問(wèn)急性腦梗死取栓治療能根治嗎
病情描述:
急性腦梗死取栓治療能根治嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
急性腦梗死的患者在急性期進(jìn)行取栓治療并不能根治,容易出現(xiàn)復(fù)發(fā)的情況。但是取栓治療能夠減少并發(fā)癥的發(fā)生,促進(jìn)肢體功能的恢復(fù)。
意見(jiàn)建議:
急性腦梗死的患者在進(jìn)行取栓治療之后,建議服用藥物將血糖、血壓、血脂控制在正常范圍內(nèi),減緩腦動(dòng)脈粥樣硬化的進(jìn)展,從而預(yù)防腦梗死出現(xiàn)復(fù)發(fā)。
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急性腦梗死能治療嗎急性腦梗死其實(shí)是大腦的血管出現(xiàn)了急性的閉塞,導(dǎo)致腦組織壞死。這種情況的治療,首先一定要把握好時(shí)機(jī),一定要爭(zhēng)分奪秒、盡早的治療。在24個(gè)小時(shí)之內(nèi),如果采用溶栓或者取栓的方法,情況效果是最好的。但是如果拖的時(shí)間比較長(zhǎng),腦組織壞死比較嚴(yán)重,這種情況治療主要就是保守治療,采用藥物來(lái)改善腦供血、改善腦代謝。至于說(shuō)能不能治好的問(wèn)題,主要就是看梗死的范圍、梗死的部位這種情況,另外就看是否及時(shí)治療。像比較輕微的肯定是能夠治好的。但如果梗死的范圍比較大,位置也相當(dāng)?shù)闹匾?比如腦干這個(gè)部位,這是有生命危險(xiǎn)的。就是如果梗死范圍大、治療不及時(shí),很有可能留下后遺癥狀。有些后遺癥,它是終生的。通過(guò)康復(fù)可能能夠好轉(zhuǎn),但是也不可能完全避免。01:28
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急性腦梗死能治好嗎急性腦梗死在病人發(fā)病的三個(gè)小時(shí)以內(nèi),如果及時(shí)就醫(yī),現(xiàn)在臨床上有一種靜脈溶栓的治療方法,有百分之三十的病人可以治愈的。這種靜脈溶栓,同時(shí)可能會(huì)增加一些風(fēng)險(xiǎn),也就是出血的風(fēng)險(xiǎn)。還有一種就是動(dòng)脈取栓的方法,這樣的方法可能病人的費(fèi)用就比較高。所以對(duì)一些病人來(lái)說(shuō),及時(shí)就醫(yī),可能達(dá)到的治療的效果比較好,不留下任何后遺癥,也就是說(shuō)能夠治愈。但是有大多數(shù)的病人,特別是咱國(guó)內(nèi)老百姓對(duì)腦梗塞這種病認(rèn)識(shí)程度的不同,不能及時(shí)的就醫(yī),往往錯(cuò)過(guò)了溶栓的時(shí)間窗,一般的病人超過(guò)這個(gè)三個(gè)小時(shí),而不能進(jìn)行溶栓治療,效果相對(duì)就差一些。01:36
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急性腦梗死取栓治療能根治嗎一般來(lái)說(shuō),根據(jù)臨床經(jīng)驗(yàn),有部分的急性腦梗死患者經(jīng)過(guò)機(jī)械取栓以后,患者血管能夠再通,而且癥狀會(huì)消失,這樣患者就能得到根治。但是大部分的患者經(jīng)過(guò)機(jī)械取栓以后,也許患者可能還會(huì)遺留部分的后遺癥狀,比如機(jī)械取栓,取出來(lái)栓子以后可能會(huì)有一些小栓子遺留?;蛘呋颊哌@時(shí)因?yàn)闀r(shí)間過(guò)長(zhǎng),已經(jīng)造成了部分神經(jīng)細(xì)胞出現(xiàn)壞死,有可能就已經(jīng)表現(xiàn)出來(lái)了相應(yīng)的臨床表現(xiàn)。通過(guò)積極治療以后仍然會(huì)后遺一定的臨床癥狀,比如患者肌力的下降,感覺(jué)異常等。所以機(jī)械取栓只能對(duì)部分的患者能夠達(dá)到根治的作用。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
