問神經(jīng)根型頸椎病需要哪些疾病相鑒別
病情描述:
神經(jīng)根型頸椎病需要哪些疾病相鑒別
答醫(yī)生回答
病情分析:
神經(jīng)根型頸椎病應(yīng)該與脊髓型頸椎病、頸肩部肌筋膜炎、肩周炎、胸廓出口綜合征、椎管內(nèi)腫瘤以及一些可能會(huì)引起椎管骨性狹窄的疾病來進(jìn)行鑒別。
意見建議:
神經(jīng)根型頸椎病的確診建議應(yīng)通過查體、頸椎正側(cè)位片以及頸椎磁共振檢查來明確診斷。治療上建議可以先通過保守治療來緩解患者癥狀,如果保守治療無效,則建議進(jìn)行手術(shù)治療來解除神經(jīng)壓迫。
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神經(jīng)根型頸椎病神經(jīng)根型頸椎病是頸椎病里邊比較常見的一種類型,一般是指頸椎的骨質(zhì)增生、韌帶肥厚等因素,使頸部的神經(jīng)根在樞神經(jīng)孔的位置受到壓迫,而引起的患者一般表現(xiàn)為神經(jīng)根支配區(qū)的肢體的疼痛和麻木。當(dāng)然壓迫時(shí)間久的患者,還會(huì)合并一定程度的肌肉萎縮、肢體的力量減退等一系列的表現(xiàn)。對(duì)于這種類型的頸椎病,初期一般我們采取內(nèi)科的保守治療,也就是藥物治療,可以口服止痛藥和神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物。對(duì)于嚴(yán)重的患者,必要的時(shí)候也需要考慮進(jìn)行手術(shù)治療。01:04
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神經(jīng)根型頸椎病表現(xiàn)神經(jīng)根型頸椎病的表現(xiàn),主要是頸肩部的不適,后背部整個(gè)包括頸部的,我們常說的頸椎的僵硬、手麻木,不同的手指的麻木、無力,造成這些表現(xiàn)。神經(jīng)根如果壓迫比較厲害的時(shí)候,會(huì)呈出現(xiàn)肌肉的萎縮,如果頸椎的壓迫位置比較高的話,還會(huì)出現(xiàn)頭痛、眩暈、惡心等這一類的表現(xiàn)。神經(jīng)根型頸椎病的病因,主要就是有勞損、外力,甚至就是外傷,或者長(zhǎng)期的姿勢(shì)不正、退化等造成的,比如說我們比較常見的一種類型。我們?cè)陂_車時(shí)候突然的急剎車這種動(dòng)作,就會(huì)造成頸椎劇烈的相對(duì)的活動(dòng),這時(shí)候就會(huì)刺激到神經(jīng),會(huì)引起神經(jīng)根的水腫等等,這是我們說的一種比較常見的類型。還有就是慢性的退化,在神經(jīng)周圍產(chǎn)生一些炎癥的因素,也會(huì)引起神經(jīng)根型頸椎病的表現(xiàn)。01:32
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神經(jīng)根型頸椎病需要哪些疾病相鑒別神經(jīng)根型頸椎病,一般要與尺神經(jīng)炎,以及頸背部筋膜炎進(jìn)行相關(guān)的鑒別。比如患者出現(xiàn)了尺神經(jīng)炎,一般會(huì)出現(xiàn)小指的麻木,以及手內(nèi)在肌的萎縮,但是尺神經(jīng)炎患者多半在肘部尺神經(jīng)溝會(huì)出現(xiàn)壓痛,可以觸及條索狀變性的尺神經(jīng);患者出現(xiàn)了頸八神經(jīng)根,也就是神經(jīng)根型頸椎病,一般常用前臂尺側(cè)麻木,而是尺神經(jīng)沒有前臂的麻木情況?;颊叱霈F(xiàn)了頸背部筋膜炎,一般可以引起頸背部疼痛,以及上肢麻木,但是沒有放射癥狀,以及感覺障礙,也不會(huì)出現(xiàn)肌腱反射的異常;如果在疼痛點(diǎn)進(jìn)行局部的封閉,或者是口服止痛藥物,它的癥狀可以好轉(zhuǎn),頸椎病封閉治療沒有效果。語音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
