問(wèn)腦栓塞的血栓來(lái)源是什么
病情描述:
腦栓塞的血栓來(lái)源是什么
答醫(yī)生回答
病情分析:
腦栓塞的血栓來(lái)源,少數(shù)病例利用現(xiàn)在的檢查手段和方法,查不到栓塞來(lái)源正常題,人體血液成流太血液中有形成分能通過(guò)變形順利通過(guò)微循環(huán)。如果血液內(nèi)成分紅細(xì)胞聚集形成現(xiàn)狀,也容易阻塞血管,人體血液循環(huán)某些異物隨血液流動(dòng),來(lái)源于心臟栓子。
意見(jiàn)建議:
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腦栓塞和腦血栓的區(qū)別腦血栓形成和腦栓塞的區(qū)別主要有以下幾點(diǎn),分別給大家介紹一下:第一點(diǎn)腦血栓形成主要是由于腦血管自身的狹窄或者閉塞,導(dǎo)致了腦組織缺血、缺氧、軟化、壞死,而產(chǎn)生的偏癱、失語(yǔ)、感覺(jué)障礙等一系列的中樞神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀;而腦栓塞主要是由于血管被血流所帶來(lái)的固體、氣體、液體等栓子阻塞而引起的,主要發(fā)生在腦袋里面,病變可能是在腦袋的外面,例如房顫或者其他的原因。第二點(diǎn)腦栓塞多發(fā)生在40歲以下的青壯年,起病比較急驟,常常在數(shù)秒鐘到2-3分鐘就會(huì)發(fā)展到高峰期,癥狀之前常常沒(méi)有先兆;而腦血栓形成多發(fā)生在中年以后,起病比較緩慢,病情常常在數(shù)小時(shí)到10小時(shí)左右達(dá)到高峰期,一般在發(fā)病之前有先兆的癥狀。第三點(diǎn)腦血栓形成常常以半身不遂或者言語(yǔ)不利為主要癥狀,多半沒(méi)有意識(shí)障礙、頭疼、嘔吐等等;但是腦栓塞常常發(fā)病比較急、比較重,常常有頭痛、嘔吐、意識(shí)障礙、失語(yǔ)、偏癱等等的臨床表現(xiàn),腦血栓形成多半有高血壓、動(dòng)脈硬化、短暫腦缺血發(fā)作、糖尿病等病史;腦栓塞常常有心臟病、房顫或者外傷等等。最后一點(diǎn)就是腦血栓常常是在安靜或者睡眠狀態(tài)下發(fā)病,醒來(lái)以后發(fā)現(xiàn)自己不能隨意活動(dòng),或者出現(xiàn)語(yǔ)言功能障礙了;腦栓塞發(fā)病的時(shí)候常常有劇烈運(yùn)動(dòng)或者情緒激動(dòng)的病史,突然起病。這就是腦血栓形成與腦栓塞的最主要的區(qū)別點(diǎn)。02:06
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心源性腦栓塞針對(duì)栓子來(lái)源的輔助檢查心源性腦栓塞,它的這個(gè)栓子的來(lái)源,主要是來(lái)源于心臟,所以針對(duì)這個(gè)栓子來(lái)源的檢測(cè),我們主要是針對(duì)心源性,腦栓塞的病因來(lái)的,在心源性腦栓塞里邊,最常見(jiàn)的是房顫,所以一個(gè)是我們,可以考慮做心電圖,或者做24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖,這樣的話來(lái)幫助我們,篩查有沒(méi)有房顫,這樣的一些因素,除此以外對(duì)于確診房顫的病人,我們可以考慮做超聲心動(dòng)圖,特別是可能需要去做食道的,經(jīng)食道的超聲心動(dòng)圖,這個(gè)經(jīng)食道的超聲心動(dòng)圖,就跟做胃鏡一樣的,它可以直接看心房里邊,有沒(méi)有血栓,來(lái)幫助我們判斷,這個(gè)房顫的病人,是不是已經(jīng)發(fā)生,心源性腦栓塞的病人,除此之外,心源性腦栓塞還容易發(fā)生在,有一些叫卵圓孔未閉的,這種病人身上,要檢查卵圓孔未閉,通常我們需要去,做超聲心動(dòng)圖的右心造影,這個(gè)到醫(yī)院的話,跟醫(yī)生說(shuō)醫(yī)生都能夠知道,就做超聲心動(dòng)圖的,右心的造影,來(lái)幫助我們篩查出,有沒(méi)有卵圓孔未閉,這樣可以幫助我們,做心源性腦栓塞的,這種篩查檢出。01:39
