問椎動(dòng)脈型頸椎病需要與哪些疾病相鑒別
病情描述:
椎動(dòng)脈型頸椎病需要與哪些疾病相鑒別
答醫(yī)生回答
病情分析:
椎動(dòng)脈型頸椎病需要與椎動(dòng)脈粥樣硬化和發(fā)育異常、梅尼埃綜合征、眼源性眩暈、顱內(nèi)腫瘤等疾病相鑒別。通過椎動(dòng)脈造影能夠鑒別,椎動(dòng)脈型頸椎病的椎動(dòng)脈造影顯示椎動(dòng)脈階段受壓、紆曲。
意見建議:
椎動(dòng)脈型頸椎病的患者,應(yīng)避免劇烈活動(dòng),避免長期低頭工作,做好頸部保暖,防止受涼,保持良好的睡眠體位,最好采取側(cè)臥位或仰臥位,枕頭不宜過高。
為你推薦
-
尿道結(jié)石需要與哪些疾病相鑒別尿道結(jié)石,是膀胱到尿道口之間的這段尿道,出現(xiàn)的結(jié)石。這種結(jié)石,一般患者會(huì)有排尿障礙,就是完全不能排尿,還會(huì)出現(xiàn)疼痛,而且這種疼痛會(huì)向會(huì)陰部放射。個(gè)別有血尿,或者尿道滴血。首先要跟尿道的炎癥進(jìn)行鑒別,比如尿道炎。尿道炎癥也會(huì)產(chǎn)生排尿障礙,然后血尿,也會(huì)有疼痛。但是尿道炎的患者,一般還可以尿出來,甚至尿的時(shí)候有刀割一樣的疼痛。而尿道結(jié)石的患者,由于結(jié)石卡住了尿道,他是完全尿不出來,部分患者在尿道當(dāng)中,還會(huì)摸到類似結(jié)石的硬塊,所以是完全不一樣的。有炎癥的患者,尿里面的白細(xì)胞非常多,甚至?xí)霈F(xiàn)全身感染、血象異常這些癥狀。而尿道結(jié)石的患者,一般不會(huì)有這種情況。01:36
-
前列腺增生需要與哪些疾病相鑒別前列腺增生癥主要是排尿困難,因?yàn)樗l(fā)生在中老年男性,尤其有部分人合并有心腦血管的疾病,所以首先是神經(jīng)系統(tǒng)的疾病,有一種叫神經(jīng)源性膀胱,這種患者也有排尿障礙,尿頻、尿急、尿失禁這些情況。前列腺增生癥有夜尿增多,這種夜尿增多是夜尿次數(shù)的增多而量不多,所以這些患者需要跟真正的夜尿量多的鑒別。夜尿量多的患者一部分包括心血管疾病的患者,還有糖尿病、腎功能損傷的患者,是夜尿的量真正的多。還有一些稍微年輕點(diǎn)的,有后尿道瓣膜、炎癥,這些也要鑒別。另外,有一些發(fā)生于膀胱頸口的腫瘤,這也需要鑒別。因?yàn)榘螂最i口的腫瘤,也同樣會(huì)發(fā)生前列腺增生癥的癥狀,比如排尿困難、血尿等等一些情況。01:58
-
椎動(dòng)脈型頸椎病需要與哪些疾病相鑒別椎動(dòng)脈型頸椎病臨床中主要與耳石癥以及神經(jīng)根型頸椎病進(jìn)行鑒別。首先椎動(dòng)脈型頸椎病是由于頸椎的退行性改變,刺激椎動(dòng)脈血管引起一過性的后循環(huán)缺血進(jìn)而導(dǎo)致患者頭暈,頭痛等癥狀的疾病。耳石癥同樣可以引起患者的頭暈等癥狀。不過耳石癥所引起的頭暈癥狀非常劇烈,可以伴有明顯的惡心,嘔吐等癥狀。而椎動(dòng)脈型頸椎病雖然也可以引起惡心等癥狀,但其程度一般不是很劇烈。此外耳石癥可以通過眼震實(shí)驗(yàn)以及相關(guān)輔助檢查來進(jìn)行明確。椎動(dòng)脈型頸椎病需要進(jìn)行屈頸旋轉(zhuǎn)試驗(yàn)以及頸椎x光來進(jìn)行判斷,二者也可以很好的鑒別。而神經(jīng)根型頸椎病主要是刺激卡壓神經(jīng),以上肢麻木為主要特征的疾病,也可以很好的鑒別。語音時(shí)長 01:28”