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腦梗死能舌下取栓嗎腦梗死的患者并不能進(jìn)行舌下取栓治療,如果患者存在腦梗死,這些患者越早應(yīng)用藥物治療,患者的預(yù)后越好,尤其是發(fā)病12小時(shí)之內(nèi),患者如果沒(méi)有禁忌癥,可以進(jìn)行動(dòng)脈的拉栓或者取栓治療,但是這種微創(chuàng)的手術(shù)一般是通過(guò)股動(dòng)脈或者肘動(dòng)脈進(jìn)入導(dǎo)絲之后,然后再進(jìn)行顱內(nèi)的拉栓和取栓治療,并不能通過(guò)舌下來(lái)取栓。腦梗死的患者如果發(fā)病在4.5小時(shí)之內(nèi),這些患者沒(méi)有禁忌癥,可以應(yīng)用阿替普酶進(jìn)行靜脈溶栓治療,患者還需要應(yīng)用他汀類的藥物來(lái)穩(wěn)定斑塊。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
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腦梗死能舌下取栓嗎病情分析:腦梗死不能進(jìn)行舌下取栓治療。腦梗死是因?yàn)槟X部血流中斷,局部腦組織缺血缺氧壞死,中樞神經(jīng)損傷而導(dǎo)致出現(xiàn)肢體偏癱和說(shuō)話含糊不清。其出現(xiàn)說(shuō)話含糊不清的根本原因是由于腦部血流中斷,血栓位于腦動(dòng)脈血管,而不是舌頭血管堵塞。意見(jiàn)建議:治療腦梗死需要進(jìn)行活血化瘀以及抗血小板聚集治療。如果在發(fā)病的4.5小時(shí)之內(nèi),還有可能通過(guò)靜脈輸注溶栓藥物,溶解血栓的治療。
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急性腦梗死介入取栓治療后發(fā)燒怎么辦病情分析:這些患者需要積極查明導(dǎo)致發(fā)燒的病因,假如是由于局部感染導(dǎo)致的,需要應(yīng)用敏感的抗生素進(jìn)行治療。如果是由于肺炎導(dǎo)致的,那么可以完善頭顱CT檢查,留取痰液進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng),需要應(yīng)用敏感的抗生素進(jìn)行治療。意見(jiàn)建議:這些患者在術(shù)后一定要注意防寒保暖,避免感冒受涼,在飲食上一定要多樣化,可以多吃新鮮的蔬菜和水果,以及富含高蛋白的食物。
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急性腦梗死能痊愈嗎急性腦梗死一旦形成通常無(wú)法徹底痊愈,但是也需要選擇合適的方法進(jìn)行治療和改善。急性腦梗死與大動(dòng)脈粥樣硬化以及小動(dòng)脈閉塞有一定的關(guān)系,應(yīng)及時(shí)治療,可以在專業(yè)醫(yī)師操作下使用注射用尿激酶、注射用阿替普酶等溶栓藥物幫助溶解血栓,有助于延緩病情持續(xù)進(jìn)展
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急性腦梗死應(yīng)用哪些藥物進(jìn)行溶栓治療第1點(diǎn),目前比較常用的藥物是阿替普酶,這種藥物靜脈溶栓的時(shí)間窗一般是4個(gè)半小時(shí)以內(nèi),所以患者一旦發(fā)病,一定要盡快的趕往醫(yī)院進(jìn)行治療。第2點(diǎn),臨床上用的是尿激酶,這種藥物的靜脈溶栓時(shí)間窗一般是6個(gè)小時(shí)以內(nèi),價(jià)格相對(duì)比阿替普酶要便宜一點(diǎn)。無(wú)論是用哪一種藥物進(jìn)行靜脈溶栓治療,一定要經(jīng)過(guò)詳細(xì)的評(píng)估,患者必須