問(wèn)腦垂體瘤什么手術(shù)好
病情描述:
腦垂體瘤什么手術(shù)好
答醫(yī)生回答
病情分析:
腦垂體瘤經(jīng)鼻神經(jīng)內(nèi)鏡下腫瘤切除手術(shù)好。經(jīng)鼻神經(jīng)內(nèi)鏡下手術(shù)是目前腦垂體瘤的主流手術(shù)方法,它創(chuàng)傷小、腫瘤的全切率高、術(shù)后恢復(fù)快。
意見(jiàn)建議:
腦垂體瘤應(yīng)該到神經(jīng)外科住院手術(shù)。手術(shù)以后要嚴(yán)格監(jiān)測(cè)激素水平,激素水平低下的患者需要口服補(bǔ)充。手術(shù)后應(yīng)該定期復(fù)查鞍區(qū)磁共振強(qiáng)化觀察腫瘤有沒(méi)有復(fù)發(fā)。
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腦垂體瘤部位腦部垂體瘤的位置位于垂體窩,是蝶骨大翼和顱中窩相互交界的一個(gè)區(qū)域,在這個(gè)地方有一個(gè)非常小的,直徑大約有1-2個(gè)cm的小凹陷,就叫做垂體窩,垂體腺瘤一般生長(zhǎng)在此。通俗來(lái)講,就是在眉毛畫一個(gè)橫線,與之垂直的頭頂再畫一個(gè)橫線,兩個(gè)線交叉的位置基本就是垂體瘤的大體體表投影位置。可以通過(guò)頭顱CT或者核磁檢查,來(lái)明確目前垂體瘤的部位、具體的大小以及是否對(duì)周圍組織產(chǎn)生了明顯的壓迫。明確垂體瘤的部位以后,就可以根據(jù)垂體瘤的體積大小,以及與周圍重要的組織血管的比鄰關(guān)系設(shè)計(jì)手術(shù)方案。通常情況下,一般建議采用微創(chuàng)手術(shù)的方式來(lái)進(jìn)行治療,經(jīng)蝶入路,垂體瘤手術(shù)完整切除,多數(shù)患者可以取得良好的治療效果。如果垂體瘤體積較大,向上突破鞍膈,并且向四周進(jìn)行生長(zhǎng),這樣往往需要接受開(kāi)顱手術(shù)。01:42
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腦垂體瘤診斷根據(jù)患者的臨床表現(xiàn),視力、視野障礙及其他神經(jīng)系統(tǒng)所見(jiàn),以及內(nèi)分泌學(xué)檢查和放射學(xué)檢查結(jié)果等,典型的垂體瘤診斷不難。但在早期的垂體腺瘤癥狀不太明顯時(shí),診斷并不容易,甚至不能發(fā)現(xiàn)。垂體瘤的診斷需結(jié)合患者的就診原因,部分患者是腫瘤較大引起視力、視野障礙,女性患者有可能出現(xiàn)停經(jīng)、泌乳等內(nèi)分泌功能障礙引起。一般內(nèi)分泌型的垂體腺瘤,需進(jìn)行內(nèi)分泌功能的常規(guī)化驗(yàn),尤其是泌乳素、生長(zhǎng)激素、ACTH等化驗(yàn)。還有影像學(xué)的診斷,包括頭顱的普通CT、蝶竇CT、蝶鞍CT、鞍區(qū)核磁共振,多數(shù)微腺瘤需要進(jìn)行鞍區(qū)增強(qiáng)磁共振確診。此外,在診斷腦垂體瘤時(shí)還應(yīng)該注意與鞍結(jié)節(jié)腦膜瘤、顱咽管瘤等疾病進(jìn)行鑒別,可結(jié)合臨床表現(xiàn)及影像學(xué)檢查來(lái)明確診斷。01:32
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腦垂體瘤手術(shù)幾天好腦垂體瘤如果選擇手術(shù)治療的話大部分是在內(nèi)鏡下手術(shù)治療,內(nèi)鏡下手術(shù)是我國(guó)近年來(lái)出現(xiàn)的一種新的方法,適合于中小垂體瘤,也可用于大腺瘤,內(nèi)鏡下手術(shù)是經(jīng)蝶鞍顯微外科切除,也就是經(jīng)鼻腔手術(shù),此種手術(shù)創(chuàng)傷比較小,患者術(shù)后恢復(fù)快,一般術(shù)后4-5天即可以出院或者可以進(jìn)行一些輕微體力活動(dòng),但是如果患者是進(jìn)行開(kāi)顱手術(shù)的話,手術(shù)時(shí)間需要適當(dāng)?shù)难娱L(zhǎng)。如果手術(shù)并發(fā)癥比較多,比如說(shuō)尿崩癥,腦脊液鼻漏,腦膜炎,腺垂體功能減退等恢復(fù)時(shí)間可能會(huì)相應(yīng)的延長(zhǎng)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
