問(wèn)如何預(yù)防ERCP術(shù)后胰腺炎
病情描述:
如何預(yù)防ERCP術(shù)后胰腺炎
答醫(yī)生回答
病情分析:
主要是通過(guò)放置金屬覆膜支架和金屬裸支架進(jìn)行預(yù)防 ,ERCP術(shù)后胰腺炎治療與急性胰腺炎基本相同,要減少以及抑制胰酶的分泌防止繼發(fā)感染以及對(duì)癥處理。重癥胰腺炎患者病程明顯延長(zhǎng),需要住院治療2~3周,甚至說(shuō)是更長(zhǎng)時(shí)間。
意見建議:
胰腺炎患者要積極配合醫(yī)生治療,同時(shí)也要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,戒煙戒酒,避免暴飲暴食,少食多餐,一日三餐要定時(shí)定量,保持心情舒暢。
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預(yù)防胰腺炎的措施胰腺炎在生活當(dāng)中,也是一種相對(duì)高發(fā)的疾病,給患者帶來(lái)很多損害,因此這就提醒人們,應(yīng)該重視這種疾病。我們?cè)谏町?dāng)中,如何去預(yù)防胰腺炎,第一要及時(shí)治療膽道結(jié)石、膽囊炎,這個(gè)是預(yù)防胰腺炎的重要措施。第二要避免酗酒,目前公認(rèn)酗酒是胰腺炎誘發(fā)因素,因此要盡量避免去酗酒。第三個(gè)方面切不可暴飲暴食,因?yàn)楸╋嫳┦?,也可以是胰腺炎的誘發(fā)因素。第四個(gè)方面上腹部的損傷,或者是手術(shù)操作所致,比如說(shuō)我們平常常做的ERCP,這種操作也可以誘發(fā)急性胰腺炎。其他比如說(shuō)某些感染和某些藥物,也可以引起急性胰腺炎。01:29
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如何預(yù)防ERCP術(shù)后胰腺炎ERCP術(shù)后胰腺炎的預(yù)防主要有藥物、支架及鼻膽管引流。ERCP術(shù)后胰腺炎的預(yù)防是非常重要的,首先可應(yīng)用藥物治療,主要有吲哚美辛栓、生長(zhǎng)抑素、胰蛋白酶抑制劑等。吲哚美辛栓可以抑制磷酸酯酶A2的活性;生長(zhǎng)抑素可以減少胰液分泌;胰蛋白酶活性抑制劑可以抑制多種蛋白酶活性,減輕胰腺炎癥。其次在胰腺ERCP術(shù)后,可以放置胰管支架,保持胰管暢通。最后ERCP術(shù)后可以放置鼻膽管,保持胰液分泌,保持胰管暢通,減輕胰腺壓力,從而預(yù)防胰腺炎的發(fā)生。以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
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ercp術(shù)后胰腺炎僅有ercp術(shù)后高淀粉酶血癥者,一般兩至三日可完全的恢復(fù)正常。發(fā)生ercp術(shù)后急性胰腺炎者經(jīng)正規(guī)的治療后,一般在一周內(nèi)癥狀以及體征可完全恢復(fù)。并發(fā)有重癥急性胰腺炎患者病程則明顯的延長(zhǎng),需要住院治療兩到三周,甚至說(shuō)是更長(zhǎng)的時(shí)間。但是ercp術(shù)后胰腺炎很少會(huì)引起休克、敗血癥、腹腔以及腹膜后膿腫、麻痹性腸梗阻、肝衰竭、腎衰竭等嚴(yán)重的并發(fā)癥,因此導(dǎo)致死亡的概率較小。ercp術(shù)后胰腺炎治療原則與急性的胰腺炎是基本相同的,就是要減少以及抑制胰腺分泌、防止繼發(fā)感染以及對(duì)癥處理。誘發(fā)的原因大約有以下幾種,胰腺疾病基礎(chǔ)、胰腺壺腹括約肌功能失調(diào)、反復(fù)胰管造影、十二指腸乳頭損傷。ercp術(shù)后胰腺炎與一般急性胰腺炎的臨床表現(xiàn)相似,通常表現(xiàn)為術(shù)后出現(xiàn)上腹部疼痛、惡心、嘔吐、腹脹等癥狀,偶有低熱以及黃疸。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:44”
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胰腺炎ERCP術(shù)后會(huì)復(fù)發(fā)嗎病情分析:胰腺炎術(shù)后經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)復(fù)發(fā)的情況,平時(shí)預(yù)防胰腺炎要控制飲食,戒煙戒酒,避免高脂食物,不能暴飲暴食,同時(shí)要注意休息,飲食要清淡易消化。術(shù)后可以做預(yù)防胰腺炎的治療和一些預(yù)防性的抗感染治療。意見建議:胰腺炎患者要早發(fā)現(xiàn)早治療,避免病情加重,保持心情舒暢,避免焦慮,適當(dāng)參加體體育運(yùn)動(dòng),增強(qiáng)抵抗力 少吃多餐。
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胰腺炎術(shù)后如何護(hù)理胰腺炎手術(shù)后的患者要加強(qiáng)護(hù)理,按時(shí)換藥,保持傷口周圍的清潔,不能過(guò)早地下床活動(dòng),也不能過(guò)早地進(jìn)食、喝水,可以先吃流食,比如喝一點(diǎn)小米粥、雞蛋湯,如果沒有不適,逐漸的吃一些清淡易消化的軟食或者新鮮的蔬菜。建議患者不要吃甜食,和辛辣,刺激,油膩的食物,飲食要有規(guī)律,不要暴飲暴食。平時(shí)要規(guī)律作息,保證充足