問神經(jīng)源性膀胱檢查什么科
病情描述:
神經(jīng)源性膀胱檢查什么科
答醫(yī)生回答
病情分析:
神經(jīng)源性膀胱要去泌尿外科檢查,神經(jīng)源性膀胱是控制排尿中樞神經(jīng)或周圍神經(jīng)受損,膀胱尿道受阻排尿困難,主要表現(xiàn)是尿頻、尿急、尿痛、排尿困難等癥狀。
意見建議:
建議患者及時去醫(yī)院檢查治療,聽從醫(yī)生建議進行治療,防止泌尿系統(tǒng)其他并發(fā)癥的出現(xiàn),平時要注意衛(wèi)生清潔,飲食清淡,不要吃辛辣生冷食物,多吃新鮮蔬菜水果等。
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神經(jīng)源性膀胱癥狀從大腦到脊髓,到支配膀胱所有神經(jīng),在整個通路上,任何一個地方出現(xiàn)問題,都可能會引起排尿障礙,我們把這類疾病叫做神經(jīng)源性膀胱。所以它一定是神經(jīng)損害之后導(dǎo)致的。那么它的癥狀基本就會涉及到整個的排尿、儲尿的過程。那么從儲尿來講,就會存在尿頻、尿急,急迫性尿失禁這種癥狀。從排尿來講,很多人會存在排尿困難、尿潴留。對于括約肌來講,比如尿道括約肌損傷之后,它就會出現(xiàn)不自主的漏尿。所以神經(jīng)源性膀胱的癥狀是多種多樣的,那么我們來看癥狀的同時我們其實更要診斷,看看到底在哪個位置的神經(jīng)出現(xiàn)障礙,它會導(dǎo)致各種各樣的不同癥狀。01:58
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神經(jīng)源性膀胱的癥狀有哪些?首先我們要知道,什么叫神經(jīng)源性膀胱,它是因為從大腦經(jīng)過脊髓,到外周神經(jīng),到膀胱尿道,整個的通路過程中,只要任何一個部位的神經(jīng)系統(tǒng),神經(jīng)組織發(fā)生了病變,引起的這種排尿障礙,都叫做神經(jīng)源性膀胱。神經(jīng)源性膀胱,一定是有神經(jīng)損傷病史的。所以癥狀來講,除了包括原發(fā)的神經(jīng)癥狀,比如說脊柱損傷了,出現(xiàn)了下肢的癱瘓之外,還有排尿的問題?;旧虾w了所有的排尿的癥狀,包括尿頻、尿急、尿失禁、排尿困難、腎積水、反流性泌尿系感染等等這些。所以神經(jīng)源性膀胱,它是一個大類疾病的總稱,對于泌尿科大夫來講,神經(jīng)源性膀胱是最具有挑戰(zhàn)性的疾病種類之一。01:22
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神經(jīng)源性膀胱檢查什么科神經(jīng)性膀胱建議大家就診泌尿外科,泌尿外科是治療神經(jīng)源性膀胱的最佳科室。首先應(yīng)該做幾個檢查,最常見的就是肛門直診,觀察肛門括約肌是否變得很松或者收縮力很強。也可以做肛門反射實驗,刺激肛門周圍的皮膚,如果肛門收縮說明脊髓活動存在。也可以做球海綿體肌反射實驗,刺激陰莖頭或者陰蒂,引起肛門括約肌收縮說明脊髓活動存在。也可以做冰水實驗向膀胱內(nèi)注入冰水,如果數(shù)秒鐘內(nèi)有冰水噴出,說明膀胱脊髓有損傷。對于神經(jīng)源性膀胱最重要的檢查,就是尿流動力學(xué)檢查,可以看到泌尿肌的反射抗擊和泌尿肌反射無力和尿道括約肌的功能情況,也可以做排泄性的尿路造影以及ct、核磁共振和核素檢查。語音時長 01:44”
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神經(jīng)源性膀胱檢查什么針對神經(jīng)源性膀胱的病人,往往需要進行一系列的檢查和化驗,例如,首先應(yīng)該對病人進行尿液常規(guī)的檢查,可以評估病人是否存在泌尿系感染,以及進行腎功能檢查,以及明確病人腎功能是否存在異常,還應(yīng)該對病人進行泌尿系彩超或者ct等檢查,明確病人是否引起了腎積水以及輸尿管擴張,還有時候應(yīng)該進行磁共振檢查,或者膀胱造影檢查,以了解整個泌尿系統(tǒng)的形態(tài)結(jié)構(gòu)。當(dāng)然,對于神經(jīng)源性膀胱的病人,進行尿流動力學(xué)的檢查是比較重要的,而且是具有不可替代的重要位置,還有些病人可能需要進行神經(jīng)電生理的檢查,來進一步的明確診斷。語音時長 01:14”
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神經(jīng)源性膀胱檢查什么病情分析:神經(jīng)源性膀胱可以做膀胱鏡,膀胱尿道造影,超聲波等檢查。神經(jīng)源性膀胱是控制排尿中樞神經(jīng)或周圍神經(jīng)受損,膀胱尿道受阻排尿困難,主要表現(xiàn)是尿頻、尿急、尿痛、排尿困難等癥狀。意見建議:建議患者及時去醫(yī)院檢查治療,防止泌尿系統(tǒng)其他并發(fā)癥的出現(xiàn),平時要注意衛(wèi)生清潔,飲食要清淡,不要吃辛辣生冷食物。
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神經(jīng)源性膀胱如何檢查神經(jīng)源性膀胱是泌尿外科常見病、多發(fā)病,神經(jīng)源性膀胱的診斷依靠患者的癥狀、體征、病史以及實驗室檢查。進行體格檢查包括患者的提睪反應(yīng)、大腿根部的感覺、以及肛門括約肌的收縮能力等等。實驗室檢查主要包括尿動力學(xué)檢查。
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神經(jīng)源性膀胱怎樣檢查神經(jīng)源性膀胱的檢查,包括體格檢查、冰水試驗、尿流動力學(xué)檢查、排泄性膀胱尿道造影檢查以及CT、磁共振檢查。常規(guī)的體格檢查主要就是檢查肛門括約肌的實驗,用手插入肛門內(nèi),觀察肛門括約肌的情況,如果肛門收縮過強,表明脊髓中樞反射亢進。如果肛門括約肌松弛,表明脊髓不活動或者活動降低。肛門反射實驗,如果刺激肛門
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針灸治療神經(jīng)源性膀胱針灸治療神經(jīng)源性膀胱有效,主要針對有糖尿病導(dǎo)致的感覺麻痹性膀胱有很好的治療效果,對于比較早期的病變,這種療法非常顯著,同時應(yīng)該有效的控制血糖,防止神經(jīng)損傷的進一步加重。神經(jīng)源性膀胱不是所有的都可以通過針灸治療,神經(jīng)源性膀胱最常見的治療方法還是導(dǎo)尿,導(dǎo)尿推薦間歇性導(dǎo)尿,間歇性導(dǎo)尿可以改善膀胱的逼尿肌和