問什么是肌肉溶解癥
病情描述:
什么是肌肉溶解癥
答醫(yī)生回答
病情分析:
肌肉溶解癥是由于各種原因引起的橫紋肌細胞損傷、壞死,導(dǎo)致肌細胞成分(如肌紅蛋白和磷酸肌酸激酶)釋放到血液中,進一步引起代謝紊亂和器官功能障礙的綜合征。典型的臨床表現(xiàn)為肌痛、肌無力和深色尿,嚴重患者可出現(xiàn)急性腎損傷、彌散性血管內(nèi)凝血、心律失常、嚴重的水電解質(zhì)酸堿平衡紊亂及多器官功能衰竭。其中,急性腎損傷和心律失常是最常見的并發(fā)癥。
意見建議:
建議避免各種誘發(fā)因素,運動要循序漸進,不要突然增加強度;尤其不要長時間不鍛煉,突然劇烈運動。出現(xiàn)與本病相關(guān)癥狀時應(yīng)及時去正規(guī)醫(yī)院就診。
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肌肉萎縮癥有什么癥狀肌肉萎縮癥這也是一大類的一個疾病來說,肌肉萎縮癥,前面咱們說的一個從肌肉本身的來說,就是咱們說的炎癥以后。它的后期,因為肌纖維的破壞它慢慢慢慢的,這個某塊肌肉就不對稱了、縮小了、比這邊細了,這是肌源性的一種改變。還有一種咱們說的就是,神經(jīng)源性的一種改變,神經(jīng)源性改變。咱們現(xiàn)在有一個疾病,就叫運動神經(jīng)元的一個改變。運動神經(jīng)元病,它就帶來了上下游神經(jīng)的損害。它表現(xiàn)出來什么來呢,就是它所支配的這個肌肉出現(xiàn)無力,后期出現(xiàn)萎縮。這是我們說的,可能指的是這方面疾病,運動神經(jīng)元,它雖然是引起上下游神經(jīng)的損害,但是它表現(xiàn)出一個什么呢。一個緩慢發(fā)展的隱匿發(fā)展的不太對稱的一種情況。出現(xiàn)了一個肌肉的病變無力和萎縮。這個肌肉萎縮,首先它也是影響了上肢最明顯。明顯就是我們要上肢的時候,首先就是我們手抓握沒有力量,小的肌肉比方小魚際、大魚際指間肌的萎縮,慢慢就縮下來肌肉。所以我們手就成像個鷹爪一樣的。它這個萎縮以后你就會發(fā)現(xiàn)這個手,跟對面的手不一樣。這個是它就像個鷹爪,那么它的力量就是拿筷子或者拿什么一些精細的動作也完成不了了。肌肉萎縮了,再一個肌肉的力量也沒有了。那么這個進一步發(fā)展,它就可以往上面?zhèn)鲗?dǎo),那么就影響了除了咱們手以外就影響到咱們前臂或者上臂。這個時候,你就會發(fā)現(xiàn)這個前臂肌肉也沒有了。肌肉縮小,你做一些抓握動作,這個時候你就會感覺到?jīng)]有力量,抓握不準。這是上肢的,而且他的肌張力在上肢,它并不高就是有些病人肌張力。我們說肌張力,什么叫肌張力呢。就是我們肌肉要維持一個狀態(tài),它必須有張力。張力以后它才使我們身體保持一個狀態(tài)。有些病人像我們腦出血的病人,他有點偏癱,他肌張力很高你掰掰不動,這種病肌張力并不高,可是他的腱反射是活躍的。這是影響上肢的它進一步的發(fā)展也可以波及到全身,或者下肢。那么有些病人,他首先是以下肢開始表現(xiàn)出來的,肌營養(yǎng)不良的。下肢表現(xiàn)是怎么表現(xiàn),他這個肌肉就走路他不穩(wěn),他也是肌肉萎縮。力量差不穩(wěn),這時容易絆倒。就同樣一個道理你像我們走路,你碰我一下我可能沒事,但是這種病人你可能碰一下就把他摔倒了。他走路也是像甩胯一樣的,咱們叫跨越性動作。