問(wèn)膝關(guān)節(jié)損傷引起股四頭肌萎縮嗎
病情描述:
膝關(guān)節(jié)損傷引起股四頭肌萎縮嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
任何的下肢損傷包括骨折肌肉韌帶損傷尤其是髖膝關(guān)節(jié)損傷的人因?yàn)樾枰L(zhǎng)時(shí)間制動(dòng)休養(yǎng)治療的,或是人體不自主的自我保護(hù)動(dòng)作。讓患肢不敢完全用力活動(dòng)的,所以一般大腿前側(cè)的股四頭肌就容易出現(xiàn)廢用性肌肉萎縮的。
意見(jiàn)建議:
具體股四頭肌萎縮的程度根據(jù)病人實(shí)際的膝關(guān)節(jié)情況及具體治療方案及整個(gè)疾病的病程時(shí)間有關(guān)的。除了外傷急性期需要嚴(yán)格的制動(dòng)休養(yǎng)的,在不同的恢復(fù)期都有專(zhuān)門(mén)的股四頭肌功能鍛煉方式方法的。具體情況建議病人去當(dāng)?shù)毓⑷揍t(yī)院關(guān)節(jié)科門(mén)診醫(yī)生明確診斷和目前疾病的程度才可以決定下一步針對(duì)性治療方案的,尤其是做什么具體的股四頭肌鍛煉方式方法的。
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膝關(guān)節(jié)損傷對(duì)于年輕人來(lái)講,常見(jiàn)的膝關(guān)節(jié)損傷,主要就是半月板的損傷、軟骨的損傷和韌帶的損傷,這都是在不合適的運(yùn)動(dòng)動(dòng)作的情況下,產(chǎn)生的一些關(guān)節(jié)類(lèi)的異常活動(dòng),那么使得關(guān)節(jié)類(lèi)的結(jié)構(gòu)產(chǎn)生損傷,最常見(jiàn)就是軟骨的骨折、半月板的撕裂,以及交叉韌帶的斷裂,對(duì)于這三種疾病來(lái)講,是比較常見(jiàn)的,也是我們作為骨科大夫和運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)的大夫來(lái)講,是需要患者要求手術(shù)的。如果這種病人,在創(chuàng)傷情況下不手術(shù)了,那么將來(lái)的這種軟骨的磨損,會(huì)越來(lái)越快,會(huì)損傷越來(lái)越加重,那么導(dǎo)致的結(jié)果,就會(huì)出現(xiàn)早期的關(guān)節(jié)置換。對(duì)于老年病人來(lái)講,是大多數(shù)都是處于,一個(gè)磨損過(guò)度磨損的,關(guān)節(jié)老化和關(guān)節(jié)磨損的一個(gè)狀態(tài),那么它在輕微的外力情況下,就可以出現(xiàn),這種半月板的撕裂,或者是軟骨的這種損傷,那么對(duì)于老年人來(lái)講,我們主要是針對(duì),早期主要是針對(duì)一些癥狀治療,那么對(duì)于晚期來(lái)講,我們可以通過(guò)關(guān)節(jié)鏡,去做半月板的一些撕裂的切除,對(duì)于軟骨損傷進(jìn)行修復(fù),那么對(duì)于嚴(yán)重的患者,比如說(shuō)大面積軟骨的損傷,交叉韌帶斷裂,或者是又有半月板撕裂的病人來(lái)講,那么我們最后采取的治療方法,就是做關(guān)節(jié)的表面置換,那么去用一個(gè)手術(shù),解決患者所有的問(wèn)題,而且也能夠從根本上,去改善疼痛和功能的這些問(wèn)題。02:03
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股四頭肌肌腱損傷如何治療股四頭肌肌腱損傷,一般是由暴力外傷導(dǎo)致,臨床上可出現(xiàn)部分損傷,完全損傷。當(dāng)患者外傷后出現(xiàn)膝前腫痛、伸直無(wú)力、髕骨上移時(shí),需詳細(xì)體檢,結(jié)合磁共振判斷,是部分損傷還是完全損傷,常需住院治療。股四頭肌肌腱部分,或者完全損傷斷裂后,可通過(guò)手術(shù)探查,修復(fù)縫合斷裂的肌腱兩端。若肌腱止點(diǎn)撕裂,或者撕脫性骨折,可用帶線鉚釘、鋼絲修復(fù)固定。股四頭肌肌腱斷裂手術(shù)修復(fù)后,石膏托固定膝關(guān)節(jié)功能位4周,康復(fù)過(guò)程常需6-8周。石膏托拆除后,要積極康復(fù)鍛煉。01:15
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膝關(guān)節(jié)損傷引起股四頭肌萎縮嗎膝關(guān)節(jié)損傷會(huì)引起股四頭肌的萎縮的,膝關(guān)節(jié)損傷之后,需要積極的去完善檢查,包括損傷的具體程度,如果具有手術(shù)指征,需要積極的進(jìn)行手術(shù)治療,尤其是對(duì)于骨折,手術(shù)之后需要進(jìn)行石膏固定至少6到8周的時(shí)間。如果韌帶損傷非常嚴(yán)重的話,也需要進(jìn)行手術(shù),手術(shù)之后進(jìn)行石膏固定六周左右的時(shí)間,如果損傷程度不嚴(yán)重,可以積極的進(jìn)行保守處理,但是進(jìn)行保守治療,也需要進(jìn)行石膏固定,在石膏固定期間不能夠站立行走,也不能夠過(guò)度的推拿按摩,要抬高患肢,避免過(guò)度下垂,這種情況下就會(huì)出現(xiàn)肌肉的萎縮,其實(shí)這是一種正常的現(xiàn)象,主要就是由于肌肉得不到功能鍛煉而出現(xiàn)的廢用性萎縮。損傷恢復(fù)之后,拿掉石膏,積極地進(jìn)行關(guān)節(jié)以及肌肉的康復(fù)功能鍛煉,會(huì)逐漸的恢復(fù)到正常的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