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腦栓塞血栓來(lái)源腦栓塞的患者一般來(lái)說(shuō),栓子來(lái)源可以有很多種地方。在臨床上比較常見(jiàn)的是心臟病,比如一些冠心病的患者容易出現(xiàn)附壁血栓。如果患者存在心房顫動(dòng)容易導(dǎo)致栓子脫落,所以患者會(huì)出現(xiàn)腦栓塞。此外如果患者有冠狀動(dòng)脈粥樣硬化,尤其是一些大血管的粥樣硬化,這些斑塊也容易脫落導(dǎo)致腦栓塞。還有一些患者比如腦外傷或者是合并有肢體骨折,容易出現(xiàn)脂肪的栓塞,這些脂肪顆粒也是栓子的來(lái)源。還有一些患者來(lái)源于空氣,比如潛水的患者容易導(dǎo)致空氣的腦栓塞。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:08”
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腦栓塞的栓子的來(lái)源腦栓塞栓子來(lái)源可分為心源性、非心源性和來(lái)源不明性三種。心源性這種雙子腦栓塞總量的60%左右,栓子常常在心臟的心內(nèi)膜以及瓣膜產(chǎn)生,脫落后進(jìn)入腦部血管而導(dǎo)致出現(xiàn)的情況,造成心源性栓子的疾病,包括心房的顫動(dòng),是心源性腦栓塞最常見(jiàn)的原因,心臟的瓣膜病以及心肌梗死,心房的黏液瘤等等,也有可能造成心源性的一些栓子,導(dǎo)致附壁的血栓,脫落后容易造成腦栓塞。非心源性主要指的是像動(dòng)脈狀硬化型的斑塊,在動(dòng)脈到動(dòng)脈的斑塊破裂繼發(fā)形成小動(dòng)脈的血栓形成。脂肪栓塞,空氣栓塞,腫瘤的一些栓塞屬于比較少見(jiàn)的栓子類型。來(lái)源不明性,一般是查不到栓子來(lái)源的,而一些少見(jiàn)的,比較罕見(jiàn)的栓子,包括膿栓,寄生蟲(chóng)栓和異物栓也有可能造成腦栓塞的問(wèn)題。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:27”
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腦栓塞的栓子來(lái)源是什么心源性腦栓塞,腦栓塞中最常見(jiàn)的,約75%的心源性栓子栓塞于腦部,引起腦栓塞的常見(jiàn)的心臟疾病有心房顫動(dòng)、心臟瓣膜病、感染性心內(nèi)膜炎、心肌梗死、心肌病。非心源性腦栓塞動(dòng)脈來(lái)源包括主動(dòng)脈弓和弩外動(dòng)脈、頸動(dòng)脈和椎動(dòng)脈、動(dòng)脈粥樣硬化性病變。
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引起腦栓塞的栓子來(lái)源是什么心源性栓子即來(lái)源于各種心臟病的栓子,其中風(fēng)濕性心臟病、尖瓣狹窄、心房擴(kuò)大及心房?jī)?nèi)血流緩慢,容易形成附壁血栓,血栓脫落便形成栓子。另如心肌梗塞時(shí),心臟內(nèi)膜也帶產(chǎn)生附壁血栓而脫落成栓子。 細(xì)菌性栓子,如亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎患者,其心臟瓣膜上常形成含有大量細(xì)菌的贅生物。該贅生物性質(zhì)松脆而易脫落成栓子。
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引起腦栓塞的栓子來(lái)源引起腦栓塞的栓子來(lái)源分為三類:一、心源性腦栓塞,是腦栓塞中最常見(jiàn),約75%的心源性栓子栓塞于腦,引起腦栓塞常見(jiàn)的心臟疾病有心房顫動(dòng),心臟瓣膜病,感染性心內(nèi)膜炎,心肌梗死,心肌病,心臟手術(shù),先天性心臟病,心臟黏液瘤等。二、非心源性腦栓塞。動(dòng)脈來(lái)源包括主動(dòng)脈弓和顱外動(dòng)脈的動(dòng)脈粥樣硬化性病變,斑塊破裂及粥
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引起腦栓塞的栓子來(lái)源引起腦栓塞的栓子來(lái)源分為三類:一、心源性腦栓塞,是腦栓塞中最常見(jiàn),約75%的心源性栓子栓塞于腦,引起腦栓塞常見(jiàn)的心臟疾病有心房顫動(dòng),心臟瓣膜病,感染性心內(nèi)膜炎,心肌梗死,心肌病,心臟手術(shù),先天性心臟病,心臟黏液瘤等。二、非心源性腦栓塞。動(dòng)脈來(lái)源包括主動(dòng)脈弓和顱外動(dòng)脈的動(dòng)脈粥樣硬化性病變,斑塊破裂及粥