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• 癲癇藥物治療

  藥物治療主要分為以下幾類：第一個(gè)是明確患者的癲癇類型，是部分性發(fā)作還是全面性發(fā)作，是繼發(fā)性的還是原發(fā)性的，是有遺傳代謝性的還是特殊的癲癇綜合征。部分性癲癇一般選擇卡馬西平奧卡西平、拉莫三嗪、妥泰這類部分性抗癲癇藥物；全面性的癲癇一般選用德巴金或者開(kāi)普蘭進(jìn)行治療；當(dāng)然也有一些患者可以聯(lián)合用藥，但需要明確一下，有些患者雖然臨床表現(xiàn)是一個(gè)全面性的發(fā)作，但是有一些前驅(qū)癥狀并不是特別了解，這時(shí)應(yīng)該做一個(gè)腦電圖，同時(shí)詳細(xì)詢問(wèn)患者的病史；第二有些癲癇的發(fā)作類型用某些藥物反而會(huì)加重病情，比如肌陣攣癲癇發(fā)作用卡馬西平就可能容易加重發(fā)作。所以選擇藥物治療時(shí)一定要注意不同類型的癲癇，然后在選擇不同的抗癲癇藥物。

  

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  鄭水順 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-05-14 3700次

• 癲癇病藥物治療

  治療癲癇病的治療原則，就是以最少量的藥，能夠控制癲癇的發(fā)作，這是最好的。我們看癲癇藥是比較多的，譬如像丙戊酸鈉、丙戊酸鎂、卡馬西平、奧卡西平；然后像其他更新的一代的，像托吡酯、拉莫三嗪等各種各樣的藥來(lái)進(jìn)行治療；現(xiàn)在比較新的，還有其他類藥的治療，像這些藥其實(shí)藥物是比較多的。我們?cè)撛趺礃舆x，一般來(lái)說(shuō)你來(lái)找醫(yī)生，我們會(huì)根據(jù)你的表現(xiàn)來(lái)給你選擇用藥，來(lái)進(jìn)行治療。如果一種藥治療效果不好，這時(shí)候就要加一種藥用兩種藥治療，這樣直到能夠把癲癇癥狀控制好為止。但是大家一定要記住的，癲癇藥一旦吃上是不能隨便停的，有些人說(shuō)吃上來(lái)一個(gè)星期，發(fā)現(xiàn)自己癲癇不犯了就把藥停掉，這樣風(fēng)險(xiǎn)非常高會(huì)誘發(fā)更難治的、更頻繁的，這種癲癇的發(fā)作，一定要在醫(yī)生指導(dǎo)下堅(jiān)持吃藥，不能隨便停藥，想停藥一定要找醫(yī)生。

  

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  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-02-20 2046次

• 癲癇患者藥物治療如何選擇抗癲癇藥物
  如果患者存在癲癇這些患者一定要盡早就診，醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的具體情況選用相應(yīng)的藥物，這些患者一定要配合醫(yī)生進(jìn)行規(guī)范的治療。假如患者出現(xiàn)了癲癇大發(fā)作，這些患者往往會(huì)出現(xiàn)神志不清，肢體強(qiáng)直，陣攣，大小便失禁，牙關(guān)緊閉，雙眼上翻，伴有口吐白沫等癥狀，此類患者就需要應(yīng)用丙戊酸鈉，左乙拉西坦，托吡酯，拉莫三嗪，苯妥英鈉，苯巴比妥等抗癲癇的藥物進(jìn)行治療。如果患者出現(xiàn)了局灶性癲癇發(fā)作，這些患者往往表現(xiàn)為單一肢體的抽搐或者臉部，口角部，眼瞼部肌肉的抽搐，一般可以應(yīng)用卡馬西平，奧卡西平等藥物。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-02-24 1596次

