問重癥肌無力都檢查什么
病情描述:
重癥肌無力都檢查什么
答醫(yī)生回答
病情分析:
這些患者一般來說需要完善血常規(guī),肝功能,腎功能,電解質(zhì)血糖,心肌酶,抗乙酰膽堿受體抗體等檢測,還需要完善心電圖,肌電圖等檢查,有些患者需要進行新斯的明試驗。
意見建議:
建議存在重癥肌無力的患者,最好要到正規(guī)的醫(yī)院進行治療,患者需要遵照一種用藥,不能隨意的停藥換藥或者減量,平時要多休息,避免熬夜和過度的勞累,患者要樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。
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重癥肌無力用哪些檢查重癥肌無力一旦就診的時候,常常是在神經(jīng)內(nèi)科進行,它可以有臨床的,各種各樣的體征的檢查,比如說眼肌的疲勞試驗,比如說新斯的明試驗,藥物的敏感試驗,以及肌電圖的檢查,以及胸部的胸腺的影像學檢查。還有免疫時抽血以后進行的,抗體方面的檢查,所以這些基礎的檢查,都非常的重要。應當是循序漸進的,從基礎的體征癥狀檢查開始,到臨床的實驗室的檢查,影像學的檢查,以及抗體的檢查等等,循序漸進,這些檢查以后,進行綜合的分析,才能給病人以確診。01:16
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什么是重癥肌無力重癥肌無力是神經(jīng)系統(tǒng)的自身免疫性疾病,它是累及神經(jīng)肌肉接頭突觸后膜上乙酰膽堿受體的,一個相關(guān)性的自身免疫性的疾病。主要是由于胸腺,通過一些理化因素,或者是病毒感染,有一些變化之后,產(chǎn)生一些抗體,這些抗體對神經(jīng)肌肉接頭處,突觸后膜上的乙酰膽堿受體,發(fā)生了攻擊,就得了這個病。病人主要是表現(xiàn)為骨骼肌的無力,這種無力不是持續(xù)性的,比如說像腦梗死、腦血管病的,那種偏癱的無力是不一樣的,它是波動性的無力,是一種疲勞現(xiàn)象。對于一般人來說,就表現(xiàn)為晨輕暮重的骨骼肌無力,勞累后加重、休息后減輕。01:27
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重癥肌無力都檢查什么重癥肌無力是一種由乙酰膽堿受體抗體介導的一種獲得性的自身免疫性疾病。它累及的就是我們?nèi)祟惿窠?jīng)和肌肉接頭的一個地方叫突觸后膜,引起了這個突出后膜信號傳導的障礙,引起了我們骨骼肌的收縮無力。所以說它最常見的臨床表現(xiàn)也是骨骼肌的收縮無力,容易疲勞,活動以后容易加重,休息以后癥狀就會減輕。重癥肌無力患者需要做哪些檢查呢?一個就是需要做一個新斯的明試驗,就是找一個骨骼肌受累最明顯的肌群,然后注射新斯的明,看一看注射以后患者的肌力呢,是不是有好轉(zhuǎn)。第二個就是需要做肌電圖的檢查。常用到的呢,就是一個叫低頻重復神經(jīng)電刺激。第三個就是需要做一些相關(guān)血清抗體的檢測,最常用的就是骨骼肌的乙酰膽堿受體抗體。第四個,就是患者還需要做胸腺方面的影像學檢查,比如說胸腺的CT檢查,排除一下胸腺有沒有異常,因為我們知道很多重癥肌無力患者可以合并有胸腺的異常。語音時長 01:48”
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重癥肌無力做什么檢查重癥肌無力的患者可以通過輔助檢查的手段進行明確疾病,其中就包括電生理檢查,電生理檢查里面有一項就是重復電刺激,用三赫茲的電刺激周圍神經(jīng),電極記錄相應肌肉的動作電位,通常是刺激尺神經(jīng),在小指外展肌記錄;刺激面神經(jīng)眶上支,在眼輪匝肌記錄;刺激腋窩,腋神經(jīng),在三角肌記錄;刺激腘窩脛神經(jīng),在腓常肌記錄;刺激腹股溝的股神經(jīng),在股四頭肌紀錄。在全身型重癥肌無力患者中重復電刺激,(+)率較高,眼肌型重癥肌無力患者中,(+)率相對較低一些。語音時長 01:24”
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重癥肌無力檢查項目病情分析:重癥肌無力是一種神經(jīng)-肌肉接頭疾病,也是一種自身免疫性疾病,診斷該病需要完善的檢查項目,包括血常規(guī),電解質(zhì),心電圖,肌電圖,胸腺CT,甲狀腺激素,AChR抗體,新斯的明試驗等等。意見建議:如懷疑患上重癥肌無力,應及時就診神經(jīng)內(nèi)科,在醫(yī)師的指導下進行檢查,確診后應定期在神經(jīng)內(nèi)科復診,在醫(yī)師的指導下服用藥物,不可聽信謠言,濫用民間偏方,以免耽誤治療時機。平時應注意休息,避免過度勞累,不要熬夜,保證睡眠質(zhì)量。
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眼重癥肌無力檢查什么病情分析:患者通常需要進行胸部CT檢查,抽血檢測抗乙酰膽堿受體抗體,還要進行肌電圖的檢測,以及進行新斯的明試驗。通過完善以上這些檢查,結(jié)合患者的病史,一般就可以明確診斷。意見建議:建議患者需要及時醫(yī)治,還要規(guī)范的應用溴吡斯的明等藥物進行治療,患者不能隨意的停藥換藥或者減量,這些患者還需要定期的復查。
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眼重癥肌無力檢查什么對于重癥肌無力的患者來講,有一種類型主要是影響到眼外肌,出現(xiàn)眼瞼下垂,出現(xiàn)視物重影等臨床表現(xiàn)的。對于這一種眼肌型重癥肌無力的患者,通常要檢查以下的項目的。第一,完善胸部CT的檢查。因為很多重癥肌無力的患者都有胸腺的問題,甚至會有一些胸腺瘤。第二,要完善血清中重癥肌無力相關(guān)抗體的檢測,這對于診斷,鑒別
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重癥肌無力的輔助檢查一,新斯的明實驗,如果新斯的明試驗陽性,基本上可以明確重癥肌無力的檢查診斷,二,可以進行胸腺ct或者胸片磁共振的檢查,通過胸腺ct或者是胸腺磁共振的檢查可以發(fā)現(xiàn)胸腺增生或者是胸腺瘤,必要的時候要進行增強掃描來跡部的明確。三,可以進行一些重復的電刺激,重復電刺激是常用的具有確診的價值的方法檢查之一。四