問宮內(nèi)缺氧胎兒有死亡的風(fēng)險嗎
病情描述:
宮內(nèi)缺氧胎兒有死亡的風(fēng)險嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
如果胎兒在宮內(nèi)是出現(xiàn)急性缺氧,通常在缺氧后5到10分鐘左右胎兒就會死亡,而在急性缺氧2到3分鐘時就可能會導(dǎo)致胎兒腦癱。如果是胎兒在宮內(nèi)出現(xiàn)慢性缺氧,這時死亡的時間,就可能有所差異,有可能是超過一天。
意見建議:
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胎兒缺氧孕婦會有什么反應(yīng)胎兒缺氧孕婦一般是沒有癥狀和反應(yīng)的,當(dāng)胎兒缺氧的時候,孕婦主要的會出現(xiàn)胎動的變化,胎兒如果本身胎動很頻繁,突然變得安靜,或者是原本胎動很安靜,突然變得頻繁,很有可能是胎兒缺氧。孕婦主要是感到胎動次數(shù)減少,一般認(rèn)為12個小時的胎動次數(shù)應(yīng)該在30次以上,如果胎動次數(shù)不夠,孕婦應(yīng)及時到醫(yī)院進(jìn)行監(jiān)護(hù),請醫(yī)生對胎兒的狀況進(jìn)行評估。部分孕婦還會表現(xiàn)為胎動躁動,胎動比平常多一倍以上,由于胎動能夠反映胎兒在子宮內(nèi)的健康狀況,所以孕婦在孕晚期要自數(shù)胎動,及時的了解胎兒有無缺氧的情況,必要的時候進(jìn)行干預(yù)。如果發(fā)現(xiàn)自己胎兒缺氧,可以吸氧,增加胎盤的血氧供應(yīng),來改善胎兒的缺氧情況。01:34
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胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩的因素宮內(nèi)的胎兒發(fā)育遲緩是一個現(xiàn)象,所有的胚胎,在媽媽肚子里發(fā)育的過程中,他多半都是隨著孕周的發(fā)育,是逐漸成長的,那么在正常的時間,孕周的過程中,如果發(fā)育沒有達(dá)到正常的標(biāo)準(zhǔn)值的時候,我們就可以判斷他是發(fā)育遲緩,這個標(biāo)準(zhǔn)就是小于兩個百分點(diǎn)的時候,就是發(fā)育遲緩了,其實(shí)發(fā)育遲緩有很多種類型,有對稱型的、有不對稱型的,原因也會有很多種,比如說是疾病引起的,比如說是胎盤的宮內(nèi)引起的,比如說是媽媽的營養(yǎng)不良引起的,所以他其實(shí)有很多因素,那么我們在發(fā)育遲緩的過程中,我們需要做一些原因分析和判斷,絕大部分的胎兒,由于宮內(nèi)發(fā)育遲緩,可能導(dǎo)致出生后的新生兒,跟正常的嬰兒比會有落后,包括神經(jīng)、智力、消化功能,各方面都會有落后,那么就需要進(jìn)行專業(yè)的評估,通過評估以后,可以進(jìn)行早期的干預(yù),但是宮內(nèi)發(fā)育遲緩的胎兒,一般情況下,都不必需要考慮放棄和終止妊娠,一般需要進(jìn)行對癥處理和治療,就能達(dá)到解決問題的目的。01:36
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胎兒宮內(nèi)缺氧的原因第一、母體因素,母體血液含氧量不足是重要原因,輕度缺氧時母體都無明顯癥狀,但對胎兒會有影響,導(dǎo)致胎兒缺氧的母體因素有微小動脈供血不足,紅細(xì)胞攜氧量不足,比如重度貧血,一氧化碳中毒等;急性失血:比如前置胎盤胎盤早剝的,各種原因引起的休克與急性感染發(fā)熱,子宮胎盤血運(yùn)受阻;第二大原因是胎盤和臍帶的因素,臍帶和胎盤是母體與胎兒間營養(yǎng)物質(zhì)的輸送、傳遞通道,其功能障礙必然影響胎兒獲得所需營養(yǎng)物質(zhì),常見的有臍帶血運(yùn)受阻、胎盤功能低下,如過期妊娠、胎盤發(fā)育障礙、過大或者過小、胎盤形狀異常和胎盤感染,胎盤早剝、嚴(yán)重的前置胎盤等;第三大類是胎兒因素,胎兒心血管系統(tǒng)功能障礙,比如嚴(yán)重的先天性心血管疾病和顱內(nèi)出血等胎兒畸形、胎兒血型不合,胎兒宮內(nèi)感染等。第四大類是難產(chǎn)處理不當(dāng),產(chǎn)程過長,胎兒出血,大腦損傷,止痛與麻醉藥的使用不當(dāng)都會引起胎兒宮內(nèi)缺氧。語音時長 1:48”