他因為什么,因為他沒有力量了,有萎縮,他肯定就是一個甩胯的動作,這么來走路。這些都是比較典型的一個癥狀。那么這種情況,就是咱們可以看看這種在臨床上,因為這些病相對來說,它不像我們常見的一些腦血管病、老年性病那么常見。它比較少,他一旦出現(xiàn)這種病以后他治療起來的話也比較困難。這個上下運動元神經(jīng)的損害,咱們前面說了,就是有一個分了好多型種,一種型種就是就是咱們說的肌萎縮側(cè)索硬化癥,它也屬于這個運動元損害的運動神經(jīng)元病的一種。這個病它就是,首先表現(xiàn)咱們說的,面部的肌肉的萎縮或者手的肌肉的萎縮,沒有力量。進一步的發(fā)展,它就波及到了咱們的錐體束。錐體束以后,這種病人除了肌萎縮,沒有力量以外,他還有錐體束征。錐體束征就是咱們說的,腱反射亢進。什么叫腱反射,比方我們敲你膝關(guān)節(jié)一下,咱們正常人踢一下就完了。這種病人你敲一下,他抬得很高。這是錐體束征受影響,就是這個疾病。那么還有一樣,有些病理反射他也是陽性的。就是肌萎縮側(cè)索硬化癥的一個表現(xiàn)。這個病,就是說它有兩個物質(zhì)產(chǎn)生了興奮性,一個是谷氨酸,還有天門冬氨酸,這兩個物質(zhì)比較多,它屬于興奮性的。興奮性以后,你多了這個興奮性更高了,所以它讓神經(jīng)元病變就會加重。所以我們臨床用的這個,萬全力太利魯唑片,它是抑制這個谷氨酸釋放的,是減少它的釋放,就減少了活性。所以它就控制這個疾病的,不讓它這么快的發(fā)展,所以這個藥是針對肌萎縮側(cè)索硬化癥的,所以它是有效果的。它治療起來的話,也是咱們臨床上第一選擇的藥物。這個藥物它會讓這個疾病,發(fā)展變慢,那么它進度也減慢同時他的生存期就比較延長。因為運動神經(jīng)元病,如果你不進行控制,它逐漸就波及到我們延髓的支配的神經(jīng)了,那么就會吞咽困難、喝水嗆咳、說話不利索了。如果它再進一步發(fā)展,影響了我們的呼吸肌,我們呼吸就沒有力量了。所以你控制不好,有些病人就會很快帶來生命危險。所以說它這個疾病,我們說的就是萬全力太利魯唑片的話,它是應(yīng)該有效果的這個情況就是這樣的。06:12
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小腿肌肉酸痛是為什么小腿肌肉酸痛一般是由于過度的勞累,使肌肉的代謝產(chǎn)物乳酸堆積,不能及時的運走。有可能是小腿前外側(cè),有可能是小腿的后側(cè),前外側(cè)脛前肌、伸直肌,或者是小腿后側(cè)的小腿三頭肌等都有可能產(chǎn)生酸痛。劇烈的運動、大量的運動,或者長時間的運動等都會造成肌肉酸痛,主要是由于肌肉的不平衡,也就是小腿前側(cè)和后側(cè)或者是外側(cè)和內(nèi)側(cè)的肌肉不平衡,使某一組肌肉長期處于一種緊張狀態(tài),而另一組肌肉長期處于一種松弛狀態(tài),這樣的不平衡同樣也會導(dǎo)致這兩組肌肉正常的生理功能受影響,同樣代謝也會出現(xiàn)問題。過度用力的一組肌肉就會出現(xiàn)代謝異常,出現(xiàn)乳酸的堆積,進而出現(xiàn)酸痛;而不用力的肌肉,就會出現(xiàn)逐漸的僵硬失能。01:39
