問(wèn)慢性膽囊炎的體征
病情描述:
慢性膽囊炎的體征
答醫(yī)生回答
病情分析:
一般情況下慢性膽囊炎這種疾病的體征主要是包括膽囊區(qū)域會(huì)有一些輕微的叩擊疼痛和壓痛的情況。另外也有可能會(huì)出現(xiàn)右上腹部肌緊張,口干口苦或者吃油膩的食物時(shí)癥狀會(huì)有加重的情況。
意見(jiàn)建議:
建議病人要避免出現(xiàn)情緒暴躁和經(jīng)常生氣的情況,應(yīng)該堅(jiān)持服用一些消炎利膽片等藥物來(lái)進(jìn)行治療。
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急性膽囊炎和慢性膽囊炎的區(qū)別一般來(lái)說(shuō)急性膽囊炎都是在慢性膽囊炎的基礎(chǔ)上,短時(shí)間內(nèi)加劇形成的。慢性膽囊炎一般的誘因就是,有膽囊功能差,合并有膽囊結(jié)石、膽囊息肉或膽囊腺肌癥。這些如果沒(méi)有急性的細(xì)菌感染或者是結(jié)石坎頓,一般他上腹部,右上腹部癥狀不是很明顯。只是說(shuō)隱隱的不適。而急性膽囊炎,主要的誘因就是結(jié)石。如果卡在膽囊管或者膽囊頸部或者膽總管,引起突發(fā)的右上腹絞痛,然后發(fā)燒、劇烈的惡心、嘔吐、腹部難受、腹痛癥狀加重。所以主要是它的這個(gè)癥狀很典型是急性發(fā)作,就能區(qū)別出來(lái)是慢性的膽囊炎急性發(fā)作。01:16
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慢性膽囊炎的原因原因,一般主要有兩種,結(jié)石性的、非結(jié)石性的。結(jié)石性的就是膽囊功能差,收縮不良、肥胖或者中老年婦女她的懷孕妊娠,導(dǎo)致膽囊收縮功能減弱,形成的膽汁淤積、析出了結(jié)晶,變成膽固醇結(jié)晶。甚至膽固醇的結(jié)石,這樣結(jié)石反復(fù)刺激膽囊壁形成的慢性的炎癥。慢性炎癥有的時(shí)候,會(huì)急性發(fā)作,形成急性膽囊炎還有一種是非結(jié)石性的,就是沒(méi)有結(jié)石。原因很多,可能跟他的飲食的結(jié)構(gòu),他本身的體質(zhì),還有他的肥胖、血脂高引起的膽囊收縮功能差,導(dǎo)致的膽囊膽汁淤積。淤積以后形成的膽固醇高濃度的刺激膽囊壁,導(dǎo)致膽囊慢性炎癥。01:17
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膽囊炎體征對(duì)于膽囊炎的患者,在進(jìn)行體格檢查的過(guò)程當(dāng)中,首先會(huì)在中上腹以及右上腹部有明顯的壓痛,部分較瘦的患者,可于中上腹部或者右上腹部觸及腫大的膽囊底。另外對(duì)于部分急性發(fā)作期的患者,還會(huì)出現(xiàn)墨菲氏征陽(yáng)性,患者在進(jìn)行肝區(qū)叩擊痛的過(guò)程當(dāng)中,多可出現(xiàn)叩擊痛陽(yáng)性,對(duì)于急性膽囊炎的患者,需要考慮及時(shí)的予以消炎利膽治療。另外對(duì)于部分合并膽囊結(jié)石的患者,如果其結(jié)石的體積較大,或者出現(xiàn)結(jié)石頸部的嵌頓,需要考慮及時(shí)的予以腹腔鏡下的膽囊切除手術(shù)治療,并且在手術(shù)之后,患者需要休息一周左右,在手術(shù)之后患者可以考慮正常的飲食。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
