問老年人冠心病怎么治療
病情描述:
老年人冠心病怎么治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
老年人冠心病的治療包括一般治療,藥物治療和手術(shù)治療。一般治療包括低鹽低脂飲食,多吃蔬菜瓜果,控制冠心病危險(xiǎn)因素,如吸煙,飲酒,高血壓,高血糖,高血脂。藥物治療有抗動(dòng)脈硬化藥物如阿托伐他汀,阿司匹林,擴(kuò)張冠脈藥物,硝酸異山梨酯,硝酸甘油,降低心臟氧耗藥物,如比索洛爾,美托洛爾。手術(shù)治療包括冠脈支架手術(shù)和冠脈搭橋手術(shù)。如果老年人年紀(jì)過高且心肺功能不好,一般建議保守治療,不建議手術(shù)治療。
意見建議:
老年冠心病患者建議完善心肌酶譜,肌鈣蛋白,心電圖檢查,排除急性心梗的可能??梢孕泄诿}CTA檢查明確病變血管及狹窄程度。而冠脈造影檢查是一種有創(chuàng)操作,盡量放在第二選擇。
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老年人冠心病怎么治療老年人冠心病的治療,包括藥物治療,內(nèi)科的積極的介入治療,和外科的搭橋治療。從年齡上來說,我們目前劃分老年人,是在60歲以上,但新的概念,可能將老年人這種范疇,劃得更高一些,特別提出的是,老老年的這一部分人群,就是90歲以上的冠心病患者,需要不需要積極的手術(shù)治療,也就是內(nèi)科介入,或者外科搭橋。一般來講,大于90歲以上的老年人,無論身體狀態(tài)怎么樣,外科開胸搭橋是相對(duì)禁忌。但是內(nèi)科介入治療,是不是有這種,可能性的指征,適應(yīng)癥,我們還需要臨床醫(yī)生,進(jìn)一步的評(píng)估,通過綜合評(píng)估,來判斷他有無這種治療的可能。01:14
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老年人得了冠心病怎么辦老年人和年輕人的生理狀態(tài)不一樣,他的各方面重要臟器的機(jī)能不一樣,雖然也得了冠心病,但是他的治療和年輕人還是有不同點(diǎn)的。首先老年人的冠心病要明確一下冠心病的嚴(yán)重程度,如果輕者就是吃藥,如果嚴(yán)重者我們就要評(píng)估一下是否要進(jìn)一步采取用藥物之外的其他手術(shù)手段來治療。這個(gè)時(shí)候我們就要綜合評(píng)估老年人的健康狀況是否能夠耐受介入手術(shù),或者搭橋手術(shù)治療。另外也要評(píng)估一下這個(gè)手術(shù)的獲益和風(fēng)險(xiǎn)比。老年人因?yàn)樗哪挲g的原因,他做任何手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)肯定要遠(yuǎn)遠(yuǎn)地高于年輕人的。這個(gè)時(shí)候我們一定要做一個(gè)詳細(xì)的評(píng)估,評(píng)估他的獲益和風(fēng)險(xiǎn)。如果他的風(fēng)險(xiǎn)是遠(yuǎn)超過于他的獲益,那我們就肯定是藥物治療,不采用更積極的手段。如果是這個(gè)老年人除了心臟之外其他的狀況都非常好,肝臟功能、腎臟功能、呼吸功能、腦部的功能都非常好,就是出現(xiàn)了一個(gè)嚴(yán)重的冠心病。這樣的情況下,我們也是應(yīng)該可以考慮進(jìn)行介入治療,或者冠脈搭橋手術(shù)治療的。主要是因?yàn)檫@樣的病人手術(shù)風(fēng)險(xiǎn),因?yàn)樗诵呐K之外其他臟器功能比較好,他單純的藥物治療可能不能解決他的心臟缺血的根本問題,就需要更積極的手術(shù)治療,來使病人獲益。02:16