• 抗癲癇藥物如何選擇
  ?抗癲癇藥物選擇主要是根據(jù)癲癇發(fā)作的類型以及癲癇綜合癥的類型進(jìn)行相關(guān)的選擇，可以適當(dāng)根據(jù)患者的及家屬的意愿以及患者的經(jīng)濟(jì)條件來(lái)選擇抗癲癇藥物，傳統(tǒng)的抗癲癇藥物丙戊酸是比較廣譜的抗癲癇藥物，因此當(dāng)不能明確癲癇的發(fā)作類型時(shí)可以使用丙戊酸鈉進(jìn)行抗癲癇治療，如果發(fā)現(xiàn)患者為典型失神或者非典型失神發(fā)作，可以選擇乙琥胺或者氯硝西泮進(jìn)行治療。當(dāng)患者為部分發(fā)作和部分繼發(fā)全身發(fā)作，這樣的患者可以選擇卡馬西平，但一定要注意相關(guān)藥物的副作用。對(duì)新型的抗癲癇藥物其中最廣譜的是拉莫三嗪和左乙拉西坦，拉莫三嗪可以適用于除肌陣攣發(fā)作以外的其它癲癇的發(fā)作，而左乙拉西坦可以適用于除失神發(fā)作以外的其它的癲癇類型的發(fā)作，因此當(dāng)不能明確患者癲癇為哪一種類型的的時(shí)候，可以選擇新型抗癲癇藥物。如果患者存在肝腎功能異常的時(shí)候，可以首選左乙拉西坦，其中拉莫三嗪有增加肌陣攣發(fā)作的副作用，因此在選擇藥物的時(shí)候一定要注意患者癲癇發(fā)作的類型，同時(shí)要結(jié)合藥物的不良反應(yīng)以及藥物對(duì)可能的肝腎功能的損害來(lái)進(jìn)行綜合的選擇。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:12”
  刁慧芳 副主任醫(yī)師山西省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-08-05 5423次

• 老年患者如何選擇抗癲癇藥物
  病情分析：老年癲癇患者常伴有心腦血管疾病，因此需選用副作用較小、對(duì)血壓心率影響較小的抗癲癇藥物，如奧卡西平，拉莫三嗪、左乙拉西坦等。意見(jiàn)建議：老年癲癇患者不應(yīng)過(guò)度悲觀，應(yīng)樂(lè)觀面對(duì)病情，選擇合適的體育運(yùn)動(dòng)，保證每日食物的正常攝入，多吃蔬菜水果，保持大便通暢，及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)師的指導(dǎo)下選擇合適的用藥。
  許多 主治醫(yī)師福建省福州神經(jīng)精神病防治院

  2020-06-26 1703次

• 怎樣選擇抗癲癇的藥物
  病情分析：全面強(qiáng)直陣攣發(fā)作的癲癇可以選用丙戊酸，強(qiáng)直或肌張力發(fā)作可以選用丙戊酸，或者拉莫三秦，局造性發(fā)作的可以選用卡馬西平。意見(jiàn)建議：建議患者應(yīng)該請(qǐng)專業(yè)的神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)師出具診治方案，自己不要擅自的用藥，以免出現(xiàn)危險(xiǎn)的副作用，在平時(shí)要保持情緒的平和，不要過(guò)度的勞累，要定期的進(jìn)行檢查。
  劉紅梅 副主任醫(yī)師滄州市中心醫(yī)院

  2020-06-22 1201次

• 抗癲癇藥物經(jīng)驗(yàn)選擇
  一，特發(fā)性全面性癲癇與癥狀性部分性癲癇，百分之百的專家首選單藥。二，丙戊酸鈉是新診斷特發(fā)性全面性癲癇的一線藥物，且唯一的首選藥物。三，癥狀型部分性癲癇的初始藥物，首選卡馬西平和奧卡西平。四，在特發(fā)全面性癲癇藥物治療當(dāng)中，丙戊酸是與其他藥物聯(lián)合治療的首選藥物。五，癥狀性部分性治療的藥物治療當(dāng)中，卡馬西
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-04-08 90次

• 抗癲癇藥物有哪些
  抗癲癇藥物有鈉通道調(diào)節(jié)劑，如苯妥英鈉、拉莫三嗪等；GABA調(diào)節(jié)劑，如苯二氮?類、丙戊酸鈉等；與乙琥胺有關(guān)的藥物，如三甲雙酮等。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。使用抗癲癇藥物時(shí)應(yīng)該從小劑量開(kāi)始，逐漸加量；病情
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2025-03-31 0次