問(wèn)什么是輕微壓縮性骨折
病情描述:
什么是輕微壓縮性骨折
答醫(yī)生回答
病情分析:
一般來(lái)講是指胸腰椎的椎體壓縮程度在1/5左右。這種情況下積極的進(jìn)行保守治療就可以了,但是還要嚴(yán)格的臥床休息,大小便都要在床上解決,堅(jiān)持6到8周的時(shí)間,不能坐立,也不能站立行走。口服消炎鎮(zhèn)痛藥物以及促進(jìn)骨折愈合藥物治療。
意見(jiàn)建議:
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輕微腰椎壓縮性骨折輕微壓縮性骨折一般發(fā)生在中年老年、老年人,特別是合并有骨質(zhì)疏松的這樣的病人。我們要把這個(gè)骨折的性質(zhì),要搞清楚了。比如單一椎體的,椎體壓縮的高度不到三分之一,也就是椎體失去的高度沒(méi)有達(dá)到原來(lái)的椎體高度的三分之一,沒(méi)有什么明顯的根性痛,那個(gè)這樣的話(huà),我們就完全可以做保守的治療。休息、做理療、貼膏藥,同時(shí)治療一下骨質(zhì)疏松。如果椎體的高度,壓縮的椎體的高度達(dá)到了三分之一以上了,那這會(huì)可能就需要做手術(shù)。手術(shù)分這個(gè)微創(chuàng)的椎體成形術(shù)和切開(kāi)復(fù)位,那么釘棒固定術(shù),這樣兩種情況。01:30
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腰椎壓縮性骨折手術(shù)腰椎壓縮性骨折,一般來(lái)說(shuō)主要見(jiàn)于年紀(jì)比較大的,同時(shí)骨質(zhì)條件不是特別好的這樣一類(lèi)人群,尤其好見(jiàn)老年女性。60歲以上的這一類(lèi)老年女性,她由于體內(nèi)激素水平的異常,引起的骨質(zhì)疏松性的的骨折。有時(shí)候甚至很輕微的外傷,也會(huì)出現(xiàn)這樣一個(gè)腰椎的壓縮性的骨折。對(duì)于這一類(lèi)病人,可以根據(jù)她的年齡以及壓縮的程度,來(lái)決定一個(gè)手術(shù)的方案。對(duì)于骨質(zhì)條件不是特別好,然后壓縮的程度也不是特別重的,我們一般可以用微創(chuàng)手術(shù)的方法,比如打骨水泥,我們叫PVP。如果它壓縮程度比較重,但是骨質(zhì)條件也不太好,我們可以給它用PKP,也就是在打骨水泥的同時(shí),給它一個(gè)氣泵,這樣的話(huà)可以把骨折盡量的給它恢復(fù)原來(lái)的形態(tài)。如果是年輕人高能量的一個(gè)腰椎壓縮性骨折的話(huà),這種時(shí)候一般來(lái)說(shuō),我們需要用這個(gè)釘棒系統(tǒng),給它做一個(gè)內(nèi)固定。這樣對(duì)骨折的高度的恢復(fù),還有它的預(yù)后,還有它的功能,會(huì)得到一個(gè)比較好的一個(gè)滿(mǎn)足。01:48
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什么是輕微壓縮性骨折對(duì)于輕微壓縮性骨折,也就是說(shuō)在椎體部位外傷以后,椎體的高度壓縮沒(méi)有超過(guò)椎體高度的四分之一,這種情況就屬于椎體輕微的壓縮性骨折。并且這種骨折一般創(chuàng)傷比較小,椎體高度壓縮比較輕,不會(huì)影響椎體的穩(wěn)定性,也不會(huì)導(dǎo)致明顯的脊髓受壓損傷的情況。這種輕微的椎體壓縮性骨折治療,主要以保守治療為主。就是在骨折后臥床休息治療為主,在臥床休息一個(gè)月后,骨折斷端就會(huì)相對(duì)的穩(wěn)定,就可以戴腰圍帶逐漸的下地負(fù)重活動(dòng)。并且兩個(gè)月以后就可以撤除腰圍帶,恢復(fù)正常的工作生活,所以輕微壓縮性骨折的病人不用擔(dān)心后期會(huì)遺留后遺癥,影響正常工作生活的情況。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:28”