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老年人冠心病怎么治療首先應(yīng)該進(jìn)行冠狀動(dòng)脈造影檢查,通過冠狀動(dòng)脈造影才能夠看清冠狀動(dòng)脈血管狹窄的嚴(yán)重程度,才能夠?qū)谛牟∵M(jìn)行評(píng)估。如果血管是輕度狹窄,就選擇藥物保守治療,平時(shí)一定要注意飲食、生活方面,要低鹽、低脂飲食,清淡飲食為主,要注重鍛煉身體,根據(jù)自身心臟情況進(jìn)行鍛煉可以選擇快步走、瑜伽、游泳等,通過鍛煉身體能夠促進(jìn)血液循環(huán)增強(qiáng)血管彈性。改變不良的生活習(xí)慣,戒煙、限酒,不要熬夜,保持心理平衡,心情舒暢,不要總是情緒激動(dòng)、焦慮,避免情緒激動(dòng)。如果冠狀動(dòng)脈血管重度狹窄,就不是單純吃藥的問題,這要冠狀動(dòng)脈內(nèi)支架植入,嚴(yán)重一些的有可能需要冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù),同時(shí)也一定要注意規(guī)范的服用藥物。語音時(shí)長 1:21”
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老年人冠心病怎么治療最好老年人冠心病的治療,建議在當(dāng)?shù)蒯t(yī)生針對(duì)性的,結(jié)合自身的臨床癥狀,堅(jiān)持口服腸溶阿司匹林,倍他樂克和降低血脂的藥物,這是一個(gè)比較經(jīng)典的預(yù)防方案。同時(shí)在生活方面,一定要注意避免情緒過于激動(dòng)和焦慮,要保證良好的生活和作息時(shí)間,適當(dāng)?shù)腻憻捝眢w。飲食方面,一定要做到低鹽低脂飲食,戒煙,戒酒,不過病情比較嚴(yán)重建議住院治療。語音時(shí)長 1:26”
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老年人冠心病怎么治病情分析:老年人冠心病的治療主要是依靠藥物治療,應(yīng)選擇調(diào)整血脂穩(wěn)定斑塊的藥物,抑制血小板聚集藥物,抗凝的藥物,改善心臟循環(huán),擴(kuò)張冠脈的藥物,如硫酸氫氯吡格雷片,阿司匹林腸溶片,瑞舒伐他汀鈣片,血脂康,硝酸甘油,血塞通滴丸,丹參滴丸,腦心通膠囊,必要時(shí)需行冠脈支架植入術(shù)。意見建議:老年冠心病的患者應(yīng)堅(jiān)持的服用藥物,積極的控制高血壓、高血糖、高血脂等危險(xiǎn)因素,多吃蔬菜水果,適當(dāng)鍛煉,隨身攜帶速效救心丸。
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老年人冠心病怎么緩解病情分析:老年人冠心病患者發(fā)病后應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診,患者發(fā)病的癥狀多表現(xiàn)為心絞痛,同時(shí)可能會(huì)伴有大汗,惡心等癥狀,冠心病患者可在醫(yī)生的指導(dǎo)下應(yīng)用他汀類藥物緩解癥狀,同時(shí)患者要保持心情舒暢,避免過度緊張。意見建議:建議患者飲食要以流質(zhì)為主,并且要清淡易消化,不吃辛辣刺激性的食物,不喝濃茶,咖啡等飲品??梢赃m量的多吃一些新鮮的蔬菜和水果。
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老年人冠心病怎么治冠心病是中老年人當(dāng)中常見的一種心血管疾病,雖然是一種比較危險(xiǎn)的疾病,但也不是沒有辦法治療,生活中老年人冠心病的治療方法還是有很多的,不用太驚慌。老年人冠心病的治療的方法有:藥物治療,藥物治療的目的是緩解癥狀,減少心絞痛的發(fā)作及心肌梗死,延緩冠狀動(dòng)脈粥樣硬化病變的發(fā)展,并減少冠心病死亡。規(guī)范藥物治療可
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老年人冠心病怎么辦老年人如果得了冠心病,一定要及時(shí)的去醫(yī)院做心臟彩超、超聲心動(dòng)圖、心臟血管造影等檢查確定心臟病變的程度,并根據(jù)患者的臨床癥狀進(jìn)行用藥治療。冠心病患者一定要注意休息啊,盡量避免情緒過于波動(dòng),不要生氣,養(yǎng)成一個(gè)樂觀積極向上的心態(tài),可以多吃一些含維