-
椎動(dòng)脈型頸椎病鑒別椎動(dòng)脈型頸椎病主要表現(xiàn)為眩暈,頭痛,卒倒,視力障礙,患者頭部旋轉(zhuǎn)時(shí)會(huì)引起眩暈,是本病的最大特點(diǎn)。由于椎基底動(dòng)脈供血不足,使側(cè)支循環(huán)血管擴(kuò)張而引起來頭痛,以跳痛,脹痛比較多見,有的時(shí)候伴有惡心嘔吐?;颊哂械臅r(shí)候表現(xiàn)為突然的視弱或者失明,持續(xù)10分鐘后一般又可以恢復(fù)正常的視力。主要的鑒別是與頸部扭傷以及肩周炎相鑒別,頸部扭傷一般是頸部的肌肉扭傷所致,肩周炎多好發(fā)于50歲左右,好發(fā)年齡與頸椎病相似,但多半有頸部受牽連癥狀。鑒別主要是肩關(guān)節(jié)活動(dòng)功能障礙以及它的疼痛部位不同,肩周炎主要疼痛在肩關(guān)節(jié),頸椎主要是棘突為中心的疼痛。語音時(shí)長 01:20”
-
神經(jīng)根型頸椎病需要哪些疾病相鑒別病情分析:神經(jīng)根型頸椎病應(yīng)該與脊髓型頸椎病、頸肩部肌筋膜炎、肩周炎、胸廓出口綜合征、椎管內(nèi)腫瘤以及一些可能會(huì)引起椎管骨性狹窄的疾病來進(jìn)行鑒別。意見建議:神經(jīng)根型頸椎病的確診建議應(yīng)通過查體、頸椎正側(cè)位片以及頸椎磁共振檢查來明確診斷。治療上建議可以先通過保守治療來緩解患者癥狀,如果保守治療無效,則建議進(jìn)行手術(shù)治療來解除神經(jīng)壓迫。
-
甲亢需要與哪些疾病相鑒別病情分析:甲狀腺功能亢進(jìn)癥需要與甲狀腺高功能腺瘤,甲狀腺癌伴甲亢,結(jié)節(jié)性甲狀腺腫伴甲亢,橋本甲狀腺炎伴甲狀腺毒癥等疾病相鑒別。意見建議:建議甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者一定要完善甲狀腺功能甲狀腺相關(guān)的抗體檢查,特別是促甲狀腺激素受體抗體,同時(shí)可以檢查一下甲狀腺核素掃描來明確甲亢的診斷。
-
糖尿病需要與哪些疾病相鑒別糖尿病的患者可能會(huì)出現(xiàn)多飲、多食、多尿、身體消瘦等三多一少的臨床癥狀。糖尿病患者需要與甲亢、尿道炎、風(fēng)濕類風(fēng)濕、尿崩癥等疾病相鑒別。甲亢的患者會(huì)出現(xiàn)多食、多汗、大便次數(shù)增多,體重減輕。患有尿道炎的患者可以出現(xiàn)尿頻的臨床表現(xiàn)?;加心虮腊Y的患者
-
腦動(dòng)脈瘤需要與哪些疾病相鑒別腦動(dòng)脈瘤主要跟顱內(nèi)腫瘤相鑒別,比如垂體瘤,顱咽管瘤,還有星形細(xì)胞瘤等等。腦動(dòng)脈瘤還需要跟動(dòng)靜脈畸形以及脊髓血管畸形做鑒別。腦動(dòng)脈瘤是血管性疾病,屬于良性病變,確診之后要馬上做開顱手術(shù)或者介入栓塞治療。術(shù)后多休息,飲食清淡一些,不要吃油膩食物