往往是心源性和非心源性，在幾秒鐘就可以發(fā)生，引起臨床上的很嚴(yán)重的損害。所以不管是溶栓也好，改善循環(huán)也好，保護(hù)腦細(xì)胞，應(yīng)該在盡快的、很短的時(shí)間內(nèi)實(shí)施，而且還要防止它的合并癥，這就是它的治療原則。

  

  01:44
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-09-25 2269次

• 腦栓塞抗凝治療時(shí)機(jī)

  腦栓塞發(fā)生以后，如果沒有什么禁忌癥，它可以用溶栓療法，一般來(lái)講，我們臨床上發(fā)生腦栓塞，都是在幾秒鐘時(shí)間就立即發(fā)生的，這個(gè)時(shí)候如果發(fā)現(xiàn)得早，及時(shí)地到急診去進(jìn)行急診處理，在四個(gè)小時(shí)之內(nèi)，有溶栓的指標(biāo)沒有出血傾向，是可以進(jìn)行溶栓治療的。溶栓治療的原則就是，發(fā)病的病人沒有禁忌癥，年齡、時(shí)間、病癥、臨床的癥狀，都適合的情況下，可以進(jìn)行溶栓治療，它和腦血栓的形成的治療的原則，應(yīng)當(dāng)是一致的。溶栓的治療往往是靜脈給藥，在治療的過(guò)程中，還應(yīng)該觀察他用了這個(gè)藥物以后，出現(xiàn)的一些個(gè)不良反應(yīng)，比如說(shuō)他可以有神志、體征，以及藥物的適應(yīng)方面的一些變化。同時(shí)還要看有沒有出血傾向，控制劑量，控制他治療的過(guò)程中的，合并癥的出現(xiàn)等等，這一點(diǎn)非常重要?？偟脑瓌t來(lái)講，它和腦梗塞的治療，原則上是一致的，時(shí)間窗、禁忌癥、適應(yīng)癥，也都是一致的，只不過(guò)它來(lái)得要更快、更及時(shí)，這樣才能有一個(gè)很好的效果。

  

  02:00
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-09-25 2774次

• 腦栓塞可以手術(shù)治療嗎
  腦栓塞的患者是否需要進(jìn)行手術(shù)治療，也需要因人而異。當(dāng)患者存在手術(shù)治療指證的話，就需要進(jìn)行手術(shù)治療。比如說(shuō)，當(dāng)患者發(fā)病之后，考慮是大血管栓塞，必要的時(shí)候可以考慮進(jìn)行外科取栓治療。若是患者是因?yàn)榇竺娣e病變誘發(fā)腦疝，也應(yīng)該考慮進(jìn)行外科手術(shù)治療，來(lái)?yè)尵然颊咝悦Ｋ跃唧w的治療方案需要因人而異，并不能一概而論。腦栓塞它是腦梗死中的一種類型，發(fā)病的原因是因?yàn)樗ㄗ用撀渌鸬?，其中心源性的栓子最為多見，比如說(shuō)可以來(lái)源于房顫或者是風(fēng)濕性心臟病等所產(chǎn)生的栓子。當(dāng)患者發(fā)病以后，應(yīng)該及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院急診科進(jìn)行就診。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
  叢伶男 主治醫(yī)師蓬萊市中醫(yī)醫(yī)院

  2021-05-02 1054次

• 腦栓塞可以治療嗎
  腦栓塞是完全可以進(jìn)行治療的，它的治療手段主要包括介入手術(shù)治療和常規(guī)藥物治療，介入手術(shù)治療它的要求比較高。第一、有一個(gè)時(shí)間窗的問(wèn)題，患者要在一定的時(shí)間內(nèi)來(lái)到醫(yī)院。第二、還要判斷患者是否存在禁忌癥，如果排除了禁忌癥，在適應(yīng)癥的范圍內(nèi)就可以進(jìn)行手術(shù)，取栓治療。這種手術(shù)取栓就是將栓子從堵塞的血管里取出來(lái)，這樣的話血管就可以再通，起到一個(gè)治療腦栓塞的作用。如果患者無(wú)法進(jìn)行手術(shù)治療，可以用內(nèi)科保守治療的方法，比如使用藥物進(jìn)行治療，常見的藥物有脫水降顱壓的藥物，活血化瘀的藥物等，但是如果患者腦栓塞的部位重要或者是面積比較大甚至可能需要借助手術(shù)的辦法，比如說(shuō)去顱瓣減壓術(shù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:41”
  高勇 主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2019-11-21 1649次

• 腦栓塞可以治療嗎
  病情分析：當(dāng)然可以治療。造成腦栓塞的最常見原因是房顫。給予華法林，或者低分子肝素抗凝治療病因，同時(shí)改善腦循環(huán)，營(yíng)養(yǎng)腦神經(jīng)治療栓塞后的神經(jīng)功能缺損癥狀。意見建議：病情多數(shù)在十天到半個(gè)月穩(wěn)定。除了藥物治療，還要及早給予針灸，按摩等康復(fù)理療，多鼓勵(lì)患者，幫助患者建立信心，避免焦慮情緒。
  張馨娜 主治醫(yī)師泰安市中心醫(yī)院

  2020-06-18 1403次

• 腦栓塞能手術(shù)治療嗎
  病情分析：腦栓塞是可以手術(shù)治療的。針對(duì)于發(fā)病時(shí)間短，而且是栓塞的大血管，可以進(jìn)行介入動(dòng)脈溶栓或拉栓、取栓治療。而如果栓塞的面積比較大，水腫比較明顯，是有發(fā)生腦疝的危險(xiǎn)的，可以進(jìn)行開顱減壓手術(shù)。意見建議：腦栓塞的患者建議馬上到醫(yī)院進(jìn)行診治，完善頭部的CT或磁共振檢查來(lái)明確病灶，應(yīng)在神經(jīng)內(nèi)科專業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行下一步的治療。
  史方堃 副主任醫(yī)師滄州市中心醫(yī)院

  2021-03-21 1704次

• 腦栓塞可以治療嗎
  腦栓塞是完全可以進(jìn)行治療的，它的治療手段主要包括介入手術(shù)治療和常規(guī)藥物治療，介入手術(shù)治療它的要求比較高。第一、有一個(gè)時(shí)間窗的問(wèn)題，患者要在一定的時(shí)間內(nèi)來(lái)到醫(yī)院。第二、還要判斷患者是否存在禁忌癥，如果排除了禁忌癥，在適應(yīng)癥的范圍內(nèi)就可以進(jìn)行手術(shù)，取栓治療。這種手術(shù)取栓就是將栓子從堵塞的血管里取出來(lái)，這
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 112次

• 腦栓塞需要手術(shù)治療嗎
  腦栓塞患者是否需要手術(shù)治療應(yīng)根據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行判斷，如果病情較輕，一般不需要手術(shù)治療。如果病情較重，則需要手術(shù)治療。對(duì)于病情較輕的腦栓塞患者，可以在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用注射用阿替普酶、注射用尿激酶等藥物進(jìn)行溶栓治療。如果病情較為嚴(yán)重，可以在醫(yī)生操作
  李勝利 副主任醫(yī)師南通市第一人民醫(yī)院

  2023-09-08 0次