問神經(jīng)源性膀胱如何進(jìn)行康復(fù)護(hù)理
病情描述:
神經(jīng)源性膀胱如何進(jìn)行康復(fù)護(hù)理
答醫(yī)生回答
病情分析:
可以選擇藥物治療,嚴(yán)重患者要手術(shù)治療。神經(jīng)源性膀胱是控制排尿中樞神經(jīng)或周圍神經(jīng)受損,膀胱尿道受阻排尿困難,主要表現(xiàn)是尿頻、尿急、尿痛、排尿困難等癥狀。
意見建議:
建議患者要及時(shí)去醫(yī)院檢查治療,防止泌尿系統(tǒng)其他并發(fā)癥的出現(xiàn),治療后要多排尿,鍛煉膀胱尿道神經(jīng)肌肉,可以排尿順暢,飲食要清淡,不要吃辛辣生冷食物。
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神經(jīng)源性膀胱癥狀從大腦到脊髓,到支配膀胱所有神經(jīng),在整個(gè)通路上,任何一個(gè)地方出現(xiàn)問題,都可能會(huì)引起排尿障礙,我們把這類疾病叫做神經(jīng)源性膀胱。所以它一定是神經(jīng)損害之后導(dǎo)致的。那么它的癥狀基本就會(huì)涉及到整個(gè)的排尿、儲(chǔ)尿的過程。那么從儲(chǔ)尿來講,就會(huì)存在尿頻、尿急,急迫性尿失禁這種癥狀。從排尿來講,很多人會(huì)存在排尿困難、尿潴留。對(duì)于括約肌來講,比如尿道括約肌損傷之后,它就會(huì)出現(xiàn)不自主的漏尿。所以神經(jīng)源性膀胱的癥狀是多種多樣的,那么我們來看癥狀的同時(shí)我們其實(shí)更要診斷,看看到底在哪個(gè)位置的神經(jīng)出現(xiàn)障礙,它會(huì)導(dǎo)致各種各樣的不同癥狀。01:58
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骨折以后如何進(jìn)行康復(fù)鍛煉骨折以后如何進(jìn)行康復(fù)鍛煉,根據(jù)骨折愈合的過程,康復(fù)鍛煉可以分為三期。第一期是康復(fù)訓(xùn)練的早期,即傷后一到兩周,這個(gè)時(shí)候傷肢腫脹疼痛,骨折斷端不穩(wěn)定,容易發(fā)生再移位,因此這個(gè)時(shí)候的功能鍛煉,主要的目的,是促進(jìn)患肢的血液循環(huán),以利消腫和穩(wěn)定骨折??祻?fù)訓(xùn)練的主要形式,是傷肢肌肉的等長(zhǎng)收縮,就是在關(guān)節(jié)不動(dòng)的前提下,肌肉做有節(jié)奏的盡力收縮和放松,就是我們平時(shí)所說的繃勁和松勁,通過肌肉的等長(zhǎng)收縮,可以預(yù)防肌肉萎縮或者粘連。第二期就是康復(fù)訓(xùn)練的中期,就從傷后兩周到骨折的臨床愈合,這個(gè)時(shí)候,傷肢的腫脹逐漸減退、疼痛減輕,骨折斷端有纖維連接形成,逐漸開始有骨痂形成,骨折處于日趨地穩(wěn)定。因此此期的時(shí)候,除了繼續(xù),做傷肢的肌肉收縮訓(xùn)練外,可在康復(fù)治療師的幫助下,逐漸恢復(fù)骨折遠(yuǎn)近端,沒有固定的關(guān)節(jié)的活動(dòng),并逐漸由被動(dòng)活動(dòng)轉(zhuǎn)為主動(dòng)活動(dòng),以防止鄰近關(guān)節(jié)的,關(guān)節(jié)活動(dòng)度下降。在病情允許的時(shí)候,應(yīng)該盡早起床進(jìn)行全身活動(dòng),此外可以配合理療,以及達(dá)到消腫、化瘀,并促進(jìn)骨痂形成的目的。隨著骨折有足夠的骨痂形成,可以進(jìn)一步,擴(kuò)大活動(dòng)的范圍和力量,由一個(gè)關(guān)節(jié)到多個(gè)關(guān)節(jié),逐漸增加主動(dòng)的關(guān)節(jié)屈伸活動(dòng)。第三期就是康復(fù)訓(xùn)練的后期,這時(shí)候骨折臨床已經(jīng)愈合,或是已經(jīng)去除了外固定,這時(shí)候骨骼有了一定的支撐力,但大多數(shù)存在,鄰近關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)活動(dòng)度下降,肌肉萎縮等功能障礙。因此此期康復(fù)的目的,是恢復(fù)受累關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)活動(dòng)度,增加肌肉的力量,使肢體功能恢復(fù),康復(fù)訓(xùn)練的主要形式,是以傷肢關(guān)節(jié)的主動(dòng)活動(dòng),和負(fù)重練習(xí)為主,使各關(guān)節(jié)迅速恢復(fù)到,正常活動(dòng)范圍和肢體的正常力量,恢復(fù)期進(jìn)行康復(fù)的同時(shí),可配合理療及步態(tài)訓(xùn)練等等。02:19
