問老年人冠心病怎樣治療
病情描述:
老年人冠心病怎樣治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
老年人的冠心病發(fā)病率非常的高,老年人出現(xiàn)冠心病,首先可以因?yàn)橐恍┫跛狨ヮ愃幬飻U(kuò)張冠狀動(dòng)脈,改善心肌供血。另外可以用一些活血化瘀的中成藥,如復(fù)方丹參滴丸等來進(jìn)行治療。伴隨有高血壓,高血脂的患者還需要針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行積極治療。
意見建議:
老年人患有高血壓,冠心病,還需要注意低鹽低脂飲食。
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老年人冠心病怎么治療老年人冠心病的治療,包括藥物治療,內(nèi)科的積極的介入治療,和外科的搭橋治療。從年齡上來說,我們目前劃分老年人,是在60歲以上,但新的概念,可能將老年人這種范疇,劃得更高一些,特別提出的是,老老年的這一部分人群,就是90歲以上的冠心病患者,需要不需要積極的手術(shù)治療,也就是內(nèi)科介入,或者外科搭橋。一般來講,大于90歲以上的老年人,無論身體狀態(tài)怎么樣,外科開胸搭橋是相對(duì)禁忌。但是內(nèi)科介入治療,是不是有這種,可能性的指征,適應(yīng)癥,我們還需要臨床醫(yī)生,進(jìn)一步的評(píng)估,通過綜合評(píng)估,來判斷他有無這種治療的可能。01:14
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怎樣治療冠心病冠心病的常用治療方法有三類,即藥物治療、冠脈支架植入、冠脈搭橋手術(shù)治療。(1)藥物治療:冠心病是一種慢性病,一旦確診,需要長(zhǎng)期服藥治療,以改善癥狀,延緩動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)展,降低心肌梗死,心源性猝死等心血管不良事件發(fā)生,同時(shí),維護(hù)患者心功能,預(yù)防和減少心衰發(fā)生。在這幾個(gè)方面,在規(guī)范用藥的同時(shí),我們可以同時(shí)考慮使用一些中成藥。(2)冠脈支架植入治療:那么,一些患者可以考慮到醫(yī)院做進(jìn)一步檢查,必要的時(shí)候進(jìn)行冠脈支架植入治療。(3)冠脈搭橋手術(shù):一些患者可以根據(jù)??漆t(yī)生的意見,選擇冠脈搭橋手術(shù)。那么應(yīng)該強(qiáng)調(diào)的是,不管是接受冠脈支架治療還是冠脈搭橋手術(shù)的患者,都應(yīng)該長(zhǎng)期堅(jiān)持藥物治療,已達(dá)到延緩動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)展,改善心肌供血,維護(hù)心功能,降低急性心梗等各種血管不良事件發(fā)生的目的。01:29
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老年人冠心病治療發(fā)現(xiàn)冠心病后應(yīng)注意預(yù)防因心搏驟停而猝死,注意避免情緒激動(dòng),避免過于劇烈的體力活動(dòng),進(jìn)行輕度且適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉,以預(yù)防動(dòng)脈粥樣硬化及肥胖,安排合理平衡飲食,多攝取水果及蔬菜。在工作及生活方面應(yīng)避免過度緊張,避免心理沖突,睡眠要充足,提倡不吸煙不飲酒,藥物可用擴(kuò)血管藥物積極治療心律不齊,急性心肌梗塞時(shí),應(yīng)該住院監(jiān)護(hù),直至脫離危險(xiǎn)期。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:21”
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老年人胃癌怎樣治療老年人的胃癌治療主要根據(jù)患者身體情況以及胃癌的分期。對(duì)于身體情況比較好,能耐受手術(shù)治療者,而病灶可以行手術(shù)切除的,應(yīng)該給予積極的行手術(shù)切除。因?yàn)槭中g(shù)是治療胃癌最好的手段,也是唯一能夠達(dá)到治愈的手段。對(duì)于年齡較大,心肺功能較差,無法耐受手術(shù)的患者,可以考慮姑息性化療和放療。當(dāng)然對(duì)于病灶完全無法切除者,應(yīng)該給予改善患者的營(yíng)養(yǎng)狀況,給予轉(zhuǎn)化治療,以化療為主,等待病灶變小以后可以考慮手術(shù)治療的,還應(yīng)該積極的給予手術(shù)治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
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老年人冠心病怎么治療病情分析:老年人冠心病的治療包括一般治療,藥物治療和手術(shù)治療。一般治療包括低鹽低脂飲食,多吃蔬菜瓜果,控制冠心病危險(xiǎn)因素,如吸煙,飲酒,高血壓,高血糖,高血脂。藥物治療有抗動(dòng)脈硬化藥物如阿托伐他汀,阿司匹林,擴(kuò)張冠脈藥物,硝酸異山梨酯,硝酸甘油,降低心臟氧耗藥物,如比索洛爾,美托洛爾。手術(shù)治療包括冠脈支架手術(shù)和冠脈搭橋手術(shù)。如果老年人年紀(jì)過高且心肺功能不好,一般建議保守治療,不建議手術(shù)治療。意見建議:老年冠心病患者建議完善心肌酶譜,肌鈣蛋白,心電圖檢查,排除急性心梗的可能??梢孕泄诿}CTA檢查明確病變血管及狹窄程度。而冠脈造影檢查是一種有創(chuàng)操作,盡量放在第二選擇。
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