問(wèn)神經(jīng)源性膀胱看什么科
病情描述:
神經(jīng)源性膀胱看什么科
答醫(yī)生回答
病情分析:
神經(jīng)源性膀胱屬于泌尿外科,神經(jīng)源性膀胱是控制排尿中樞神經(jīng)或周圍神經(jīng)受損,膀胱尿道受阻排尿困難,主要表現(xiàn)是尿頻、尿急、尿痛、排尿困難等癥狀。
意見建議:
建議患者及時(shí)治療,防止泌尿系統(tǒng)其他并發(fā)癥的出現(xiàn),平時(shí)要注意衛(wèi)生清潔,飲食要清淡,不要吃辛辣生冷食物,多吃新鮮蔬菜水果等。
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神經(jīng)源性膀胱癥狀從大腦到脊髓,到支配膀胱所有神經(jīng),在整個(gè)通路上,任何一個(gè)地方出現(xiàn)問(wèn)題,都可能會(huì)引起排尿障礙,我們把這類疾病叫做神經(jīng)源性膀胱。所以它一定是神經(jīng)損害之后導(dǎo)致的。那么它的癥狀基本就會(huì)涉及到整個(gè)的排尿、儲(chǔ)尿的過(guò)程。那么從儲(chǔ)尿來(lái)講,就會(huì)存在尿頻、尿急,急迫性尿失禁這種癥狀。從排尿來(lái)講,很多人會(huì)存在排尿困難、尿潴留。對(duì)于括約肌來(lái)講,比如尿道括約肌損傷之后,它就會(huì)出現(xiàn)不自主的漏尿。所以神經(jīng)源性膀胱的癥狀是多種多樣的,那么我們來(lái)看癥狀的同時(shí)我們其實(shí)更要診斷,看看到底在哪個(gè)位置的神經(jīng)出現(xiàn)障礙,它會(huì)導(dǎo)致各種各樣的不同癥狀。01:58
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神經(jīng)源性膀胱的癥狀有哪些?首先我們要知道,什么叫神經(jīng)源性膀胱,它是因?yàn)閺拇竽X經(jīng)過(guò)脊髓,到外周神經(jīng),到膀胱尿道,整個(gè)的通路過(guò)程中,只要任何一個(gè)部位的神經(jīng)系統(tǒng),神經(jīng)組織發(fā)生了病變,引起的這種排尿障礙,都叫做神經(jīng)源性膀胱。神經(jīng)源性膀胱,一定是有神經(jīng)損傷病史的。所以癥狀來(lái)講,除了包括原發(fā)的神經(jīng)癥狀,比如說(shuō)脊柱損傷了,出現(xiàn)了下肢的癱瘓之外,還有排尿的問(wèn)題。基本上涵蓋了所有的排尿的癥狀,包括尿頻、尿急、尿失禁、排尿困難、腎積水、反流性泌尿系感染等等這些。所以神經(jīng)源性膀胱,它是一個(gè)大類疾病的總稱,對(duì)于泌尿科大夫來(lái)講,神經(jīng)源性膀胱是最具有挑戰(zhàn)性的疾病種類之一。01:22
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神經(jīng)源性膀胱看什么科神經(jīng)源性膀胱應(yīng)該去泌尿外科就診,因?yàn)槊谀蛲饪平y(tǒng)籌疾病范疇,包括從腎上腺到腎臟,輸尿管,膀胱,尿道以及男性的前列腺都屬于前列腺就診疾病范疇,同時(shí)神經(jīng)源性膀胱應(yīng)該積極尋找原發(fā)病因,在找到原發(fā)病因之后還需要對(duì)證去原發(fā)疾病科室對(duì)應(yīng)就診,如果是由于神經(jīng)內(nèi)科病變,如腦梗,導(dǎo)致偏癱,中風(fēng),那么需要去神經(jīng)內(nèi)科同時(shí)就診。如果是由于脊髓壓迫乳胸椎或者腰椎壓縮性骨折,導(dǎo)致脊髓損傷,從而引起神經(jīng)源性膀胱還需要去骨科進(jìn)行就診,如果是糖尿病重度引起神經(jīng)源性膀胱,那么還必須去內(nèi)分泌科進(jìn)行就診,控制糖尿病,因此,對(duì)于神經(jīng)源性膀胱需要去泌尿外科進(jìn)行首先就診,同時(shí),檢查原發(fā)病因。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:24”
