問腸粘連必須手術嗎
病情描述:
腸粘連必須手術嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
腸粘連是否必須手術取決于引起腸粘連的原因,例如急慢性腸胃炎引起的腸粘連,癥狀較輕時可不必手術。正確使用克拉霉素,奧美拉唑,諾氟沙星,西咪替丁,呋喃唑酮這類藥物治療即可。如果明確為胃腸梗阻,胃腸潰瘍引起的腸粘連,一般情況下是必須手術的。
意見建議:
腸粘連是常見疾病患病后,需要就醫(yī)做腸超聲檢查,和腸鏡檢查了解腸粘連的具體情況。患病以后要多吃一些含有膳食纖維的食物,增強胃腸蠕動力促進排便預防便秘。
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腸粘連松解術咱們所有經過腹腔進行的手術,因為這個手術的刺激,都可能導致腸管之間發(fā)生粘連,但是大多數的孩子是沒有任何癥狀的,一少部分孩子可能容易肚子脹或者吃得不好的時候,容易不舒服,排便比較困難,對于這種情況,我一般是建議注意飲食規(guī)律,不要暴飲暴食,只有當這個孩子出現嚴重的腸梗阻,停止排氣排便、嘔吐、肚子脹得很厲害,甚至腹痛,我們照一個片子,液平持續(xù)不變,甚至不斷的增大,這個時候可能要考慮手術,手術要根據孩子的情況,有的時候是僅有一個很簡單的索帶,把這條索帶去除了就可以了,但是如果當發(fā)生廣泛的腸道粘連的時候,這種分離的時候風險比較大,容易導致腸管的一個損傷,這時候手術,甚至可能做到部分嚴重的粘連的腸管,有可能會要做切除吻合,也有一部分孩子,可能需要做一個腸排列的手術。01:28
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闌尾炎手術后出現腸粘連該怎么辦闌尾手術以后說道常三年這個問題,常三年,在過去來講發(fā)病率是比較高的,現在我們發(fā)病越來越少了,一個是我們手術操作精細,再一個就是說,現在這種晚期的,這種穿孔化膿的事情少了,因為這個闌尾炎引起粘連,這是個必然的過程,只不過是粘連這個,粘連必然的過程,也是一個自身反應的一個過程,自身防衛(wèi)的一個過程,它闌尾這個切除模擬,你自動了以后,你刺激它以后,它就必然要有反應,所以他就可能有一些滲出著,要形成粘連,只不過是在你的,輕與重的程度問題,所以它如果說粘連的重,他就可能要引起癥狀。這不是形成腸子粘連在一團啊,這個和腸腳啊,這個扭曲啊,這種情況就可以引起腹疼,這個吃不下飯呀這種情況,這就是由于腸子粘連,引起的這個問題,所以從我們的預防來講就是說,應該是盡早手術,不要等它化膿滲出很多的時候,這個再做手術,第二個就是決定,我醫(yī)生層面的患者就是說,操作上的輕柔啊,手術后如果說長治三年,比較輕點,偶爾的有點不舒服的,這種情況,我們不必要有過多的擔心,如果說,他這個反復頻繁的發(fā)作的,有腹痛啊就吃不吃飯啊,甚至一年好幾次啊,甚至十多次啊就住醫(yī)院,這個每次都要通過胃腸減壓,放胃管呀住院用上藥,這樣的我覺得,對于這樣的一部分病人,我們可以選擇,把它手術內松解啊,或者是切除這個腸管什么的,也可以通過開腹手術的方式,也可通過腹腔鏡手術的方式,解決這部分那個,粘黏的問題。02:20
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腸粘連需要手術嗎在臨床上有一少部分腸粘連的患者是需要進行手術治療的,比如腸粘連造成患者出現了腸梗阻,經過積極的抗感染治療、解痙止痛、營養(yǎng)支持、潤腸通便等治療之后患者的病情沒有得到緩解,反而加重,這時候患者就需要進行手術治療。手術的時候需要有良好的麻醉,手術的目的是將患者的腸粘連進行分離,將粘連帶進行解除。而且手術以后要讓患者早期下床活動,要加強潤腸通便等對癥支持治療,這樣才有利于患者的康復。一般來說經過積極的手術治療之后患者的恢復是良好的,預后也是不錯的,建議患者進行定期的隨訪復查,動態(tài)的監(jiān)測患者的恢復情況才好。語音時長 01:12”
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手術后腸粘連癥狀如果說發(fā)生了腹部黏連,主要表現為腹部陣發(fā)性疼痛,每次發(fā)作可能在幾十秒到幾分鐘不等,間隔的時間可能就是幾分鐘或者幾個小時甚至幾天。當然隨著時間的延長,它的黏連會越來越嚴重,它發(fā)作會越來越頻繁,可能就會從不完全性的腸梗阻轉化為完全性的腸梗阻。典型的完全性的腸梗阻,在臨床上主要有四個方面的體征:第一個就是腹部疼痛,表現為陣發(fā)性疼痛。第二個就是腹部脹痛。第三個就是會停止排便排氣。第四個就是出現反復的劇烈的嘔吐。必要的時候可以通過手術的治療來緩解,當然大部分的腸黏連引起的腸梗阻,都可以通過非手術治療的方法來達到比較好的效果。語音時長 01:24”
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腸粘連了必須手術嗎病情分析:腸粘連不是必須手術,腸粘連是由于腸管緊密粘在一起所導致的。如果患者沒有明顯的腹痛,或者是排氣及排便差等癥狀,可以暫時觀察。即使癥狀較輕也可以通過保守治療,例如抗炎,中藥等治療來緩解癥狀。只有癥狀很重的腸粘連才需要行手術治療。意見建議:在腸粘連后恢復期可適當增加運動,例如慢跑,打太極,還有游泳等。需要定期去醫(yī)院復查相應的檢查,例如腹部彩超,或者是腹部x光片等。
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腸粘連可以手術嗎病情分析:腸粘連是可以做手術的,當腸粘連較嚴重時,患者會出現停止排氣及排便,還可伴有惡心及嘔吐,如保守治療無效就需要行手術,一般是將粘連的腸管分開,必要時切除部分粘連的腸管。腸粘連較輕,沒有明顯癥狀時是不需要做手術的。意見建議:在腸粘連后,盡量避免吃過于辛辣的食物,例如辣椒,辣條,麻辣火鍋等,不要飲用含有酒精的飲料,適當多攝入有助于通便的食物,例如酸奶,蜂蜜等。
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腸粘連嚴重嗎腸粘連是否嚴重要具體分析,沒有癥狀的腸粘連一般是不嚴重的。當腸粘連引起不全性腸梗阻時就比較嚴重了,當不全性腸梗阻再演變成腸壞死需要手術治療時就更嚴重了。有腸粘連病史的病人,平時要注意飲食,不要吃辛辣刺激及難消化的食物,避免發(fā)生腸道功能紊亂,另外要少食多餐,飯后不要劇烈運動,一旦發(fā)生腹痛、腹脹、惡心等
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腸粘連腰疼嗎一般來說腸粘連并不會引發(fā)患者出現腰痛,腸粘連的發(fā)生會引發(fā)患者出現腹部疼痛,但是腹部疼痛的性質一般為脹痛或者是隱痛,而且患者疼痛的程度不會很劇烈,除此之外患者有可能還會出現腹脹、惡心、嘔吐等癥狀。而且腸粘連如果處理的不好,還會引發(fā)患者出現粘連性腸梗阻,這時候患者就會出現劇烈的腹痛,而且患者還會出現腹脹