問(wèn)睡眠呼吸暫停綜合征與高血壓有什么關(guān)系?
病情描述:
睡眠呼吸暫停綜合征與高血壓有什么關(guān)系?
答醫(yī)生回答
病情分析:
據(jù)統(tǒng)計(jì)有1/3的高血壓是由于睡眠呼吸暫停低通氣綜合征引起?;颊咭归g持續(xù)的打鼾,表現(xiàn)出缺氧導(dǎo)致機(jī)體產(chǎn)生一系列生理病理改變,從而引起心臟負(fù)擔(dān)過(guò)重,心跳速度加快,引發(fā)血壓升高。
意見(jiàn)建議:
中度或重度的睡眠呼吸暫停低通氣綜合征,建議應(yīng)用無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)輔助通氣,改善氧合,預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。平時(shí)要注意適當(dāng)?shù)目刂企w重,側(cè)位睡眠,如果有鼻部阻塞氣道的問(wèn)題,可以耳鼻喉科手術(shù)解決。
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睡眠呼吸暫停綜合征會(huì)引起高血壓?jiǎn)?/div>答案是肯定的。睡眠呼吸暫停綜合征,是目前一個(gè)非常普遍的疾病。我們的呼吸出現(xiàn)了驟停,在驟停的過(guò)程當(dāng)中出現(xiàn)了缺氧,也就是我們常說(shuō)的打鼾。但是打鼾也分程度,有的病人可能打一會(huì)就停,但是這種停的時(shí)候就是我們的呼吸暫停。長(zhǎng)此以往,這個(gè)病人處于一種長(zhǎng)期缺氧應(yīng)激的狀態(tài),他慢慢就會(huì)引起血壓的升高。當(dāng)血壓升高引起來(lái)的時(shí)候,我們會(huì)發(fā)現(xiàn)原來(lái)高血壓的患者近期血壓會(huì)進(jìn)一步地升高,或者原來(lái)用藥能控制好的,那現(xiàn)在可能用藥控制不好。另外,睡眠呼吸暫停綜合征,也是高血壓病的一個(gè)主要的繼發(fā)因素。因此來(lái)說(shuō),睡眠呼吸暫停綜合征,它可以引起高血壓,或者是使原來(lái)的高血壓的程度更加厲害。01:07睡眠呼吸暫停綜合征睡眠呼吸暫停綜合征,它指的是在睡眠過(guò)程當(dāng)中出現(xiàn)短暫的呼吸停頓,同時(shí)伴隨著打鼾還有夜間缺氧的這一類綜合征的表現(xiàn),睡眠呼吸暫停綜合征一般的定義,指的是如果在呼吸當(dāng)中,呼吸氣流停頓超過(guò)10秒,同時(shí)伴隨著血氧飽和度下降50%以上,就定義為睡眠呼吸暫停,如果每晚7個(gè)小時(shí)的睡眠當(dāng)中,總的睡眠的呼吸暫停的時(shí)間超過(guò)了30次,或者是平均一小時(shí),睡眠呼吸暫停超過(guò)5次,就可以說(shuō)它是睡眠呼吸暫停綜合征,是一個(gè)病,那么睡眠呼吸暫停綜合征的話,它的主要的表現(xiàn),夜間的表現(xiàn)主要表現(xiàn)打鼾和呼吸的停頓,白天的表現(xiàn),主要表現(xiàn)為一個(gè)是,比如說(shuō)早晨晨起口干,早晨起來(lái)嗜睡、乏力甚至頭痛,就是缺氧的這些癥狀。01:36睡眠呼吸暫停綜合征與高血壓有什么關(guān)系?睡眠呼吸暫停綜合征可以誘發(fā)出現(xiàn)高血壓,并且可以使原有的高血壓程度變得更加嚴(yán)重。因?yàn)楹粑邥和>C合征的患者,晚間睡覺(jué)時(shí)其收縮壓和舒張壓均明顯高于清醒的狀態(tài),而且其增高的幅度與呼吸暫停的時(shí)間以及低氧血癥的程度等有關(guān)?;颊哐獕旱纳叨嗯c晚間發(fā)生低氧血癥等有關(guān),因?yàn)榉磸?fù)的缺氧可誘發(fā)患者交感神經(jīng)興奮,使血管發(fā)生收縮,從而導(dǎo)致血壓的升高。反復(fù)的夜間高血壓,從而導(dǎo)致其血管壁發(fā)生損害形成硬化,使患者的基礎(chǔ)血壓也會(huì)逐漸的升高。因高血壓的存在,部分患者也會(huì)加重呼吸睡眠暫停綜合征的嚴(yán)重程度。故對(duì)于有呼吸睡眠障礙的患者要早期予以呼吸機(jī)輔助其呼吸,改善缺氧狀態(tài),從而能有效的控制高血壓。