問產(chǎn)后大出血算難產(chǎn)嗎
病情描述:
產(chǎn)后大出血算難產(chǎn)嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
產(chǎn)后大出血不算難產(chǎn),這是兩個不同的概念。產(chǎn)后大出血主要是指胎兒正常分娩出之后產(chǎn)婦從子宮陰道出血大于500毫升,剖宮產(chǎn)出血大于1000毫升。難產(chǎn)是分娩過程中造成胎兒無法分娩出來,但是也有可能并不會出現(xiàn)產(chǎn)后大出血。
意見建議:
監(jiān)測凝血功能,檢查肝腎功能以及電解質(zhì)微量元素。 密切關注生命體征的變化,并且檢查子宮以及胎兒的情況,包括胎心胎動的監(jiān)測。出現(xiàn)大出血及時的止血治療,針對于分娩造成難產(chǎn)必要時選擇剖宮產(chǎn)。
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難產(chǎn)大出血的原因在產(chǎn)程過程中,實際上產(chǎn)后的出血、大出血,不僅僅是難產(chǎn)會導致,產(chǎn)后大出血的,任何一個因素導致出血的,都可以發(fā)生。導致產(chǎn)后出血的發(fā)生因素有哪些,第一,嚴重的產(chǎn)道損傷;第二,子宮收縮乏力,產(chǎn)道損傷了以后血管開放,處置創(chuàng)面比較大,就會大量的出血,產(chǎn)道損傷包括會陰的、陰道的、子宮的、宮頸的裂傷,都叫產(chǎn)道的損傷。第一個就是產(chǎn)道的損傷,第二個就是子宮收縮乏力,我們孩子出來以后,胎盤從子宮的剝離面剝離以后,在胎盤的剝離面子宮收縮以后,就讓它血竇閉合了。那么如果子宮收縮不好,血竇是開放的,也會引起大量的出血。另外一個就是內(nèi)科疾病,凝血功能障礙導致出血以后不凝,凝血功能障礙它也會出血。還有一個就是嚴重的羊水栓塞,播散性血管內(nèi)凝血,嚴重的血液疾病等,都可以造成產(chǎn)后大出血的發(fā)生。01:23
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產(chǎn)后大出血嚴重嗎產(chǎn)后大出血特別嚴重,如果出血量特別大時,可以出現(xiàn)失血性貧血,失血性休克,甚至導致多臟器功能衰竭,彌漫性血管內(nèi)凝血,最終導致患者生命受到威脅。因為產(chǎn)后大出血特別嚴重,一旦出現(xiàn),后果將不堪設想,此疾病重在預防,孕婦要加強圍產(chǎn)期保健,預防和治療妊娠期合并貧血,對有可能發(fā)生產(chǎn)后出血的高危人群,進行統(tǒng)一管理,產(chǎn)時密切觀察產(chǎn)程進展,防止產(chǎn)程延長。產(chǎn)后大出血多發(fā)生在產(chǎn)后兩小時內(nèi),故胎盤娩出后,密切監(jiān)測生命體征,包括血壓,脈搏,陰道出血量,子宮高度,膀胱充盈等情況,及早發(fā)現(xiàn)出血和休克,避免慘重事情的出現(xiàn)。語音時長 01:24”
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產(chǎn)后大出血處理原則產(chǎn)后大出血的處理原則,積極救治產(chǎn)婦生命,無論迅速止血,補充血容量,糾正失血性休克,防止感染,目的都是為了積極救治產(chǎn)婦生命。針對引起產(chǎn)后出血的原因子宮收縮乏力,采用持續(xù)按摩或按壓子宮,應用宮縮劑,宮腔填塞的方法,子宮壓縮縫合的方式,結扎盆腔血管,經(jīng)導管動脈栓塞術,如果這些措施效果不理想,可以考慮切除子宮。產(chǎn)后大出血容易出現(xiàn)失血性休克,失血性休克處理方針我們要注意密切觀察生命體征,保暖,吸氧,呼救,并做好記錄,及時快速補充血容量,可以做中心靜脈壓用以指導輸液輸血速度。血壓低時臨時應用升壓藥物,防止腎衰,搶救過程中隨時做好血氣檢查,及時糾正酸中毒,保護心臟,同時要注意預防感染。語音時長 01:23”
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順產(chǎn)大出血算難產(chǎn)嗎病情分析:順產(chǎn)大出血不算難產(chǎn),屬于產(chǎn)后出血。如果陰道分娩后24小時內(nèi)陰道流血量超過500毫升,診斷為產(chǎn)后出血,產(chǎn)后出血可能會造成產(chǎn)婦出現(xiàn)失血性休克,腎功能衰竭,凝血功能障礙等,因此需要立即進行搶救。意見建議:建議產(chǎn)婦在順產(chǎn)后要注意陰道流血的情況,如果陰道流血增多,伴有大量血塊,需要及時告知醫(yī)務人員。出現(xiàn)產(chǎn)后出血時建議產(chǎn)婦口服鐵劑,加強營養(yǎng)。
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為什么會難產(chǎn)大出血病情分析:造成難產(chǎn)大出血的主要因素有子宮收縮乏力,胎盤的病變以及孕婦軟產(chǎn)道破裂以及凝血功能障礙。子宮收縮乏力,比較常見的有產(chǎn)婦精神過于緊張,體質(zhì)虛弱,前置胎盤,胎盤早搏合并高血壓等。胎盤因素包括胎盤部分殘留,胎盤滯留等。意見建議:對于出現(xiàn)的難產(chǎn)大出血,應該及時的給予止血藥物治療,比如維生素c,維生素k1等,必要時需要輸血,穩(wěn)定生命體征,并且及時對于病因進行治療。
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產(chǎn)后大出血算難產(chǎn)嗎產(chǎn)后大出血一般不屬于難產(chǎn),而是一種嚴重的產(chǎn)后并發(fā)癥。產(chǎn)后大出血指的是胎兒娩出后24小時內(nèi),產(chǎn)婦失血量超過500毫升的情況,可能威脅到產(chǎn)婦的生命安全。難產(chǎn)則是指在分娩過程中出現(xiàn)困難,如胎兒位置異常、產(chǎn)程過長等,但并不直接導致大量出血。因此,雖
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產(chǎn)后大出血算難產(chǎn)嗎產(chǎn)后大出血不算難產(chǎn),產(chǎn)后大出血與難產(chǎn)是兩個不同的概念。產(chǎn)后大出血是指胎兒娩出后24小時內(nèi),陰道分娩者出血量大于等于500ml,剖宮產(chǎn)者大于等于1000ml。產(chǎn)后出血是分娩嚴重并發(fā)癥,是我國孕產(chǎn)婦死亡的首要原因。子宮收縮乏力,胎盤因素,軟產(chǎn)道裂傷及凝血功能障礙,是產(chǎn)后大出血的主要原因,子宮收縮乏力,是