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神經(jīng)根型頸椎病鑒別臨床中神經(jīng)根型頸椎病,主要和其他類型的頸椎病進(jìn)行鑒別,以免產(chǎn)生混淆。頸椎病除神經(jīng)根型外,還包括頸型,椎動(dòng)脈型,脊髓型,交感神經(jīng)型,各型頸椎病根據(jù)其自身的病理特征,可以有相應(yīng)的伴隨癥狀。神經(jīng)根型頸椎病主要是由于退變的頸椎,刺激卡壓鄰近的神經(jīng)根,從而引發(fā)雙上肢的麻木,疼痛,疼痛可以呈放射狀。而椎動(dòng)脈型頸椎病則是由于刺激卡壓椎動(dòng)脈,引發(fā)了頭暈,惡心,嘔吐等表現(xiàn),而交感神經(jīng)型則是由于刺激交感神經(jīng),引發(fā)了交感神經(jīng)癥狀,出現(xiàn)頭痛,頭暈,視物模糊,心慌氣短等表現(xiàn)。脊髓型頸椎病主要是因?yàn)榭▔杭顾?,引發(fā)了四肢的無力,特別是雙下肢有踩棉感。而頸型頸椎病臨床最為多見,主要以頸部的疼痛不適,活動(dòng)受限為主。語音時(shí)長(zhǎng) 01:31”
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椎動(dòng)脈型頸椎病需要與哪些疾病相鑒別病情分析:椎動(dòng)脈型頸椎病需要與椎動(dòng)脈粥樣硬化和發(fā)育異常、梅尼埃綜合征、眼源性眩暈、顱內(nèi)腫瘤等疾病相鑒別。通過椎動(dòng)脈造影能夠鑒別,椎動(dòng)脈型頸椎病的椎動(dòng)脈造影顯示椎動(dòng)脈階段受壓、紆曲。意見建議:椎動(dòng)脈型頸椎病的患者,應(yīng)避免劇烈活動(dòng),避免長(zhǎng)期低頭工作,做好頸部保暖,防止受涼,保持良好的睡眠體位,最好采取側(cè)臥位或仰臥位,枕頭不宜過高。
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頸椎病應(yīng)與哪些疾病相鑒別病情分析:神經(jīng)根型頸椎病需要和胸廓出口綜合征以及腕管綜合癥之類的疾病相鑒別,脊髓型頸椎病需要和運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病,肌萎縮側(cè)索硬化癥等等相互鑒別。意見建議:對(duì)于神經(jīng)根型頸椎病以及脊髓型頸椎病,如果具有手術(shù)指征,需要積極的進(jìn)行手術(shù)治療,手術(shù)之后需要使用一些消炎鎮(zhèn)痛以及營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物進(jìn)行處理。
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椎動(dòng)脈型頸椎病和神經(jīng)根型頸椎病的區(qū)別椎動(dòng)脈型頸椎病和神經(jīng)根型頸椎病是臨床中常見的頸椎病分型,但二者又有一定的區(qū)別。二者雖然均是由于頸椎退變引起,但神經(jīng)根型頸椎病更多是由于卡壓神經(jīng)根造成相應(yīng)的上肢麻木、疼痛以及無力等癥狀表現(xiàn)。而椎動(dòng)脈型頸椎病則是由于退行性改變引發(fā)椎動(dòng)脈供血不足造成后循環(huán)一過性缺血,引發(fā)頭暈、視物模糊等癥狀,可在頸椎活動(dòng)
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銀屑病需要和哪些疾病相鑒別銀屑病需要與急性痘瘡樣苔蘚樣糠疹、扁平苔蘚、梅毒、剝脫性皮炎等疾病相鑒別?;颊咭皶r(shí)到醫(yī)院檢查,由專業(yè)醫(yī)生確診病情。平時(shí)要調(diào)整生活習(xí)慣,不熬夜。清淡易消化飲食,不吃辛辣刺激及海鮮類食物,戒煙戒酒。多參加戶外運(yùn)動(dòng),提高身體抵抗力,有利于病情恢復(fù)。