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腦垂體瘤哪種手術(shù)好對(duì)于存在腦垂體瘤的患者來(lái)說(shuō),該采用哪種手術(shù)進(jìn)行治療才比較好,其實(shí)得結(jié)合患者的具體情況才能確定。假如患者垂體瘤向下生長(zhǎng),這些患者一般狀況又比較良好,并且患者可以承受微創(chuàng)治療的手術(shù)費(fèi)用,那么這些患者一般來(lái)說(shuō)最好是進(jìn)行微創(chuàng)的手術(shù)治療,這種手術(shù)的并發(fā)癥比較少,對(duì)機(jī)體的創(chuàng)傷也很小,出現(xiàn)術(shù)后的并發(fā)癥的概率也比較低,這些患者術(shù)后恢復(fù)的也比較快。還有一些患者如果是出現(xiàn)了比較大的垂體瘤,并且向鞍上生長(zhǎng)或者向鞍旁侵犯了周圍的神經(jīng),這種患者往往需要進(jìn)行開(kāi)顱手術(shù)治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
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腦垂體瘤手術(shù)幾天好病情分析:腦垂體瘤患者手術(shù)之后一般一周左右傷口可以恢復(fù)好,但是手術(shù)后的一個(gè)月到兩個(gè)月都不要?jiǎng)×一顒?dòng),應(yīng)該以休息為主,有利于傷口的恢復(fù)?,F(xiàn)在的手術(shù)一般為微創(chuàng)手術(shù)。意見(jiàn)建議:對(duì)于腦垂體瘤等患者來(lái)說(shuō),患者平時(shí)要注意遵醫(yī)囑服用藥物。平時(shí)可以多參加一些體育活動(dòng)來(lái)增強(qiáng)體質(zhì),還要注意飲食的合理搭配,注意營(yíng)養(yǎng)的均衡。避免食用太過(guò)于刺激的食物,多吃蔬菜水果。
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腦垂體瘤哪種手術(shù)好病情分析:腦垂體瘤選用經(jīng)鼻神經(jīng)內(nèi)鏡下腫瘤切除比較好,經(jīng)鼻內(nèi)鏡下手術(shù)創(chuàng)傷比較小,患者恢復(fù)也快,是目前的主流手術(shù)方法。意見(jiàn)建議:建議患者到三甲醫(yī)院神經(jīng)外科進(jìn)行就診治療。手術(shù)前一定要戒煙、戒酒,術(shù)前一周要避免感冒,發(fā)燒,手術(shù)以后要定期復(fù)查鞍區(qū)磁共振強(qiáng)化觀察腫瘤是否有復(fù)發(fā)。
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腦垂體瘤當(dāng)腫瘤出現(xiàn)在腦垂體中時(shí),內(nèi)分泌功能會(huì)發(fā)生變化。人體和相應(yīng)器官的代謝有一些病理變化。這種病理變化可帶來(lái)一些臨床癥狀。腫瘤可以包裹腦下垂體或腦下垂體。它在體內(nèi)生長(zhǎng)并擠壓腦下垂體,導(dǎo)致腦垂體功能異常。治療沒(méi)有捷徑可尋,也不要聽(tīng)信所謂的偏方,應(yīng)該在正規(guī)醫(yī)院的醫(yī)師指導(dǎo)下,科學(xué)用藥、檢查,避免病情加重,一顆充滿
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腦垂體瘤哪種治療好對(duì)于存在腦垂體瘤的患者來(lái)說(shuō),具體哪種治療方法比較好,其實(shí)得結(jié)合患者的具體情況才能確定,假如患者出現(xiàn)了高催乳素血癥,患者一般可以應(yīng)用溴隱亭等多巴受體激動(dòng)劑進(jìn)行治療。這種治療方法對(duì)于此類患者來(lái)說(shuō)就是屬于比較好的治療手段,可以使體內(nèi)的激素降至正常,也可以使垂體瘤的體積縮小。但是這些患者需要長(zhǎng)期服藥,如果患