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:19”睡眠呼吸暫停綜合征與高血壓關(guān)系正常人夜間睡眠的時(shí)候,血壓和清醒的時(shí)候比有所下降,夜間血壓呈一個(gè)勺型,而這個(gè)睡眠呼吸暫停綜合征的患者,這種血壓模式就不存在,無(wú)論是有沒(méi)有高血壓史,睡眠當(dāng)中的血壓多發(fā)生異常的改變,失去這種正常晝夜節(jié)律的變化。當(dāng)呼吸暫停的時(shí)候血壓波動(dòng)是比較劇烈的,尤其是舒張壓的上升幅度明顯升高,而且反復(fù)缺氧或者是血液當(dāng)中二氧化碳濃度增加,反復(fù)覺(jué)醒、交感神經(jīng)興奮、胸腔的負(fù)壓增大等使血壓忽高忽低,交感神經(jīng)興奮通過(guò)心肌收縮力增強(qiáng)、心肌細(xì)胞肥厚、小動(dòng)脈收縮、血管的阻力增加等機(jī)制使血壓增高,長(zhǎng)期進(jìn)行下去會(huì)導(dǎo)致慢性高血壓,增加了腦卒中的風(fēng)險(xiǎn)。更重要的就是,睡眠呼吸暫停綜合征合并高血壓的患者除了引用常規(guī)的降壓藥以外,還要積極的改善睡眠呼吸暫停的情況,因?yàn)檫@個(gè)患者并發(fā)高血壓的根本原因是呼吸暫停造成的,單用降壓藥并不好,尤其是不能緩解夜間呼吸暫停引起的血壓的波動(dòng)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:44”睡眠呼吸暫停綜合征會(huì)引起高血壓?jiǎn)?/div>病情分析:睡眠呼吸暫停綜合征會(huì)引起高血壓,因此診斷了這個(gè)疾病,要及時(shí)的使用無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī),改善患者夜間缺氧呼吸暫停的情況,對(duì)改善患者高血壓也有一定的幫助作用。意見(jiàn)建議:建議要進(jìn)行睡眠呼吸監(jiān)測(cè),一般可以明確睡眠呼吸暫停綜合征。如果癥狀比較嚴(yán)重,要及時(shí)使用呼吸機(jī)來(lái)進(jìn)行治療,并發(fā)了高血壓要服用抗高血壓藥物。什么是睡眠呼吸暫停綜合征病情分析:是由于各種原因引起夜間睡眠過(guò)程中出現(xiàn)呼吸暫?;蛘咧袛啵瑢?dǎo)致全身處于低氧狀態(tài)和睡眠的結(jié)構(gòu)紊亂,引發(fā)全身機(jī)體一系列生理改變,表現(xiàn)為白天嗜睡及疲乏。意見(jiàn)建議:建議完善多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè),明確本病的分級(jí),中度及重度建議無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)輔助通氣。側(cè)位睡眠,適當(dāng)減肥,戒煙戒酒。睡眠呼吸暫停綜合征與高血壓有什么關(guān)系?睡眠呼吸暫停綜合征可以誘發(fā)出現(xiàn)高血壓,并且可以使原有的高血壓程度變得更加嚴(yán)重。因?yàn)楹粑邥和>C合征的患者,晚間睡覺(jué)時(shí)其收縮壓和舒張壓均明顯高于清醒的狀態(tài),而且其增高的幅度與呼吸暫停的時(shí)間以及低氧血癥的程度等有關(guān)?;颊哐獕旱纳叨嗯c晚間發(fā)生低氧血癥等有關(guān),因?yàn)榉磸?fù)的缺氧可誘發(fā)患者交感神經(jīng)興奮,使血管睡眠呼吸暫停綜合征與肥胖關(guān)系睡眠呼吸暫停綜合癥與肥胖之間存在著非常密切的關(guān)系。第一,肥胖者他的頸部脂肪是沉積的,縮小了上呼吸道的口徑,氣道容易塌陷阻塞,所以頸部脂肪沉積多脖子粗,很容易發(fā)生睡眠呼吸暫停。第二,睡眠呼吸暫停和肥胖互為加重,形成一種惡性循環(huán),體重減輕睡眠呼吸暫??梢悦黠@的好轉(zhuǎn),但是實(shí)際上,肥胖的睡眠呼吸暫停綜合征患健康自測(cè)
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