問(wèn)孕期甲減加大藥量會(huì)不會(huì)變甲亢
病情描述:
孕期甲減加大藥量會(huì)不會(huì)變甲亢
答醫(yī)生回答
病情分析:
妊娠期間甲狀腺功能減退癥的患者,如果藥物劑量增加過(guò)多是有可能會(huì)出現(xiàn)甲狀腺功能亢進(jìn)的。也有可能是因?yàn)樵谌焉镌缙诔霈F(xiàn)一過(guò)性甲狀腺毒癥。
意見(jiàn)建議:
建議妊娠期女性在增加甲狀腺激素劑量的時(shí)候,一定要加強(qiáng)檢查甲狀腺功能的頻率??梢悦?jī)芍軝z查一次,及時(shí)的調(diào)整藥物的劑量,避免藥物劑量過(guò)大或者劑量不足。
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甲減會(huì)不會(huì)傳染甲狀腺功能減退癥并非傳染性疾病,是不會(huì)傳染的。但是有一部分甲狀腺功能減退癥的患者,可以遺傳給小孩,比方說(shuō)常見(jiàn)的橋本氏甲狀腺炎,引起的甲狀腺功能減退癥,可以遺傳給自己的子女,特別是女性子女。所以說(shuō)當(dāng)您患有橋本氏甲狀腺炎,導(dǎo)致的甲減這類(lèi)患者,要及時(shí)的檢測(cè)甲狀腺功能,特別是您的小孩是女兒,這個(gè)時(shí)候也要建議您的子女,做相關(guān)的甲狀腺功能檢測(cè)。01:23
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甲亢會(huì)變甲減嗎甲亢病因有很多,有Graves病這種免疫性的甲亢,有結(jié)節(jié)性甲狀腺腫,有甲狀腺高功能腺瘤。我們的治療方式是分為藥物治療,碘131治療或者說(shuō)是手術(shù)治療,藥物治療基本上不會(huì)引起甲減,藥物治療可能會(huì)有一過(guò)性的甲減。但是當(dāng)把藥物減量或停藥的時(shí)候,甲減是可以恢復(fù)的,碘131和手術(shù)治療會(huì)引起,一定比例的甲狀腺功能減退,碘131在治療之后五到十年,有50%的患者會(huì)發(fā)生終身的甲減,手術(shù)治療會(huì)在手術(shù)之后,即刻就會(huì)出現(xiàn)甲狀腺功能減退的發(fā)生。除了甲亢以上幾種病因之外,我們有一些患者的甲狀腺功能亢進(jìn),有一些患者的甲狀腺激素升高,其實(shí)是由于甲狀腺的炎癥引起來(lái)的,比方說(shuō)急性、亞急性甲狀腺炎,或者說(shuō)某些慢性甲狀腺炎的急性發(fā)作,都可能會(huì)導(dǎo)致甲狀腺激素的一過(guò)性升高。這些炎癥所導(dǎo)致的甲狀腺激素的一過(guò)性增高,我們醫(yī)學(xué)名詞叫做甲狀腺毒癥。但是在患者里邊,大眾認(rèn)為可能會(huì)跟甲狀腺功能亢進(jìn)混淆。那么這一部分甲狀腺炎,所導(dǎo)致的甲狀腺毒癥,在它的病程過(guò)程中,會(huì)在晚期有一定的比例,發(fā)生甲狀腺功能減退,這是一個(gè)病程自然發(fā)展的過(guò)程。01:57
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孕期甲減加大藥量會(huì)不會(huì)變甲亢如果孕期甲減的患者,加大了服用左甲狀腺素鈉片的劑量,如果超過(guò)了生理需要量,就會(huì)變成藥物性甲亢,但是并不代表孕期的甲減,患者不需要加量。因?yàn)樵衅诘募诇p患者所提供的甲狀腺激素是要供母體以及胎兒共同使用的。所以此時(shí)要適量的加大使用的左甲狀腺素鈉片的劑量,來(lái)滿足孕婦以及胎兒的需求,但是具體加大的藥量需要根據(jù)患者的甲狀腺功能來(lái)定,而且孕期所要求的甲狀腺功能的范圍與正常人是不一樣的,要更嚴(yán)格一些。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
