問中風肩關節(jié)半脫位怎么回事
病情描述:
中風肩關節(jié)半脫位怎么回事
答醫(yī)生回答
病情分析:
通常肩關節(jié)在中風偏癱的病人中是很常見的,大部分病因是由于病后的預防沒有做到位。要治愈這種病,首先要進行肌肉鍛煉,另外病人家屬要注意樣子位的擺放,不論是吃飯還是休息還是上廁所,都應該注意胳膊,而且病人家屬要注意此胳膊的平時鍛煉的方法。
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肩關節(jié)半脫位的康復治療方法肩關節(jié)半脫位有時候也非常多見。那么有的可能就是先天性半脫位,那么有時候因為一些關節(jié)囊,它發(fā)育不好或者是它盂唇有損傷,那么都可以產(chǎn)生一些脫位。所以我們一般來講,肩關節(jié)的半脫位,那么有的是先天出現(xiàn)有問題的,這時候我們要進行一些訓練,比如說它周圍穩(wěn)定肌的一些訓練,比如我們叫前鋸肌的一些訓練,斜方肌、中下束的一些訓練,那么有些肌肉太緊張了,我們要給它進行一些放松。比如上斜方肌太緊張了,我們就要進行一些放松,這是一個方面。另外一個半脫位往往會發(fā)生在腦卒中以后的病人的身上,因為腦卒中以后有些肌肉癱瘓了,那么它導致的一些半脫位,這時候我們就要進行一些康復訓練、康復治療了。那么在解決它整體的肌肉功能,關節(jié)功能的這個基礎上,針對肩部的一些組織,剛才我們講的前鋸肌也好,這個斜方肌也好,他主要是把這幾個肌肉,充分給他激活、調(diào)動起來以后,那么它的半脫位,就會得到一些改善。01:38
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肩關節(jié)脫位肩關節(jié)脫位,是我們臨床常見的一種肩部的運動損傷。我們通常所說的肩關節(jié)脫位,嚴格來說應該是指盂肱關節(jié)的脫位,這種脫位包括前向的脫位,以及后向的脫位,但臨床中最多見的,90%的脫位往往是前方的脫位。當發(fā)生脫位之后,患者會感覺到自己的肩膀立刻就不能動了,而且在肩膀的外側,本來應該突起的三角肌的位置,凹進去了。這個時候,患者不得不到醫(yī)院進行就診,由我們醫(yī)生幫助他進行復位。當肩關節(jié)發(fā)生脫位的時候,往往患者的盂唇組織,或者說盂肱盂唇復合體,通俗的理解,就是穩(wěn)定關節(jié)的這些軟組織會受到損傷,我們臨床上常見的損傷是Bankart損傷。當這種損傷發(fā)生后,我們把患者脫位的關節(jié)進行復位,這些損傷有一部分,能夠通過一定的時間自我愈合,當然也有一部分病例,損傷持續(xù)存在,就會遺留肩關節(jié)復發(fā)的不穩(wěn),或者是復發(fā)的脫位。01:48
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中風肩關節(jié)半脫位刺血通常它有可能是由于肌力較差導致的一些關節(jié)的半脫,通常肩關節(jié)在中風偏癱的病人中是很常見的,大部分病因是由于病后的預防沒有做到位。比如說,肢體的擺放位置以及恢復階段的病人與家屬不注意拉扯,由于肌力差所導致的肩關節(jié)半脫位,大部分人治療這個都是一個盲點,都覺得是效果差不好恢復。大家也都知道是肌肉力量差,但是首先還是得要進行肌肉鍛煉的,但是說什么好什么不好,首先病人家屬要注意,良姿位的擺放,不論是吃飯,還是休息,還是上廁所,都應該注意這個胳膊,而且病人家屬要注意此胳膊的平時鍛煉的方法。語音時長 1:39”
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腦中風肩關節(jié)半脫位怎么恢復在腦中風的患者中,肩關節(jié)半脫位的病人并不少見,如何進行術后的恢復,主要有以下幾種辦法:第一,主要是通過矯正肩胛骨的位置和矯正關節(jié)的位置,以恢復肩關節(jié)原有的鎖定機制。第二,可以降低神經(jīng)系統(tǒng)張力,來矯正半脫位,并恢復主動的肌肉控制。第三,主要是刺激肩周穩(wěn)定肌的活動和張力。第四,主要是保持肩關節(jié)無痛的、全范圍的被動活動。第五,主要是在日常生活中需要保護容易受傷的肩關節(jié)。第六,主要是不用制動支持手臂。語音時長 01:07”
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中風后肩關節(jié)半脫位怎么回事中風后肩關節(jié)半脫位對于中風的病人,多是由于腦梗塞等原因,引起了神經(jīng)功能障礙,這些患者會出現(xiàn)肢體的偏癱,表現(xiàn)為肩關節(jié)周圍,三角肌和肩胛岡周圍的肌肉的萎縮,肌力的下降,從而對肱骨頭的約束作用力降低,在重力的作用下,隨著時間的延長,肱骨頭慢慢的會向遠方移位,表現(xiàn)為肩關節(jié)慢慢出現(xiàn)半脫位的癥狀,肩關節(jié)出現(xiàn)半脫位以后,早期主要表現(xiàn)為輕度的疼痛,隨著時間的延長,肩關節(jié)作為疼痛,會逐漸加重,同時伴有肩關節(jié)的功能障礙,肩關節(jié)無法外展上舉活動。
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肩關節(jié)半脫位怎么回事肩關節(jié)穩(wěn)定性由多個結構共同維持,包括骨性結構、韌帶、盂唇、關節(jié)囊等結構,同時讓肩關節(jié)在各個方向上具有較大的活動能力。肩關節(jié)不穩(wěn)常常伴隨有半脫位或部分脫位,可能會出現(xiàn)疼痛感或廢臂感。在有些肩關節(jié)半脫位的患者,不一定會出現(xiàn)肩部疼痛,但仍有肩部不適感,影響他們?nèi)粘;顒踊騾⒓芋w育運動。肩關節(jié)半脫位可發(fā)生在一個方向,如前向、后向不穩(wěn),也和發(fā)生在多個方向,如多向性不穩(wěn)。最常見的半脫位發(fā)生在前向,因為前方關節(jié)囊結構最為薄弱。
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中風肩關節(jié)半脫位會恢復嗎肩關節(jié)在中風偏癱患者中非常常見,大多數(shù)是由于疾病后預防不當造成的可能,如四肢放置不當,以及康復過程中患者及其家人不小心拉拽造成的肌肉力量差導致肩關節(jié)半脫位。大多數(shù)人在治療這種疾病時都有盲點。他們都認為效果不好,每個人都知道肌肉力量很弱,但是必須首先鍛煉肌肉力量。然而,這并不容易說和做。許多人已經(jīng)做了
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肩關節(jié)半脫位癥狀一,傷肩腫脹、疼痛,主動和被動活動受限。二,患肢彈性固定于輕度外展位,常以健手托患臂,手和軀干向患側傾斜。三,肩三角肌癱陷,呈方肩肌型,在腋窩、喙突下或鎖骨下可觸及移動的肱骨頭,關節(jié)盂空虛。四,搭肩試驗陽性,患側手靠胸時手掌不能搭在對側肩部。脫位的治療:脫位后應盡快復位固定,并注意肩關節(jié)的功能鍛煉。