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• 骨髓炎的治療

  骨髓炎的發(fā)生，主要是外傷和手術引起，血源性的感染比較多見，處理的常用的方法是病灶清除、沖洗、植骨。它的方法常見的是穿刺的吸引術，開放引流術，死骨切除術以及截肢術。我們科里邊常用的方法是：第一，脈沖沖洗、鉸刀、抗生素泵。第二，大塊的骨去除，骨搬移。第三，死骨清除，抗生素鏈珠應用形成抗生素膜，后期行骨移植。第四，皮膚的缺損，會行皮膚的牽拉，免去做皮瓣的手術。

  

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  賈小寶 主治醫(yī)師中國人民解放軍第八一醫(yī)院

  2019-02-25 5161次

• 骨髓炎如何治療

  骨髓炎治療來講，一個就是全身治療，全身的營養(yǎng)支持，提高免疫力。血源性骨髓炎，就是因為身體免疫力的下降，身體別的部位的細菌隨著血液傳播到骨骼的地方滯留，在這地方繁殖，引起的骨髓的炎癥，所以加強全身的營養(yǎng)，提高人體的免疫力，有利于骨髓炎的治療。第二部分比較重要的是一定要用抗細菌的藥物，現(xiàn)在叫抗生素?？股匾欢ㄒ莆杖齻€原則，及時、有效，最好聯(lián)合應用。已經(jīng)有膿了，甭管咱穿刺，或者破潰，或者咱做手術，把膿引流出來了，臨床大夫往往可能要做細菌培養(yǎng)加藥敏的實驗。如果有敏感抗生素，應用當然更好。如果沒有，咱們可以聯(lián)合應用一些治療革蘭氏陽性菌的，比如青霉素或者頭孢類的，可以聯(lián)合用克林霉素。一定要足量、及時，用的療程要夠長。骨髓炎的治療是一個比較漫長過程，所以咱一定要足量及時地給他應用抗生素。如果已經(jīng)化膿了，外科治療三大原則之一，就是見膿必須切開引流，甭管穿刺把膿抽出來，這是一種方法。當然了可能創(chuàng)傷小一些，但是膿引流不徹底。見膿以后最好在骨髓上給它開窗，不只開一個窗，在骨髓炎癥的兩端都要給它開窗，24小時給它灌注抗生素，一開始可以用一般的抗生素，我們慶大霉素比較便宜的。如果細菌培養(yǎng)結果出來了，有敏感抗生素了，最好改成敏感抗生素。最好持續(xù)的24小時的，從一個開窗的骨窗里面給它灌洗，另外一個骨窗里面外面引流，持續(xù)地灌洗引流。如果骨髓炎到后期了，里邊硬化出現(xiàn)死骨了，如果死骨不取掉，往往這骨髓炎是控制不了的?？赡芤鍪中g，把死骨取掉。取掉以后往往骨質就會出現(xiàn)缺損，可以局部填充帶抗生素藥的材料，或者做植骨，把這個骨缺損給它填上。當然最好不要用異體骨，因為本身就有炎癥，再用異體骨產生一些排異反應，就不好控制了。最好取自己的一些骨頭，最后要加上一些抗生素，這是局部的措施。全身的就可以配合用中成藥這些辨證論治，可能骨髓炎往往濕熱為主，用一些清熱解毒、利濕消腫的藥物來配合治療。到后期就用一些脫毒的藥物，使膿盡量盡快地排出，這樣配合來治療。局部可以用一些中藥，一些腐蝕性的藥物，把竇道周圍給它腐蝕出新肉來，有利于竇道的愈合。

  

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  王建軍 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院