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胎兒宮內(nèi)缺氧怎么辦胎兒宮內(nèi)缺氧分兩種,一種是急性缺氧,一種是慢性缺氧。如果是急性缺氧的話,首先應(yīng)該積極尋找原因,并且排除如心衰、呼吸困難、貧血、臍帶脫垂等,及早糾正酸中毒;產(chǎn)婦有嘔吐、腸脹氣、進(jìn)食少時可引起脫水、酸中毒、電解質(zhì)紊亂,故應(yīng)靜脈補(bǔ)液加5%的碳酸氫鈉250毫升,應(yīng)盡快終止妊娠。若宮內(nèi)缺氧,達(dá)到嚴(yán)重階段,必須盡快結(jié)束分娩;如果宮頸尚未完全擴(kuò)張,胎兒缺氧情況不嚴(yán)重的話,可以吸氧,進(jìn)入到第二產(chǎn)程時可持續(xù)吸氧,通過提高母體血氧含量,以改善胎兒血氧供應(yīng),同時囑咐產(chǎn)婦左側(cè)臥位,觀察十分鐘,如果胎心率變?yōu)檎@^續(xù)觀察,若因使用縮宮素,宮縮過強(qiáng)造成胎心率異常減緩者,應(yīng)立即停止滴入或抑制宮縮的藥物,觀察是否能轉(zhuǎn)為正常,如果沒有顯效,應(yīng)立即行剖宮產(chǎn)術(shù)。手術(shù)前應(yīng)做好新生兒窒息的搶救準(zhǔn)備,如果宮口已經(jīng)開全的話,胎先露部已經(jīng)達(dá)到坐骨棘平面以下三公分者,吸氧的同時應(yīng)盡快助產(chǎn),經(jīng)陰道娩出胎兒,如果是慢性缺氧,應(yīng)針對病因,根據(jù)孕周胎兒成熟度和胎兒缺氧的嚴(yán)重程度決定進(jìn)一步的處理。語音時長 1:52”
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產(chǎn)前胎兒宮內(nèi)缺氧有哪些危害?病情分析:產(chǎn)前胎兒宮內(nèi)缺氧會引起胎兒在宮內(nèi)出現(xiàn)窘迫的癥狀,影響胎兒在宮內(nèi)生長發(fā)育。缺氧時間較長會引起出生后新生兒腦癱等后遺癥。嚴(yán)重者還有可能會引起胎兒在宮內(nèi)死亡。意見建議:孕期一定要定期到醫(yī)院進(jìn)行檢查,對于高危因素應(yīng)積極進(jìn)行治療。孕婦一定要學(xué)會自數(shù)胎動,如果胎動頻繁或者胎動減少,需及時到醫(yī)院就診,不可大意。在孕期還應(yīng)保證營養(yǎng)均衡,保證充足的休息,適量的進(jìn)行運(yùn)動。
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產(chǎn)前胎兒宮內(nèi)缺氧是怎么造成的?病情分析:產(chǎn)前胎兒宮內(nèi)缺氧的病因主要有:母體血液含氧量不足,母胎間血氧運(yùn)輸及交換障礙,胎兒自身因素異常等因素都有可能引起胎兒宮內(nèi)缺氧。意見建議:急性胎兒窘迫的處理應(yīng)根據(jù)病因采取果斷措施,迅速改善缺氧,停止使用縮宮素,糾正脫水及低血壓。慢性胎兒窘迫應(yīng)針對病因,根據(jù)孕周、胎兒成熟度及缺氧程度決定處理。出現(xiàn)胎兒窘迫情況,一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下積極進(jìn)行處理,不可盲目要求延長孕周。
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宮內(nèi)缺氧會導(dǎo)致胎兒心包積液嗎宮內(nèi)缺氧不會導(dǎo)致胎兒心包積液,宮內(nèi)缺氧的早期會出現(xiàn)胎動頻繁,晚期胎動減少或消失。胎兒心包積液一般是由感染導(dǎo)致的,不會傳染,可能與臍帶、羊水、胎盤因素、夫妻雙方染色體、夫妻雙方血型,都有可能會導(dǎo)致胎兒心包積液。當(dāng)出現(xiàn)不良癥狀時,患者要及時就醫(yī)治療。宮內(nèi)缺氧一般是由于孕婦血液含氧量不足、胎兒臍纏繞等因素
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胎兒宮內(nèi)缺氧多久會造成腦癱胎兒宮內(nèi)缺氧是引發(fā)腦癱的潛在風(fēng)險因素之一。通常情況下,宮內(nèi)缺氧持續(xù)5分鐘左右可能會對胎兒的腦細(xì)胞造成不可逆的損傷,進(jìn)而可能會導(dǎo)致腦癱。然而,由于胎兒的具體狀況及孕婦的體質(zhì)差異,缺氧到導(dǎo)致腦癱的具體時間并非絕對。在解釋這一現(xiàn)象時,我們需要考慮