問腎積水重度如何排水
病情描述：
腎積水重度如何排水
答醫(yī)生回答
王世平副主任醫(yī)師
萊蕪市人民醫(yī)院泌尿外科
2019-01-14
病情分析：
意見建議：
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重度腎積水怎么治療重度腎積水的病因，是長時間沒有得到解除、腎盂長期的高壓、對腎實質的壓迫形成的，從而導致腎皮質變薄、腎功能嚴重減退或喪失。重度腎積水的治療，需要結合患者的具體病因。如果是腎結石引起的，需要評估腎臟的功能和結石的復雜程度以及對側的腎功能來決定治療方式。如果是腎臟腫瘤引起的，需要評估腫瘤是否能通過外科手段切除等情況來決定治療方案。如果是腫瘤性疾病已經到了晚期的話，就可能已經失去了手術治療的價值，這時候可以放入DJ管或者是腎造瘺來緩解腎積水，保護腎功能。如果是前列腺增生引起的，可通過留置尿管引流尿液，讓腎功能恢復后，擇期行前列腺微創(chuàng)外科治療。總之，重度腎積水的治療要針對病因，引流尿液，以保護腎功能為目的的綜合治療。
01:41
許麗明
主任醫(yī)師廈門市第五醫(yī)院
2020-05-20 4368次
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如何消除腎積水針對腎積水，治療的目的是去除病因，恢復尿路的連續(xù)性和通暢性，保護腎功能，還需要根據患者的具體病情，來進行具體的分析。因為各種不同的原因所導致的腎積水，所采取的消除方法也是不一樣的。而且不同嚴重程度的腎積水，所采取的治療方法也是有所不同的。最常見的就是結石梗阻導致腎積水，將結石處理后，輸尿管通暢就會腎積水緩解。如果是腎盂輸尿管連接部狹窄導致，可以行狹窄段切除，行輸尿管腎盂吻合，這樣也可以解除腎積水。如果是腫瘤導致的腎積水，必須行腎臟輸尿管全長切除手術。如果是下尿路梗阻大致的腎積水，解除下尿路的梗阻，比如前列腺增生、膀胱頸抬高、膀胱出口狹窄，通過手術將梗阻解除就可以緩解腎積水。建議患者定期復診，監(jiān)測腎功能的變化，平時加強營養(yǎng)、多飲水，防止尿路感染和結石的形成。
01:45
許麗明
主任醫(yī)師廈門市第五醫(yī)院
2020-05-20 4531次
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腎積水重度如何排水對于腎積水，重度積水，首先的方法可以行精皮腎穿刺造瘺，這樣可以快速的將腎臟積水引流出。腎臟瘺持續(xù)引流，引流通暢后，患者生命體征穩(wěn)定，可以行經腎造瘺，注造影劑，觀察引起腎積水的原因，也可以做腎臟輸尿管膀胱的ct或者b超，檢查確定引起積水的原因是什么。最常見的就是輸尿管狹窄或者節(jié)食導致，也有一部分患者可能是輸尿管或者腎盂輸尿管連接部腫瘤導致。對于找到引起積水的原因后，在對癥進行處理原發(fā)灶，比如如果是結石導致，可以行經皮腎鏡或激光碎石，對于腎盂輸尿管連接部狹窄，可以行腹腔鏡下狹窄部切除，輸尿管腎盂吻合成形。語音時長 1:35”
榮建紅
主任醫(yī)師湖北省第三人民醫(yī)院
2019-01-15 2265次
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腎積水如何排水腎積水的患者首先要在泌尿外科及時就診，檢查泌尿系CT，明確引起腎盂積水的原因?？梢粤糁幂斈蚬苤Ъ芄芑蛘哌M行腎造瘺手術，也就是內引流或者外引流，內引流是留置輸尿管支架管，通過輸尿管支架管引流腎盂內的尿液到膀胱當中，外引流是進行腎造瘺，將腎盂里面的尿液通過造瘺管引流出體外，對于腎積水都具有較好的治療效果?；颊咄ㄟ^泌尿系CT檢查，可以判斷腎積水的原因，再進行對癥的治療，如果是輸尿管結石引起的，可以在泌尿外科住院，進行輸尿管鏡鈥激光碎石手術。語音時長 01:11”
姚家喜
主治醫(yī)師河西學院附屬張掖人民醫(yī)院
2021-02-20 3269次
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腎積水如何排水病情分析：腎積水排水方法包括：第一，輸尿管支架管置入術，在體內植入一根輸尿管支架管，把腎臟內的水排入膀胱，再通過排尿排出體外。第二，腎臟穿刺造瘺術，它通過體表向腎臟內穿刺建立一個通道，直接向腎臟內的積水排出體外。意見建議：日常生活中應當注意觀察尿量，飲食上以清淡易消化飲食為主，盡量減少過咸或者過甜的食品過多攝入，比如減少腌制、熏烤等食品。生活習慣上需要注意避免憋尿、熬夜、久坐。
王海龍
副主任醫(yī)師寶雞市中醫(yī)醫(yī)院
2021-01-15 3707次
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腎積水怎么排水腎積水患者如果下方尿路通道被完全堵死，那么腎盂內尿液是無法下行進入輸尿管，膀胱尿道排出體外的，腎盂積水只會進行性加重，如果下方沒有被完全堵死，而是大部分梗阻，那么腎盂內的積水仍然會順著殘存的空檔往下流，但是仍然會導致腎盂內的積液流通不暢，導致腎盂積水進行性加重，必須及時去泌尿外科就診，解除梗阻，保護腎功能。
姚家喜
主治醫(yī)師河西學院附屬張掖人民醫(yī)院
2019-02-02 2403次
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有腎結石腎積水可以先排水嗎針對這個問題，首先應該根據病人的具體病情以及腎結石的大小、腎積水的嚴重程度以及病人是否有發(fā)燒的這些情況進行決定。如果腎結石比較大，或者腎積水比較嚴重，考慮可能有腎臟積膿的可能，或者病人有反復的發(fā)燒。通過這些抗生素效果不好的話，可以先排水也就是進行一個造瘺，將腎臟積水進行一個充分的引流，進行一個炎癥的
李青
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2022-01-18 140次
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重度腎積水疼嗎重度腎積水會出現疼痛的幾率還是比較大的，重度腎積水出現了疼痛，主要是以脹痛為主或者出現這種腰部的酸脹痛不適為主。針對重度腎積水的病人，疼痛往往是比較輕的，一般來說，沒有急性梗阻的時候引起的這種腎絞痛明顯。針對重度腎積水引起的疼痛往往是持續(xù)存在的，所以針對重度腎積水疼痛的緩解，是需要進行手術治療，將腎
李青
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2022-01-18 144次
