問患有心臟瓣膜病是否要立即手術(shù)治療
病情描述:
患有心臟瓣膜病是否要立即手術(shù)治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
心臟瓣膜病是心臟里的瓣膜組織發(fā)生了病變,不是代表著要立即手術(shù),因為病變是由輕度、中度到重度的過程,只有中重度才需手術(shù)。發(fā)現(xiàn)患有心臟瓣膜病不要太緊張,先去醫(yī)院檢查心臟超聲評估病的嚴重性再確定治療方法。
意見建議:
心臟瓣膜病是老年人發(fā)病率高的人群,前期沒有癥狀的情況下不需要治療。出現(xiàn)病情以后可以選擇對應(yīng)治療方法,所以越早治療越好。
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患有心臟瓣膜病是否要立即手術(shù)治療如果患者心臟瓣膜病是輕度狹窄或者是輕度反流,一般是不需要立即手術(shù)治療,只是需要定期觀察、復(fù)查超聲即可;但是如果當心臟瓣膜病變發(fā)展為重度狹窄或者重度反流時,此時還會合并有臨床表現(xiàn),如胸悶、氣短、氣緊,甚至有心絞痛、暈厥、黑蒙等情況出現(xiàn)時,建議立即手術(shù)治療。因為當出現(xiàn)此類情況時,代表著瓣膜病變已經(jīng)發(fā)展到非常嚴重的程度,而且影響到正常的血液循環(huán)和外周臟器的灌注。長此以往會導(dǎo)致心臟功能不斷的惡化,而且外周灌注也會明顯的打折扣,會導(dǎo)致外周臟器的灌注不足,甚至引起其他臟器功能的障礙。因此如果超聲報告提示是重度的病變,不論是狹窄還是反流,同時還合并有臨床表現(xiàn),建議立即手術(shù),手術(shù)要聽從醫(yī)生的建議和指導(dǎo)。01:54
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什么是心臟瓣膜病心臟瓣膜病是人體心臟的內(nèi)部的心臟瓣膜出現(xiàn)了病變,簡單而言最容易產(chǎn)生的是瓣膜的狹窄和瓣膜的反流,所謂狹窄就是瓣膜沒有辦法充分的開放,而當出現(xiàn)了反流,是指原來只能單向打開的閥門或瓣膜,變成雙向的通道,關(guān)也關(guān)不嚴,打開時血可以進來,但是當關(guān)閉時血又從瓣膜重新漏入到原來的心房或心室中。因此當瓣膜出現(xiàn)病變時需要積極的進行治療,如果是輕度或中度的瓣膜病變,可以通過藥物來治療,但如果病變進一步的加劇,可能需要進行手術(shù)。01:03
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患有心臟瓣膜病是否要立即手術(shù)治療患有心臟瓣膜病是否需要立即行手術(shù)治療,是根據(jù)瓣膜疾病的嚴重程度決定的。如果二尖瓣狹窄患者出現(xiàn)中重度狹窄,呼吸困難進行性加重,出現(xiàn)肺動脈高壓時,應(yīng)行手術(shù)治療。如果是重度二尖瓣關(guān)閉不全出現(xiàn)心衰,或者有左心擴大時應(yīng)行手術(shù)治療。對于主動脈瓣狹窄無癥狀者無需治療,定期隨訪即可。一旦出現(xiàn)癥狀均應(yīng)給予手術(shù)治療,手術(shù)應(yīng)在不可逆的左心室功能不全發(fā)生之前進行。對于有主動脈瓣關(guān)閉不全的患者,無癥狀時無需治療,一旦出現(xiàn)癥狀應(yīng)進行手術(shù)治療。語音時長 01:16”
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心臟瓣膜病的治療包括藥物的內(nèi)科治療、外科手術(shù)治療和介入治療,內(nèi)科治療,對于出現(xiàn)水鈉潴留等心力衰竭表現(xiàn)者,應(yīng)該應(yīng)有利尿劑,對于出現(xiàn)快速房顫者,應(yīng)用滴房心,β受體阻滯劑,非二氫吡啶類鈣拮抗劑等控制心室率,對于有血栓危險和并發(fā)癥者,應(yīng)用華法林的抗凝治療,同時強調(diào)避免勞累和情緒激動,適當?shù)南拗扑c攝入,預(yù)防感染等誘發(fā)心力衰竭的因素。第二,外科手術(shù),人工心臟瓣膜置換或者是瓣膜成形等手術(shù)治療是心臟瓣膜病的根治方法,對于已經(jīng)出現(xiàn)心力衰竭癥狀的心臟瓣膜病患者,應(yīng)該積極評價手術(shù)的適應(yīng)癥和禁忌癥,爭取手術(shù)治療的機會。第三,介入治療,主要是對狹窄瓣膜的球囊擴張術(shù),對于重度單純的二尖瓣狹窄,主動脈瓣狹窄和先天性的肺動脈瓣狹窄者,如果瓣膜鈣化不明顯,可以選擇經(jīng)皮瓣球囊擴張術(shù),可以達到擴大瓣口面積,減輕瓣膜狹窄,改善血流動力學(xué)和臨床癥狀的目的。語音時長 1:45”
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如何預(yù)防心臟瓣膜病病情分析:保持良好的起居規(guī)律,適當休息,勞逸結(jié)合 感到勞累勿強迫工作,隨時測量血壓,脈搏的情況,睡覺前觀察踝部是否腫脹,飲食要清淡一點。意見建議:控制飲水,許多人認為多喝水就是好的,其實不是,每天喝水量不要超過1000毫升,過多的水分易導(dǎo)致呼吸困難及腳踝腫等,少吃含有隱性水的食物。
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心臟瓣膜病手術(shù)治療的方法有哪些病情分析:心臟瓣膜病的手術(shù)治療主要是進行換瓣處理,目前主要是換金屬瓣或者是生物瓣。生物瓣相對來說價格較貴一些。術(shù)后應(yīng)該常規(guī)給予一些抗凝的藥物治療。意見建議:平時應(yīng)該注意監(jiān)測血凝全套,觀察國際化標準比值的水平。盡量的把國際化標準比值控制在2-3之間。應(yīng)該注意休息,控制好血壓,血脂,血糖。
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有心臟瓣膜病能吃血塞通嗎有心臟瓣膜病的患者能吃血塞通,但是在服用藥物的時候需要嚴格遵從醫(yī)囑,不可以私自盲目服用。血塞通是一種中成藥制劑,常用的藥物劑型有片劑、膠囊劑等,藥品類型為化瘀通脈劑,通常是由三七總皂苷組成。具有活血祛瘀、通脈活絡(luò)、抑制血小板聚集和增加腦血流量的功效。服用以后可以治療腦路瘀阻、中風(fēng)偏癱、心脈瘀阻、胸痹
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有心臟瓣膜病能少量喝酒嗎有心臟瓣膜病的患者不能少量喝酒,以免導(dǎo)致病情加重。酒屬于辛辣刺激性的飲品,酒中含有大量的酒精,喝酒以后會引起交感神經(jīng)興奮導(dǎo)致心率增快,血容量也容易出現(xiàn)波動,而且喝酒還有可能會導(dǎo)致血液的粘稠度上升,誘發(fā)心腦血管疾病的產(chǎn)生。心臟瓣膜病的患者平時容易出現(xiàn)心悸、胸悶、氣促等表現(xiàn),如果喝酒很容易導(dǎo)致病情加重,