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什么是肌肉溶解癥肌肉溶解癥是指橫紋肌溶解癥,是因為肌細胞產(chǎn)生毒性物質(zhì)而導(dǎo)致腎損害的一種疾病。人體的肌肉可以分為平滑肌、骨骼肌、心肌,其中骨骼肌和心肌是有橫紋肌的,而橫紋肌溶解癥通常是發(fā)生在肢體運動有關(guān)的骨骼肌。當(dāng)肌肉受到了大力撞擊,長時間壓迫,過度使用后或者說血管阻塞,而導(dǎo)致了肌肉缺氧以及特殊體質(zhì),患者需要服用某些藥物,都有可能會發(fā)生橫紋肌的溶解癥,主要表現(xiàn)就是全身肌肉疼痛、四肢無力、精神不振、有血尿等,嚴重的話可能會出現(xiàn)急性的腎衰等。語音時長 1:06”
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肌肉溶解癥的癥狀一般情況下,對于肌肉溶解癥的臨床表現(xiàn),通常是發(fā)生急性的肌肉疼痛,肌肉痙攣,肌肉水腫,觸診肌肉會有注水的感覺,全身可以表現(xiàn)有惡心,嘔吐或者是有醬油色的尿。嚴重的肌肉疼痛和橫紋肌溶解的特征為血清的CK-MB活性升高,可以達到正常人的十倍以上,血的肌紅蛋白濃度升高,并且也有三分之一的病例,容易發(fā)生急性腎功能衰竭,早期容易伴有高鉀血癥、高尿酸血癥和高磷酸血癥及敗血癥的發(fā)生。較其他類型腎功能衰竭更為明顯,后期可以發(fā)生高鈣血癥,并且成為有些病例的特征,這就是肌肉溶解癥的癥狀。語音時長 1:37”
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肌肉溶解癥是什么感覺病情分析:在臨床上肌肉溶解癥,又叫做橫紋肌溶解綜合征,一般還會同時伴有代謝異常的癥狀。意見建議:患有肌肉溶解癥的患者,會出現(xiàn)肌肉酸痛、全身無力、肌肉腫脹、按壓時疼痛明顯。有的患者還會出現(xiàn)高燒癥狀,同時患者一般還會有尿液減少,而且尿液呈醬油色的癥狀,嚴重的患者甚至?xí)霈F(xiàn)腎臟衰竭。
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肌肉溶解癥嚴重嗎肌肉溶解癥是一類非常嚴重的疾病。該類疾病最嚴重的并發(fā)癥是有可能會導(dǎo)致腎衰竭。因為肌肉溶解分解之后的一些產(chǎn)物,有可能會堵塞腎小管,進而使腎臟衰竭。一旦產(chǎn)生該類疾病的話,要盡早的做血液濾過,預(yù)防相關(guān)并發(fā)癥。
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肌肉溶解癥看什么科多由于劇烈運動引起的,因為過度運動引起肌肉拉傷,大量乳酸堆積破壞了肌纖維,主要表現(xiàn)為肌肉酸痛,全身乏力,醬油色尿液,可以看急診科,腎病科。建議立即去醫(yī)院進行治療,急性期要注意多休息,可以多吃些高蛋白并且維生素豐富的食物,來增強身體的免疫力,
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肌肉溶解癥前兆肌肉溶解癥又叫橫紋肌溶解癥,最初的表現(xiàn)通常有渾身肌肉疼痛、肌肉水腫,惡心嘔吐,出現(xiàn)醬油色尿等癥狀?;加写瞬〉娜?,有的是過量喝酒,有的吃了生豆角,有的因服用降脂藥。肌肉溶解癥是因肌細胞膜被破壞后,細胞內(nèi)的成分如肌酸激酶、肌紅蛋白等大量跑到細胞外,進入到血液循環(huán)中所致。癥狀主要表現(xiàn)為全身肌肉疼痛、四肢無