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胸椎輕微壓縮性骨折所謂的胸椎,這個(gè)部位的輕微的壓縮性骨折,在臨床上一般是指可以不采用手術(shù)治療的一些胸椎壓縮性骨折。這些骨折往往具有如下的特征:第一、是椎體的壓縮程度較輕,往往在二分之一以下,甚至是在四分之一以下。第二、是沒(méi)有伴隨椎管內(nèi)的占位,也就是說(shuō)骨折的部位也沒(méi)有向椎管內(nèi)進(jìn)行突出。第三、沒(méi)有周?chē)囊恍┢渌牟l(fā)損傷,比如沒(méi)有肋骨骨折或者是沒(méi)有心肺這些重要臟器的損傷。胸椎這個(gè)部位輕微的壓縮性骨折,大多數(shù)可以采取保守治療的方式來(lái)進(jìn)行處理,比如需要嚴(yán)格臥床四周,并且使用一些消炎、消腫、止痛的藥物來(lái)進(jìn)行治療。但是針對(duì)具體的并人要具體分析,所以說(shuō),即便是某些比較輕微的壓縮性骨折,對(duì)于不同的病人,也可能采取了不同的治療方式。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:38”
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輕微壓縮性骨折沒(méi)臥床對(duì)這種情況是不可以的,雖然是輕微壓縮性骨折,畢竟是有骨折的情況。如果沒(méi)有嚴(yán)格的臥床休息、保護(hù),就會(huì)引起病人骨折壓縮處會(huì)繼續(xù)加重引起二次損傷,從而影響病人骨折的愈合。對(duì)于輕微壓縮性骨折的病人沒(méi)有嚴(yán)格的臥床是不可以,對(duì)于這樣的病人一定要嚴(yán)格的臥床休息保護(hù),一個(gè)月到一個(gè)半月左右的時(shí)間,這樣更有利于后期骨折的愈合,防止加重骨折的壓縮,這期間需要應(yīng)用一些活血化瘀和促進(jìn)骨折愈合的藥物來(lái)促進(jìn)骨折愈合是完全可以的。對(duì)于這樣的病人飲食方面需要禁忌辛辣刺激性食物,戒煙戒酒,這都會(huì)影響病人骨折愈合。
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什么是脊柱壓縮性骨折病情分析:脊柱壓縮性骨折是脊柱骨折中最常見(jiàn)的一種類(lèi)型,指以椎體縱向高度被“壓扁”為主要表現(xiàn)。在老年人當(dāng)中比較常見(jiàn),多因骨質(zhì)疏松引起的。年輕人比較多見(jiàn)的是外傷性的。意見(jiàn)建議:輕度的脊柱壓縮性骨折應(yīng)根據(jù)脊柱的壓縮程度和具體情況,來(lái)決定采取保守治療還是手術(shù)治療。如果程度較輕,并且是單純的壓縮性骨折,可采取保守治療的方法,需臥床休息一個(gè)月左右時(shí)間。對(duì)壓縮較重的患者,通常采取手術(shù)治療。
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什么是壓縮性骨折壓縮骨折一般是指脊柱的椎體收到外力而產(chǎn)生壓縮骨折,比較常見(jiàn)的有老年人的胸腰椎壓縮骨折。
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輕微壓縮性骨折沒(méi)臥床對(duì)這種情況是不可以的,雖然是輕微壓縮性骨折,畢竟是有骨折的情況。如果沒(méi)有嚴(yán)格的臥床休息、保護(hù),就會(huì)引起病人骨折壓縮處會(huì)繼續(xù)加重引起二次損傷,或者影響病人骨折的愈合。對(duì)于輕微壓縮性骨折的病人沒(méi)有嚴(yán)格的臥床是不可以,對(duì)于這樣的病人一定要嚴(yán)格的臥床休息保護(hù)一個(gè)月到一個(gè)半月左右的時(shí)間這樣更有利于后期骨折的愈