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神經(jīng)源性膀胱檢查什么科神經(jīng)性膀胱建議大家就診泌尿外科,泌尿外科是治療神經(jīng)源性膀胱的最佳科室。首先應(yīng)該做幾個(gè)檢查,最常見的就是肛門直診,觀察肛門括約肌是否變得很松或者收縮力很強(qiáng)。也可以做肛門反射實(shí)驗(yàn),刺激肛門周圍的皮膚,如果肛門收縮說(shuō)明脊髓活動(dòng)存在。也可以做球海綿體肌反射實(shí)驗(yàn),刺激陰莖頭或者陰蒂,引起肛門括約肌收縮說(shuō)明脊髓活動(dòng)存在。也可以做冰水實(shí)驗(yàn)向膀胱內(nèi)注入冰水,如果數(shù)秒鐘內(nèi)有冰水噴出,說(shuō)明膀胱脊髓有損傷。對(duì)于神經(jīng)源性膀胱最重要的檢查,就是尿流動(dòng)力學(xué)檢查,可以看到泌尿肌的反射抗擊和泌尿肌反射無(wú)力和尿道括約肌的功能情況,也可以做排泄性的尿路造影以及ct、核磁共振和核素檢查。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:44”
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神經(jīng)源性膀胱掛什么科病情分析:神經(jīng)源性膀胱屬于泌尿外科,神經(jīng)源性膀胱是控制排尿神經(jīng)受損,膀胱尿道感染,容易造成泌尿系統(tǒng)感染、腎衰竭。主要表現(xiàn)是尿頻、尿急、尿痛排尿困難等癥狀。意見建議:建議患者及時(shí)治療,可以選擇藥物治療,物理療法,嚴(yán)重患者要手術(shù)治療,防止腎臟功能受損。平時(shí)注意飲食清淡,多運(yùn)動(dòng),多喝水。
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神經(jīng)源性膀胱檢查什么科病情分析:神經(jīng)源性膀胱要去泌尿外科檢查,神經(jīng)源性膀胱是控制排尿中樞神經(jīng)或周圍神經(jīng)受損,膀胱尿道受阻排尿困難,主要表現(xiàn)是尿頻、尿急、尿痛、排尿困難等癥狀。意見建議:建議患者及時(shí)去醫(yī)院檢查治療,聽從醫(yī)生建議進(jìn)行治療,防止泌尿系統(tǒng)其他并發(fā)癥的出現(xiàn),平時(shí)要注意衛(wèi)生清潔,飲食清淡,不要吃辛辣生冷食物,多吃新鮮蔬菜水果等。
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神經(jīng)源性腫瘤看什么科神經(jīng)源性腫瘤患者要就診神經(jīng)外科,腫瘤科。神經(jīng)源性的腫瘤是最常見的原發(fā)性的后縱隔的腫瘤,在病理檢查上良性的是占大多數(shù),包括神經(jīng)鞘瘤,神經(jīng)纖維瘤,節(jié)細(xì)胞神經(jīng)瘤。惡性的有惡性神經(jīng)鞘瘤,節(jié)神經(jīng)母細(xì)胞瘤,還有交感神經(jīng)母細(xì)胞瘤。在臨床上這些惡性的腫瘤可以分泌腎上腺素,會(huì)導(dǎo)致患者血壓出現(xiàn)波動(dòng)比較大,而且不容易降,
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針灸治療神經(jīng)源性膀胱針灸治療神經(jīng)源性膀胱有效,主要針對(duì)有糖尿病導(dǎo)致的感覺麻痹性膀胱有很好的治療效果,對(duì)于比較早期的病變,這種療法非常顯著,同時(shí)應(yīng)該有效的控制血糖,防止神經(jīng)損傷的進(jìn)一步加重。神經(jīng)源性膀胱不是所有的都可以通過(guò)針灸治療,神經(jīng)源性膀胱最常見的治療方法還是導(dǎo)尿,導(dǎo)尿推薦間歇性導(dǎo)尿,間歇性導(dǎo)尿可以改善膀胱的逼尿肌和