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急性膽囊炎體征對(duì)于急性膽囊炎發(fā)作的患者,在進(jìn)行體格檢查的過(guò)程當(dāng)中,首先會(huì)出現(xiàn)右上腹以及中上腹部的明顯壓痛,部分患者可伴有反跳痛。如果患者出現(xiàn)化膿性膽囊炎以及出現(xiàn)膽囊的破裂,還會(huì)表現(xiàn)出腹肌的緊張。部分患者同時(shí)會(huì)表現(xiàn)出惡心、嘔吐等臨床癥狀,在進(jìn)行明確診斷之后,患者需要考慮靜脈輸注廣譜的抗生素予以消炎治療。對(duì)于部分心肺功能較差的患者,可以考慮在超聲引導(dǎo)下進(jìn)行膽囊的穿刺造瘺。另外,對(duì)于部分患者,如果心肺功能可以耐受手術(shù),可以考慮急診的予以腹腔鏡下的膽囊切除手術(shù)或者是開(kāi)腹的膽囊切除手術(shù)。在手術(shù)之后,還要繼續(xù)的予以消炎治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
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慢性膽囊炎的原因病情分析:一般情況下患有慢性膽囊炎的病人大多數(shù)是由于出現(xiàn)了一些細(xì)菌感染和膽囊結(jié)石等原因所導(dǎo)致的,另外也與一些代謝紊亂等原因有非常大的關(guān)系。在患病期間病人會(huì)出現(xiàn)噯氣,反酸,惡心嘔吐,腹部疼痛等臨床癥狀,嚴(yán)重時(shí)是會(huì)危及生命的。意見(jiàn)建議:建議病人應(yīng)該到醫(yī)院做一個(gè)詳細(xì)的B超檢查,然后在飲食上避免吃一些辛辣刺激性的食物。
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慢性膽囊炎的癥狀膽囊炎是細(xì)菌性感染或化學(xué)性刺激引起的膽囊炎性病病變,表現(xiàn)為右上腹持續(xù)性疼痛,陣發(fā)性加劇,可向右肩背發(fā)射,常伴發(fā)熱、惡心、嘔吐等,你可以吃點(diǎn)消炎利膽片或雞骨草膠囊,食物也是以清淡、少渣、易消化為宜,禁忌洋蔥、蘿卜等刺激性,含粗纖維的食物,應(yīng)少量多餐。
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急性膽囊炎的癥狀體征急性膽囊炎的主要癥狀是右上腹疼痛,惡心,嘔吐和發(fā)燒?;颊哂壹绾捅巢客ǔS杏疑细固弁础L弁词浅掷m(xù)性和陣發(fā)性的。它可伴有惡心和嘔吐。嘔吐物是胃十二指腸的內(nèi)部可溶物質(zhì)。后期表現(xiàn)為發(fā)燒,多為低燒和發(fā)冷。高熱并不常見(jiàn)。早期沒(méi)有黃疸。當(dāng)肝臟膽管并發(fā)炎癥,或炎癥導(dǎo)致肺門(mén)淋巴結(jié)腫大時(shí),可能會(huì)出現(xiàn)黃疸。局部跡象顯示患
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急性膽囊炎典型體征急性膽囊炎典型體征一般包括腹痛、惡心、嘔吐、發(fā)熱、黃疸等。1、腹痛:通常以右側(cè)上腹部疼痛為主,病變?cè)缙诳赡軙?huì)出現(xiàn)陣發(fā)性銳痛。隨著病情發(fā)展,可演變?yōu)槌掷m(xù)性銳痛。同時(shí),疼痛會(huì)向右側(cè)肩背部放射。2、惡心、嘔吐:在發(fā)生急性膽囊炎時(shí),炎癥可能會(huì)刺激膽囊壁平滑肌強(qiáng)烈收縮,從而導(dǎo)致患者出現(xiàn)惡心、嘔吐的癥狀。3、發(fā)