問(wèn)腰椎盤(pán)突出壓迫神經(jīng)腿疼怎么辦
病情描述:
腰椎盤(pán)突出壓迫神經(jīng)腿疼怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
腰間盤(pán)突出壓迫神經(jīng)的具體治療方案根據(jù)病人的實(shí)際癥狀及壓迫神經(jīng)的具體部位和程度才可以決定下一步針對(duì)性治療方案的。所以建議病人去當(dāng)?shù)毓⑷揍t(yī)院脊柱外科門(mén)診醫(yī)生神經(jīng)定位查體檢查再做核磁共振檢查明確診斷和目前疾病的程度簡(jiǎn)單說(shuō)分系統(tǒng)保守治療和手術(shù)治療方案的。
意見(jiàn)建議:
保守治療方案,腰間盤(pán)突出癥急性期一般是要求病人絕對(duì)平躺硬板床上臥床休養(yǎng)二到三個(gè)星期左右為主的。靜脈點(diǎn)滴脫水消腫藥和神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物治療及改善微循環(huán)的擴(kuò)血管藥物治療的。再輔助物理治療比如針灸,神燈烤電熱療或是中頻電療法,或是中藥熏蒸等治療的。如果無(wú)法去醫(yī)院系統(tǒng)治療可以自己試試平躺硬板床絕對(duì)臥床休養(yǎng),口服非甾體消炎止痛藥治療比如口服西樂(lè)葆對(duì)癥治療。沒(méi)有高血壓病等其他特殊情況也可以口服活血通絡(luò)的中成藥治療的,比如腰痛寧膠囊治療的,下肢麻痛無(wú)力感的人在輔助神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物治療的比如口服甲鈷胺治療的。具體治療方案建議病人及時(shí)就醫(yī)診治的。
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腰椎壓迫神經(jīng)腿疼怎么辦腰椎如果是壓迫神經(jīng),就是我們通常所說(shuō)的腰椎間盤(pán)突出。這個(gè)治療辦法分兩部分,第一個(gè)就是保守治療,第二個(gè)就是手術(shù)治療。保守治療這一塊首先是以臥床休息,就是絕對(duì)臥床休息。一般如果初次出現(xiàn)腰椎間盤(pán)突出導(dǎo)致腿痛,就是要絕對(duì)臥床休息,一般是三周以上,這樣癥狀是絕對(duì)能夠緩解的。牽引是要采用骨盆牽引的辦法,它可以增加椎間隙的寬度,減少椎間盤(pán)的內(nèi)壓,這樣椎間盤(pán)的部分回拉,減輕對(duì)神經(jīng)根的刺激和壓迫。但是牽引一定要是在專(zhuān)業(yè)的醫(yī)生指導(dǎo)下去進(jìn)行。還有我們中醫(yī)博大精深上面的一些推拿、按摩,一些理療的辦法。還有支持治療,像我們老百姓比較認(rèn)識(shí)的就是一些氨糖類(lèi)的,鹽酸氨基葡萄糖和硫酸氨基葡萄糖,這一類(lèi)的藥物對(duì)椎間盤(pán)突出癥狀也是有所緩解的。打封閉,我們醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)上叫做神經(jīng)組織治療,這樣對(duì)椎間盤(pán)突出引起的腿痛,也是有一定的治療作用的。第二大塊就是手術(shù)治療,疼痛科主要就是以腰椎的神經(jīng)根射頻、臭氧,這是一個(gè)最基礎(chǔ)的微創(chuàng)治療。再到下一步,如果壓迫神經(jīng)根比較厲害,就是要做腰椎的椎間孔鏡手術(shù),摘除突出的髓核,達(dá)到一個(gè)完全緩解腿痛的癥狀的目的。還有傳統(tǒng)的骨科的開(kāi)放手術(shù),就是針對(duì)突出比較大,并且已經(jīng)出現(xiàn)了麻萎的癥狀,就是大小便失禁,或者是會(huì)陰部的麻木,這種癥狀比較典型的。可能就要經(jīng)過(guò)外科的開(kāi)放的手術(shù),進(jìn)行最后的一個(gè)處理。02:36
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腰間盤(pán)突出壓迫神經(jīng)腿疼怎么辦如果你明確它是一個(gè)腰間盤(pán)突出,一般表現(xiàn)就是腰痛,然后放散到腿部引起疼痛。然后你覺(jué)得自己得了腰間盤(pán)突出,然后我們一般主張病人就是平臥、半躺臥為主,少坐,適當(dāng)可以走動(dòng),以不引起疼痛為限。一般來(lái)說(shuō)你要覺(jué)得影響正常的生活、影響工作了,那么建議到醫(yī)院就診。然后大夫根據(jù)你的情況做一些體格檢查、影像學(xué)檢查,然后看看你突出的程度。如果程度嚴(yán)重突出厲害的話(huà),我們就建議你用一些藥物,一般保守治療。嚴(yán)重的,可能需要疼痛科給做一些微創(chuàng)治療。有一些甚至突出脫落的病人,那就疼的非常劇烈的話(huà),我們甚至要做一些手術(shù)治療來(lái)緩解疼痛。特別是那些出現(xiàn)大小便異常了,走路腿發(fā)軟的病人,那就要緊急做手術(shù)了。01:45