  2018-11-23 14727次

• 骨髓炎不治療可以嗎
  患者出現(xiàn)了骨髓炎，一般要及時的進行相關的治療，不進行治療，它會出現(xiàn)比較嚴重的后果，比如患者的急性骨髓炎沒有及時的治療，它會變成慢性骨髓炎?；颊叩穆怨撬柩祝患皶r治療會導致患者出現(xiàn)病理性骨折，或者是出現(xiàn)畸形；同時患者會出現(xiàn)慢性骨髓炎長期的不愈合，對患者的工作，學習以及生活都會造成比較大的影響。所以，患者出現(xiàn)了骨髓炎，不管是急性骨髓炎，還是慢性骨髓炎，要積極的進行相關的治療，一般要使用抗生素進行治療，同時要對癥治療。出現(xiàn)了明顯的疼痛，可以使用止痛藥物，同時患者應該加強營養(yǎng)，提高患者的抵抗能力。
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  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-01-02 1409次

• 慢性骨髓炎打針可以嗎
  慢性骨髓炎單純靠打針是不可以的，絕大部分的慢性骨髓炎都需要手術治療。慢性骨髓炎的治療原則主要包括第一個抗感染的治療，它包括全身和局部的使用抗生素，一定要根據(jù)病原體的類型，根據(jù)藥物敏感試驗的結果來聯(lián)合用藥療程，需要足夠一般需要達到4到6周。第二是手術治療，手術治療的目的就是清除病灶，清除壞死的組織，同時修復骨的缺損以及修復局部皮膚軟組織的缺損，必要的時候需要考慮負壓吸引。第三，營養(yǎng)支持治療，其中包括腸內營養(yǎng)以及靜脈營養(yǎng)，必要的時候需要考慮輸注白蛋白和紅細胞。第四是尋找和排除是否有導致機體抵抗力下降的疾病，比如糖尿病，如果有這些情況需要積極的做出治療。
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  潘金平 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-05-19 1914次

• 骨髓炎不治療會怎樣
  病情分析：骨髓炎不治療，致病菌感染會造成骨質破壞，受到外力時容易發(fā)生病理性骨折，病變部位受到炎癥刺激，長時間會引起關節(jié)畸形。骨髓炎病變部位反復流膿，骨質和皮膚在慢性炎癥反復刺激下，病變部位可能發(fā)生癌變。意見建議：患者出現(xiàn)高熱，寒戰(zhàn)等全身癥狀，局部有骨痛，紅腫，反復流膿等局部癥狀時應及時就醫(yī)，經(jīng)過足療程抗生素治療，多數(shù)患者能夠治愈。
  周恩昌 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-12-14 602次

• 骨髓炎做MRI可以嗎?
  對于骨髓炎診斷標準主要還是進行滲出物的細菌培養(yǎng)，然后根據(jù)培養(yǎng)的結果，選擇敏感的抗生素抗感染治療，也是需要積極的完善磁共振檢查的，看一看病變清晰的部位。如果比較嚴重的話，還有可能進行截肢處理。需要積極的加強優(yōu)質蛋白質飲食，增強機體免疫能力。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2018-12-11 1401次

• 骨髓炎可以同房嗎?
  骨髓炎的患者，雖然同房不會達到一定的傳染性，但是如果同房的話有可能會對骨頭處的傷害造成不可逆轉的問題，那么也可能會由于感染需要大量的蛋白質和鈣質來恢復，所以同房的話可能會導致身體丟失很多的蛋白質影響骨折愈合。需要治療痊愈以后一年以上身體恢復正常了，才能夠有性生活的。所以骨髓炎的患者盡量不要同房，以免
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-05-24 139次

• 骨髓炎怎么治療
  骨髓炎患者可以通過一般治療、口服藥物、物理療法、手術的方式治療。1、一般治療：骨髓炎屬于感染性疾病，通常是致病菌感染引起，比如金黃色葡萄球菌、鏈球菌、表皮葡萄球菌等，會出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、身體疲勞、渾身乏力等癥狀，同時還伴有關節(jié)疼痛感，需要注意休息，不可長期劇烈運動。2、口服藥物：骨髓炎的患者可以在醫(yī)生
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2023-08-10 0次