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神經(jīng)源性膀胱如何進(jìn)行康復(fù)護(hù)理對(duì)于神經(jīng)源性膀胱,往往是由一些神經(jīng)系統(tǒng)的病變所引起,例如有些可能是因?yàn)槟X血管意外所引起的。針對(duì)神經(jīng)源性膀胱,往往需要進(jìn)行定期的康復(fù)護(hù)理,進(jìn)行一定的康復(fù),可以對(duì)神經(jīng)源性膀胱的病情起到延緩的作用。因?yàn)樯窠?jīng)源性膀胱,目前還沒有很好的方法能夠使疾病達(dá)到根治,但是,可以通過一些康復(fù)以及一些治療來延緩病情的進(jìn)展。針對(duì)神經(jīng)源性膀胱,進(jìn)行定期的康復(fù)治療,對(duì)疾病的緩解有一定幫助,比如進(jìn)行膀胱行為的鍛煉以及盆底肌功能鍛煉,可以緩解病人的癥狀,從而延緩病情的進(jìn)展。語音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
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神經(jīng)源性膀胱應(yīng)如何進(jìn)行康復(fù)護(hù)理一般來說,神經(jīng)源性膀胱主要是由一些神經(jīng)系統(tǒng)的疾病所引起來的。比較常見的是一些腦血管意外的病人,它可以引起神經(jīng)源性膀胱。比如像腦出血、腦梗死等這樣的病人,可以出現(xiàn)神經(jīng)源性膀胱。針對(duì)這樣的病人,我們往往需要針對(duì)它進(jìn)行康復(fù)的護(hù)理,比如對(duì)四肢進(jìn)行活動(dòng),包括主動(dòng)活動(dòng)和被動(dòng)活動(dòng),針對(duì)這樣的病人應(yīng)該進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)。另外,針對(duì)一些外傷的病人,比如像截癱的病人,他也可以引起神經(jīng)源性膀胱。針對(duì)這樣的病人,我們主要是進(jìn)行定期的下肢康復(fù)護(hù)理,進(jìn)行下肢活動(dòng)。然后定時(shí)的翻身,預(yù)防褥瘡的形成。語音時(shí)長(zhǎng) 1:23”
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神經(jīng)源性膀胱應(yīng)如何進(jìn)行康復(fù)護(hù)理神經(jīng)源性膀胱康復(fù)護(hù)理主要在于,防止患者由于神經(jīng)損傷導(dǎo)致的肌肉萎縮,以及膀胱由于逼尿肌收縮無力,需要定期導(dǎo)尿或者終生留置尿管以及膀胱造瘺管,主要是多喝、勤排尿,防止產(chǎn)生泌尿系感染,如果有泌尿系感染存在,則需要口服抗生素治療。
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神經(jīng)源性膀胱如何康復(fù)護(hù)理病情分析:神經(jīng)源性膀胱可以按照以下方法康復(fù)護(hù)理,比如平時(shí)多飲水,多吃一些清淡的蔬菜水果。適當(dāng)?shù)陌茨蛘邿岱笮「共亢蜁?huì)陰部位,患病后不要長(zhǎng)時(shí)間憋尿久坐,要定時(shí)排尿。意見建議:患有神經(jīng)源性膀胱,一般情況下可以正確使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊,索利那新這類可以舒緩膀胱平滑肌的藥物予以治療。嚴(yán)重時(shí),用藥治療效果不佳,可以通過外科手術(shù)的方法予以治療。
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神經(jīng)源性膀胱炎護(hù)理針對(duì)神經(jīng)源性膀胱炎的病人往往是排尿不盡,導(dǎo)致病人有一定的殘余尿量,所以很容易導(dǎo)致炎癥的發(fā)生。首先,我們應(yīng)該從衛(wèi)生條件方面進(jìn)行護(hù)理,幫助病人進(jìn)行及時(shí)的清洗,及時(shí)的更換衣物。其次,對(duì)于神經(jīng)源性膀胱炎的病人,還應(yīng)該從飲食上進(jìn)行護(hù)理,比如清淡的飲食,多吃一些新鮮的蔬菜和水果,對(duì)病情的治療以及恢復(fù)是有好處的。
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神經(jīng)源性膀胱如何排尿神經(jīng)源性膀胱患者排尿只能通過導(dǎo)尿或者膀胱造瘺進(jìn)行,因?yàn)樯窠?jīng)源性膀胱是由于上面中樞神經(jīng)系統(tǒng)以及脊髓傳導(dǎo)系統(tǒng)出現(xiàn)問題,導(dǎo)致神經(jīng)或者大腦中樞無法控制傳導(dǎo)沖動(dòng),命令膀胱逼尿肌收縮,因此膀胱無法收縮,憋尿,從而尿液無法排出體外。如患者癱瘓高位截癱,由于胸椎腰椎壓縮性骨折,導(dǎo)致脊髓受損等均會(huì)導(dǎo)致神經(jīng)源性膀胱?;?/div>
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