問兒童強迫癥的預(yù)后如何
病情描述:
兒童強迫癥的預(yù)后如何
答醫(yī)生回答
病情分析:
兒童強迫癥是造成兒童和青少年嚴重痛苦和功能損害的一種嚴重精神疾病。目前,治療兒童強迫癥的方法主要有 2 種:基于暴露的認知行為療法和藥物治療。年齡較大的兒童和青少年的強迫癥更嚴重,表現(xiàn)為更嚴重的功能障礙、更多的內(nèi)化和外在癥狀、較高水平的焦慮和抑郁癥狀。預(yù)后也因人而異,有的患者恢復(fù)得很好,有的略差,還有的屬于難治性的。
意見建議:
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強迫癥是什么一般來說普通人群中,強迫癥的發(fā)病率是1%到2%,大約有2/3的患者,他在25歲以前起病的,一個人一輩子終身得強迫癥的可能性是2.5%,世界衛(wèi)生組織所做的全球調(diào)查中發(fā)現(xiàn),強迫癥已經(jīng)成為15到44歲中青年人群中,造成疾病負擔最重的20種疾病之一,一般來說強迫癥起病早,病情遷延的時間特別長,有很多病人因為覺得尷尬,各方面的原因,他在一開始病程之初的時候,就沒有發(fā)現(xiàn),甚至有些怕臟反復(fù)洗手的,這種患者他可能一直要到病情特別嚴重,影響他生活的時候才來就診,經(jīng)常強迫癥對患者的社會功能,人際交往和生活質(zhì)量,都會造成非常大的影響。由于強迫癥它的起病比較潛伏,遷延的時間比較長,有時候不容易被患者和患者的家屬認識,甚至不被他家所重視和發(fā)現(xiàn),因此在一般來說,等真真正正知道強迫癥的時候,跟發(fā)病起始的時候,它間隔的時間都是比較長的,甚至有些人間隔,可以達到10年之久,通常一般很多報道,認為平均的間隔是7.5年,所以當你到醫(yī)院去診斷強迫癥的時候,你可能很早之前就已經(jīng)患病了,只是你不知道而已。02:24
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什么是強迫癥強迫癥是一種患者不斷重復(fù),某種行為或者某種思維的神經(jīng)精神系統(tǒng)性疾病。在一段時間內(nèi),患者不能控制這種行為或者思想,一般來說,不能控制思想的這種行為叫做強迫思維,而不能控制行動的這種行為叫做強迫的行為。強迫癥的特點是在日常生活中一些無意義的,甚至違背患者自身意愿的,一些想法或者行為,反復(fù)侵襲患者。雖然我們每個人自己,能夠感覺到這種想法或者行為,是源于自身的,但是就想辦法去控制它,去抵抗它,但始終沒辦法控制,這兩種強烈的沖突,使患者感到非常的焦慮和痛苦,甚至影響學習和工作,包括社會生活的人際交往,等各個方面都會受影響,我們就會把這個叫做強迫癥。01:25
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兒童強迫癥的預(yù)后如何目前也就發(fā)現(xiàn)兒童強迫癥,起病時間成一個雙峰高發(fā)模式,其一在兒童期,其二就是在這個青春期的早期,幾乎有三分之一的患者首先出現(xiàn)在十到十五歲,平均發(fā)病年齡一般在六到十一歲,青春前期的兒童強迫癥,男孩發(fā)病率高于女孩。從病程上來說,發(fā)病最早可以追溯到三到四歲,雖然有一些研究揭示兒童強迫癥兒病程不定,但是一般認為,兒童強迫癥的病程比較長,有一定的長期患病率,又呈現(xiàn)階梯型發(fā)作緩解,發(fā)作癥加重的過程,也有表現(xiàn)為慢性波動性的病程,往往在遇到社會心理因素的時候,容易加重或者是急性發(fā)病,對于兒童,相關(guān)的社會心理因素包括開學,考試,與親人分離,生活環(huán)境被迫改變等。兒童強迫癥的完全緩解率大約是10%到15%,比成人要好一些,發(fā)病早,發(fā)病時間長,病情越嚴重,甚至需要住院治療的病情,遷延反復(fù)的可能性比較大,合并出現(xiàn)其他精神科疾病的病例,愈后也往往比較差。與成人的相比,少兒的或者是兒童的強迫癥,傾向于沒有明顯誘因的發(fā)病,平均病期短,近期預(yù)后比成人好。語音時長 2:06”
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強迫癥的預(yù)后怎樣當患者心情不好、疲乏或者是體弱多病的時候,或月經(jīng)期,強迫癥狀會加重,而心情好的時候,精力充沛、忙碌,或者是為了生活困境所威脅的時候,癥狀可以暫時的緩解。一般來說,病前人格良好,沒有強迫人格特點,急性起病,病因明顯有強迫觀念,但行為不明顯,病程短,治療及預(yù)后就比較良好,而具有典型的強迫人格特點,早年發(fā)病,起病緩慢,病程長,強迫癥狀嚴重,又沒有得到及時的治療,預(yù)后是比較差的,病情嚴重的還可以出現(xiàn)自殺的意念。語音時長 1:22”
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如何治療兒童強迫癥對于有強迫癥的兒童,家長要幫助他們自覺認識和克服自己的性格弱點,指導孩子處理問題要當機立斷,幫助他們出主意,想辦法,克服遇事猶豫不決的弱點,讓孩子了解人的一生中必然要遇到各種各樣的事情,不可能對每一件事情都處理得那么合適與周全,出現(xiàn)一些總是是在所難免的。鼓勵孩子對自己要有正確的評價,應(yīng)該看到自己的力量,樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。建議采用認知行為治療法,即心理治療法;同時建議家長調(diào)整教育方式,減輕孩子的壓力;若患兒年齡較大,還可以采取藥物治療。
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兒童強迫癥是什么是以強迫觀念與強迫行為為主要表現(xiàn)的一種兒童期情緒障礙,占兒童與少年精神科住院與門診病人的0.2%~1.2%。國外調(diào)查少年人口的患病率為0.8%,終身患病率為1.9%。1/3~1/2的成年強迫癥患者來自于兒童期。
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兒童強迫癥的預(yù)后如何目前也就發(fā)現(xiàn)兒童強迫癥,起病時間成一個雙峰高發(fā)模式,其一在兒童期,其二就是在這個青春期的早期,幾乎有三分之一的患者首先出現(xiàn)在十到十五歲,平均發(fā)病年齡一般在六到十一歲,青春前期的兒童強迫癥,男孩發(fā)病率高于女孩。從病程上來說,發(fā)病最早可以追溯到三到四歲,雖然有一些研究揭示兒童強迫癥兒病程不定,但是一般認
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如何治療兒童強迫癥兒童強迫癥可以采取以下方法進行治療。第一,心理治療,主要采用系統(tǒng)脫敏療法,反映阻止療法,思維阻斷療法,沖擊療法,生物反饋療法和松弛訓練等一些心理治療的方法。要向家長和老師講明白兒童強迫癥的癥狀性質(zhì),讓他們對疾病本質(zhì)理解和對治療進行配合,給孩子心理上的一些大力的支持,安慰和鼓勵,促使他積極的參加集體活