問甲減要做哪些檢查
病情描述:
甲減要做哪些檢查
答醫(yī)生回答
病情分析:
甲狀腺功能減退癥的患者首先需要做的檢查就是甲狀腺功能,包括甲狀腺激素,甲狀腺自身免疫性抗體,以及促甲狀腺激素。另外還需要檢查甲狀腺超聲。如果甲狀腺功能減退合并甲狀腺結(jié)節(jié),還需要做甲狀腺核素掃描或者甲狀腺穿刺細胞學(xué)檢查。
意見建議:
建議甲狀腺功能減退癥在補充甲狀腺激素治療的時候,每4周左右檢查一次甲狀腺功能,根據(jù)結(jié)果調(diào)整甲狀腺激素的劑量。
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如何檢查甲減通常要抽血查甲狀腺功能,這是診斷甲減的最簡便的方法,表現(xiàn)的是T3T4水平的減低,促甲狀腺素TSH水平的增加。此外如果找甲減的原因,可能還需要做吸碘率,比如患者在出現(xiàn)心慌出汗的時候,我們可以查甲功、甲狀腺B超和吸碘率。有一種亞甲炎早期表現(xiàn)的是甲亢,晚期可以出現(xiàn)甲減的癥狀,此時吸碘率是鑒別甲亢。還是亞甲炎的金標(biāo)準,此外甲減的檢查,還需要做甲狀腺B超。如果甲減出現(xiàn)大結(jié)節(jié),就建議用甲狀腺素片替代治療,來抑制結(jié)節(jié)的增長。所以甲減的檢查,主要包括甲功和甲狀腺超聲,此外還有吸碘率,以及垂體核磁,找甲減的原因。01:28
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怎么檢查甲減甲減的檢查,主要是根據(jù)病史查體和輔助檢查,病史有一些乏力、腿腫、體重上漲、心率變慢、皮膚干燥等等臨床表現(xiàn)。查體可以出現(xiàn)多漿膜腔積液的臨床表現(xiàn),比如說心包積液、腹腔積液、胸腔積液,這些陽性體征。輔助檢查主要靠甲功的化驗單,甲功可以顯示T3、T4水平的下降,促甲狀腺素TSH水平的上升,由化驗單可以確診甲減。所以綜合來講,由病史、查體、輔助檢查綜合判斷,可以確診甲減,臨床上還有一種叫亞臨床甲減,就是T3、T4水平正常,TSH水平增高,我們叫輕度的甲減,也叫亞臨床甲減。01:19
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甲減需要做哪些檢查甲減患者需要查甲狀腺功能,判斷甲減的嚴重程度,甲狀腺自身抗體,包括甲狀腺過氧化物酶抗體,甲狀腺球蛋白抗體,了解甲減的病因。查甲狀腺彩超,了解甲狀腺的形態(tài)學(xué)變化,甲狀腺的攝碘率,當(dāng)然這個檢查也不是非做不可。查心臟彩超、心電圖、肝功能、腎功能,了解甲減是否對身體帶來了什么損害。甲減的治療主要是外源性補充甲狀腺激素替代治療,常用的藥物是優(yōu)甲樂,治療目標(biāo)是維持甲狀腺功能在正常的范圍。以上方案僅供參考,具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語音時長 01:10”
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甲減需要做哪些檢查確診甲狀腺功能減退癥的確診,主要依靠臨床癥狀和實驗室檢查。臨床癥狀常見的有怕冷,乏力,全身酸懶,記憶力減退,面色蒼白,水腫,體重增加等癥狀。如果我們做甲狀腺功能,會發(fā)現(xiàn)甲狀腺激素明顯的降低,而促甲狀腺激素明顯的升高。有時候做甲狀腺超聲,甚至?xí)l(fā)現(xiàn)典型的網(wǎng)格樣改變。甲狀腺功能減退癥,如果沒有及時的發(fā)現(xiàn),并且對癥治療容易出現(xiàn)一些黏液水腫昏迷等嚴重的并發(fā)癥。一旦發(fā)現(xiàn)甲狀腺功能減退,就應(yīng)該及時的補充甲狀腺激素。首選的藥物是左甲狀腺素鈉片,服藥期間需要定期監(jiān)測甲狀腺功能。語音時長 01:11”
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甲減需要做哪些檢查甲減是有各種原因?qū)е碌牡图谞钕偌に匮Y或者,甲狀腺激素抵抗引起的全身低代謝綜合征,主要的實驗室檢查一般包括血紅蛋白,生化檢查,血清甲狀腺激素和tsh,碘131攝取率,甲狀腺自身抗體,還包括TRH試驗,主要用于原發(fā)性甲減和中樞性甲減的鑒別。還有x線的檢查,x線檢查主要看心臟是不是擴大,部分患者還有蝶鞍的增大,可以行磁共振檢查,心電圖的檢查,看是否有心肌的損傷等等。
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甲減需要做哪些檢查確診病情分析:甲減的患者一般我們會行游離t3、游離t4的測定以及TSH的測定,結(jié)合患者有甲狀腺功能減退的相關(guān)癥狀和體征,游離t3、游離t4下降,可以明確甲減的診斷。意見建議:建議無論是中樞性甲減還是原發(fā)性甲減,在治療上都是給予補充甲狀腺激素的藥物治療,目的是將甲功糾正到正?;蛘呓咏?。
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甲減需要做哪些檢查甲減檢查指標(biāo)包括促甲狀腺激素、總甲狀腺素和游離甲狀腺素。還需要檢查血沉、血常規(guī)、甲狀腺超聲檢查?;加屑诇p的患者,臨床上治療常用左甲狀腺素鈉片進行干預(yù)治療。在服用藥物期間,應(yīng)定期去醫(yī)院復(fù)查肝腎功能。建議患者應(yīng)注意保暖,要有良好的飲食習(xí)慣,適當(dāng)
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懷疑甲減怎么檢查懷疑甲減可以到醫(yī)院在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下抽血查一下甲功,再根據(jù)結(jié)果,看是否需要做一個甲狀腺B超。也可以看一下自己沒有沒有甲減患者的一些癥狀,比如疲倦,乏力,體重增加,面色蒼白,皮膚粗糙等。平時也是可以吃一些碘含量豐富的食物,比如紫菜,海帶,海魚