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甲低會(huì)不會(huì)變甲亢甲減是由于各種原因?qū)е碌牡图谞钕偌に匮Y或者甲狀腺激素抵抗引起的全身性低代謝綜合征。在甲狀腺疾病中甲減和甲亢是最常見(jiàn)的兩種疾病。在病理上甲減和甲亢是兩個(gè)相反的過(guò)程。甲減會(huì)不會(huì)變成甲亢?有些患者因?yàn)檫M(jìn)行甲減治療時(shí)沒(méi)有科學(xué)治療,導(dǎo)致甲減變甲亢。甲減為什么會(huì)變成甲亢,是有很多因素引起,最主要還是因?yàn)橹委煵划?dāng)。所以綜合治療是最關(guān)鍵的,患者治療還是要謹(jǐn)慎的選擇治療方式。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:12”
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甲亢會(huì)不會(huì)變成甲減病情分析:甲亢是可能變成甲減的。一是甲亢的治療辦法就可能導(dǎo)致甲減,不管是甲亢藥物治療還是放射性碘131或者手術(shù)治療甲亢,都可能出現(xiàn)甲減,只是藥物導(dǎo)致的甲減屬于短暫性甲減,通過(guò)調(diào)整甲亢藥物就可以恢復(fù)。二是病情的自然轉(zhuǎn)歸可以由甲亢變成甲減,比如橋本氏甲狀腺炎甲亢期,亞急性甲狀腺炎甲亢期都可以變成甲減期。意見(jiàn)建議:所以如果發(fā)現(xiàn)甲亢變成甲減,需要有內(nèi)分泌科醫(yī)生指導(dǎo)評(píng)估這種原因,以便決定是否口服左甲狀腺素鈉片治療甲減。
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甲減會(huì)不會(huì)變成甲亢病情分析:甲減有可能會(huì)變成甲亢,甲亢也有可能會(huì)變成甲減。如果甲減患者長(zhǎng)期大量攝入甲狀腺激素片,就會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)甲狀腺激素水平的升高,繼而出現(xiàn)甲亢的相關(guān)癥狀。意見(jiàn)建議:建議甲狀腺功能存在異常的人群,一定要定期去醫(yī)院的內(nèi)分泌科室就診,配合臨床完善相關(guān)檢查,遵醫(yī)囑規(guī)律服藥,避免私自調(diào)整藥物劑量等。平時(shí)的時(shí)候,甲狀腺功能異常的人群,還需要注意多休息,保持低碘飲食的好習(xí)慣,戒煙,酒等。
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甲亢會(huì)不會(huì)變成甲減甲亢也有可能會(huì)變成甲減,甲亢如果治療的不合理,出現(xiàn)過(guò)度治療的情況下,會(huì)引起甲狀腺激素分泌減少,引起甲減的發(fā)生?;加屑卓旱幕颊呷绻扇∈中g(shù)的方法進(jìn)行治療,也會(huì)引起甲減的發(fā)生,患者需要及時(shí)補(bǔ)充甲狀腺激素進(jìn)行治療?;加屑卓旱幕颊咴谡{(diào)理治療期間,應(yīng)定期檢查甲狀腺激素,在飲食上應(yīng)該低碘、低鹽飲食,患者應(yīng)保證心
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甲亢變甲減甲亢變甲減的根本原因是對(duì)甲亢的治療過(guò)度,導(dǎo)致甲減的發(fā)生,可能是因?yàn)榧谞钕偈中g(shù)切除大量甲狀腺組織,放射性碘治療導(dǎo)致甲狀腺細(xì)胞大量壞死,也可能是由于抗甲狀腺藥物使用過(guò)量導(dǎo)致。甲亢患者一般會(huì)出現(xiàn)高代謝的癥狀,例如多食、易饑餓、消瘦,并出現(xiàn)情緒激動(dòng),怕熱。如果發(fā)生甲減,則患者會(huì)出現(xiàn)情緒低落、淡漠,食欲減退,