問肺結核需要手術嗎
病情描述：
肺結核需要手術嗎
答醫(yī)生回答
劉勇主治醫(yī)師
錦州市中心醫(yī)院呼吸內科
2019-03-27
病情分析：
意見建議：
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查肺結核是否需要空腹肺結核的檢查手段有很多，是否需要空腹檢查主要與做哪項檢查有關，比如做PPD皮試，也就是結核菌素的皮試，還有臨床上做胸部X線或者是肺部CT的檢查來觀察是否有結核形態(tài)的病灶，這些是不需要空腹的。還有比如有咳痰的話，需要留取痰標本，痰找抗酸桿菌，也就是結核分枝桿菌，行痰涂片、痰培養(yǎng)這些檢查是不需要空腹的。像抽血化驗，做血常規(guī)、核抗體的檢測、T-SPOT的檢測、經(jīng)皮肺穿刺的檢查，飯后對其影響不大，是不需要空腹做檢查的。但是像要做支氣管鏡檢查的時候，通過支氣管鏡吸痰液或者是分泌物，或者對病灶進行刷檢的時候，怕飯后因為氣管鏡的刺激引起咽喉部的嗆咳，造成食物反流或者是發(fā)生誤吸，就需要術前4~6個小時保持空腹再進行支氣管鏡的檢查。
02:00
趙燕
副主任醫(yī)師河北工程大學附屬醫(yī)院
2021-08-10 5655次
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肺結核干咳嗎肺結核最常見癥狀有咳嗽、咳痰，咳嗽可以是干咳，也可以是咳嗽伴分泌物，還有就是午后低熱、盜汗以及咳血等情況。干咳是肺結核比較常見的癥狀，但是并不是特異性的癥狀，所有的呼吸系統(tǒng)疾病，甚至不是呼吸系統(tǒng)疾病都有可能引起咳嗽或者干咳，比如肺癌、肺部感染、支氣管擴張，還有肺部良性腫瘤等都有可能引起干咳。干咳最常見的原因是肺結核，還有些腫瘤，像急性的肺炎通常并不會引起干咳，反而是咳嗽伴咳痰?；颊叱霈F(xiàn)發(fā)燒的時候，如果只是干咳，沒有咳痰，需要高度懷疑有腫瘤或肺結核等情況，下一步就需要進行CT掃描來明確肺部是否存在結核灶或其他病灶，如果發(fā)現(xiàn)有，就需要盡快進行治療。
01:22
王沖
主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京胸科醫(yī)院
2021-09-24 2176次
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肺結核需要手術嗎一般絕大多數(shù)肺結核是不需要手術治療的，可以按部就班的采用藥物加以控制。只有極少數(shù)的情況特別嚴重，如大面積的肺空洞，里面無法愈合以及膿胸或者是大咯血，這種情況一般是需要采用手術加以治療的。自從二十世紀中葉以后，利福平大面積的使用對于結核病就變得可防可治，那么一般80%到90%都是可以治愈的，不必太過擔心，只需要相應的藥物加以嚴格的治療，需要時間，不能隨便停藥，都能達到治愈的效果。語音時長 1:16”
李恒
主治醫(yī)師濟南市中心醫(yī)院
2018-09-17 7656次
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空洞肺結核需要手術嗎空洞肺結核一般不太需要手術治療，空洞性的肺結核的患者首先要注意隔離，然后選用敏感的抗結核藥物治療，抗結核藥物主要是指利福平，異煙肼，乙胺丁醇和吡嗪酰胺，在沒有發(fā)生耐藥的時候，可以通過上述4種藥物進行抗結核治療，如果發(fā)生耐藥，可以選用二線藥物來進行抗結核治療?？斩捶谓Y核患者一般在抗結核治療6個月到8個月能得到臨床治愈，部分患者需要8個月到1年的時間。空洞型的肺結核，如果內科保守治療無效，其空洞不閉合并且出現(xiàn)反復的咳嗽，咳痰，甚至是咳血等情況，這時候要運用外科的手段來進行肺的切除?？斩葱苑谓Y核患者還需要注意休息，增強營養(yǎng)，適當?shù)捏w育鍛煉來提高患者的機體抵抗力，不能抽煙、喝酒。語音時長 01:46”
易書林
主治醫(yī)師鷹潭市人民醫(yī)院
2019-10-30 4441次
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肺結核需要動手術嗎有的肺結核需要做手術。極個別的肺結核患者，如果肺部的病灶比較局限，或者形成膿腔，伴有膿腫，這種情況也可以手術治療。而且手術治療預后還是比較好的。同時也應該給予積極的抗結核治療，提高機體抵抗力，增加營養(yǎng)狀態(tài)。
劉紅波
副主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院
2019-01-30 1902次
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肺結核需要做手術嗎肺結核病癥一般是不需要手術治療的，如果患者結核過程中出現(xiàn)了大咯血，或者出現(xiàn)了胸膜塌陷嚴重時，我們可考慮手術的治療方法，肺結核治療以內科保守治療為主，常用抗結核藥物包括利福平等藥物，平時一定要遵醫(yī)囑用量，以免發(fā)生副作用。
郭英
主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院
2018-11-23 1802次
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肺結核結節(jié)需要手術嗎肺結核結節(jié)一般是不需要手術的。肺結核患者只要經(jīng)過正規(guī)的抗結核治療，并且規(guī)律的服藥且療程足夠，這樣的患者經(jīng)過治療以后肺結核是可以治愈的。但有的患者在肺部可能會遺留有纖維結節(jié)灶，這樣的病灶也不會影響肺功能，一般不需要做特殊的處理。在肺結核患者治愈以后，也需要定期的復查，一般建議每年復查一次，需要觀察病灶
李侗曾
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京佑安醫(yī)院
2022-01-24 187次
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哪些肺結核需要手術治療肺結核出現(xiàn)以下情況均應建議手術治療：一，空洞性肺結核，開放性空洞，痰菌陽性，經(jīng)三到六個月藥物治療無效，應立即建議手術，直徑大于3cm的應立即進行手術。張力空洞、后壁空洞、腋下空洞，支氣管引流不暢，均不行做危險療法，化學治療顯示病灶縮小，不能堅持服藥，及隨訪者、體力勞動者或不能排除癌空洞的患者，均應考
李侗曾
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京佑安醫(yī)院
2021-11-29 255次