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腰椎盤(pán)突出壓迫神經(jīng)腿疼怎么辦對(duì)于腰椎間盤(pán)突出的患者,如果說(shuō)有神經(jīng)受壓引起腿疼的情況,如果腿部的疼痛是間歇性的發(fā)作,也就是在腰部過(guò)度受力以后引起疼痛,并且休息后疼痛明顯的緩解,這種情況說(shuō)明神經(jīng)受壓比較輕,所以可以采用保守的腰部牽引,理療,針灸,以及應(yīng)用非甾體類(lèi)抗炎藥和神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物治療就可以。如果說(shuō)病人腿部的疼痛比較重,是持續(xù)性的出現(xiàn),說(shuō)明神經(jīng)受壓比較重,這種情況一般通過(guò)保守治療,癥狀緩解不明顯,所以這種情況就需要行手術(shù)的治療,將突出的椎間盤(pán)摘除,以解除神經(jīng)的受壓,病人的疼痛才能夠恢復(fù)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:21”
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腰椎盤(pán)突出壓迫神經(jīng)椎間盤(pán)突出常常壓迫神經(jīng),腰椎間盤(pán)突出部位多在椎間盤(pán)的后縱韌帶外側(cè),主要壓迫在此處或即將穿出硬膜囊的下一階段的神經(jīng)根,及腰3、腰4,椎間盤(pán)突出壓迫腰4神經(jīng)梗,腰4、腰5椎間盤(pán)突出壓迫腰5神經(jīng)梗。腰5骶1椎間盤(pán)突出,壓迫骶1神經(jīng)梗。出現(xiàn)背部和下肢的疼痛,如腰椎間盤(pán)突出,部位在后側(cè)中央或間盤(pán)纖維環(huán)完全破裂,髓核碎片突出椎管,可使神經(jīng)根和馬尾神經(jīng)廣泛受累。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:10”
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腰間盤(pán)突出壓迫神經(jīng)腿疼怎么辦臨床上對(duì)于腰椎間盤(pán)突出壓迫神經(jīng)導(dǎo)致的腿痛,如果患者腿痛癥狀明顯,首先應(yīng)絕對(duì)的臥硬板床休息,同時(shí)可給予脫水劑、激素、非甾體的消炎鎮(zhèn)痛劑或營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥等藥物進(jìn)行治療。此外,還可以結(jié)合牽引、理療、推拿、按摩、中藥及腰肌功能鍛煉等方法輔助治療,如果患者經(jīng)過(guò)治療后,腿痛仍無(wú)法緩解,可以考慮給予硬膜外封閉治療或微創(chuàng)治療。
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腰椎壓迫神經(jīng)腿疼怎么辦腰椎間盤(pán)突出壓迫了神經(jīng)引起的疼痛,首先一定要積極的加強(qiáng)保暖,避免受涼,避免長(zhǎng)時(shí)間一個(gè)姿勢(shì),避免長(zhǎng)時(shí)間重復(fù)某一種動(dòng)作。尤其注意避免久坐,避免彎腰,更不能彎腰負(fù)重,可以使用脫水消腫,營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)以及消炎鎮(zhèn)痛藥物進(jìn)行治療,必要時(shí)進(jìn)行手術(shù)處理,不能推拿按摩。
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腰椎突出壓迫神經(jīng)腿疼腿麻怎么辦腰椎突出通常是指腰椎間盤(pán)突出癥,腰椎間盤(pán)突出癥壓迫神經(jīng)腿疼腿麻可以通過(guò)一般治療、牽引治療、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式改善。1、一般治療:腰椎間盤(pán)突出癥的發(fā)生一般與體力勞動(dòng)、久坐久蹲、駕駛、體育運(yùn)動(dòng)等因素有關(guān),如果患者情況并不是特別嚴(yán)重,可以通過(guò)臥床休息的方式進(jìn)行緩解,在活動(dòng)的時(shí)候也可以戴腰圍
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腰椎壓迫神經(jīng)腿疼怎么辦對(duì)腰椎壓迫神經(jīng)腿疼的治療,首先要注意休息,減少?gòu)澭幕顒?dòng)??梢詰?yīng)用抗炎鎮(zhèn)痛的藥物、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物治療;也可以進(jìn)行理療、牽引等方法治療。如果癥狀比較嚴(yán)重,嚴(yán)重影響生活的話(huà),也可以進(jìn)行手術(shù)治療。患者在平時(shí)中要減少?gòu)澭幕顒?dòng),養(yǎng)成腰部正確發(fā)力的姿