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為什么膝關(guān)節(jié)損傷引起股四頭肌萎縮因?yàn)樵诓∪顺霈F(xiàn)膝關(guān)節(jié)損傷以后病人下地負(fù)重活動(dòng)時(shí),就會(huì)出現(xiàn)明顯的膝關(guān)節(jié)腫脹和疼痛。所以病人在膝關(guān)節(jié)損傷以后臥床的時(shí)間比較長(zhǎng),而臥床期間很容易導(dǎo)致肌肉出現(xiàn)長(zhǎng)期不負(fù)重活動(dòng),引起廢用性萎縮,多見(jiàn)于股四頭肌部位的萎縮,并且股四頭肌腱性的組織跨越膝關(guān)節(jié),止于脛骨結(jié)節(jié)部位。一旦出現(xiàn)了膝關(guān)節(jié)損傷以后,也容易導(dǎo)致股四頭肌腱性的組織遭受創(chuàng)傷,也容易導(dǎo)致股四頭肌在活動(dòng)時(shí)疼痛,所以很容易導(dǎo)致股四頭肌不敢活動(dòng),就會(huì)加重肌肉廢用性萎縮,從而引起股四頭肌萎縮癥狀的出現(xiàn)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:12”
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為什么膝關(guān)節(jié)損傷引起股四頭肌委縮膝關(guān)節(jié)損傷之后需要積極的完善檢查,明確損傷的具體程度,如果具有手術(shù)指征,需要積極的進(jìn)行手術(shù)治療,不僅是手術(shù)治療還是保守治療,都需要進(jìn)行石膏固定或者支具固定3到6周的時(shí)間。那么這種情況下股四頭肌就得不到充分的肌肉功能鍛煉,就會(huì)導(dǎo)致廢用性的功能性萎縮。
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膝關(guān)節(jié)損傷引起肌肉萎縮怎么辦病情分析:膝關(guān)節(jié)損傷出現(xiàn)下肢肌肉萎縮,多數(shù)表現(xiàn)為股四頭肌萎縮為主的。并且股四頭肌是否強(qiáng)大也是膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性的初步評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)之一。所以股四頭肌功能鍛煉方法為下肢的肌肉功能鍛煉方法,根據(jù)病人實(shí)際損傷的程度,治療方案及具體恢復(fù)情況,具體的鍛煉方法和強(qiáng)度也是不同的。意見(jiàn)建議:最好是去當(dāng)?shù)毓⑷揍t(yī)院關(guān)節(jié)科門(mén)診讓醫(yī)生明確診斷,給予系統(tǒng)治療,同時(shí)定期門(mén)診復(fù)診復(fù)查等。根據(jù)病情發(fā)展及自我恢復(fù)情況不同,具體的股四頭肌功能鍛煉方法和強(qiáng)度也是不同的,可以向當(dāng)?shù)卦\治醫(yī)生詢(xún)問(wèn)適合自己的鍛煉方法??梢赃M(jìn)行早期的股四頭肌等長(zhǎng)收縮功能鍛煉,恢復(fù)中期的直腿抬高鍛煉,康復(fù)后期的靜蹲等功能鍛煉方法的。
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股四頭肌萎縮恢復(fù)鍛煉首先鍛煉的原則應(yīng)堅(jiān)持超負(fù)荷原則,即運(yùn)動(dòng)必須超過(guò)一定的負(fù)荷量和一定的時(shí)間,這是由于肌力的增強(qiáng),需要肌肉在一定的負(fù)荷下做工,只有當(dāng)所給的負(fù)荷高于現(xiàn)有的肌力水平,或至少相當(dāng)于使肌肉產(chǎn)生最大強(qiáng)度收縮所需負(fù)荷的60%,并持續(xù)訓(xùn)練六周時(shí),才能夠取得明顯的效果。其次要注意訓(xùn)練的具體方法,患者可以在股四頭肌訓(xùn)練椅上
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股四頭肌萎縮怎么辦首先,要做股四頭肌萎縮的訓(xùn)練,訓(xùn)練的原則,應(yīng)該堅(jiān)持超負(fù)荷原則,也就是運(yùn)動(dòng)必須超過(guò)一定的負(fù)荷量和一定的時(shí)間,這是由于肌力的增強(qiáng),需要肌肉在一定的負(fù)荷下做工,只有當(dāng)所給的負(fù)荷應(yīng)高于現(xiàn)有的激勵(lì)水平或至少相當(dāng)于使肌肉產(chǎn)生最大強(qiáng)度收縮,所需負(fù)荷的60%,并持續(xù)訓(xùn)練六周時(shí),才可能取得明顯的效果,其次要注意訓(xùn)練的