問(wèn)腎結(jié)石可以做微創(chuàng)手術(shù)嗎
病情描述:
腎結(jié)石可以做微創(chuàng)手術(shù)嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
在患有腎結(jié)石時(shí)是可以做微創(chuàng)手術(shù),但只有大的腎結(jié)石才需要做手術(shù)治療,目前臨床上最常用的微創(chuàng)手術(shù)方式主要有兩種,一種為經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù),另外一種為輸尿管軟鏡下鈥激光碎石術(shù)。而對(duì)于體積較小的腎結(jié)石,往往只需要保守治療或者是藥物治療的。
意見(jiàn)建議:
在患有腎結(jié)石時(shí),建議到正規(guī)醫(yī)療單位泌尿外科就診,完善泌尿系統(tǒng)超聲檢查或腹部CT檢查,以進(jìn)一步明確腎結(jié)石的大小,部位,數(shù)量,聽(tīng)從專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)意見(jiàn)。
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腎結(jié)石做微創(chuàng)手術(shù)好嗎實(shí)際上我覺(jué)得腎結(jié)石,做不做微創(chuàng)手術(shù),還是主要取決于結(jié)石的,比如大小和位置。我們舉個(gè)例子,比如結(jié)石也就幾毫米,同時(shí)在腎臟的下盞,沒(méi)有任何的癥狀,也沒(méi)有對(duì)腎臟有任何的壓迫,也沒(méi)有引起腎積水。這時(shí)候完全可以觀察,不需要任何的治療,也許體外碎石都不需要,只是觀察或者說(shuō)多飲水就可以了。但是對(duì)一些結(jié)石,比如盂管連接部的結(jié)石,一公分的盂管連接部的結(jié)石,引起腎積水了,我們這時(shí)候也可以不用微創(chuàng)手術(shù),我們可以用一些體外沖擊波碎石的辦法,把這結(jié)石碎掉之后進(jìn)行治療。對(duì)一些比較大的結(jié)石,或者癥狀比較明顯的結(jié)石,我們還是需要做微創(chuàng)手術(shù)。所以腎結(jié)石做不做微創(chuàng)手術(shù),主要還是取決于腎結(jié)石的大小,和在腎臟的位置,來(lái)進(jìn)行處理的。01:02
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腎結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)怎么做在臨床上,如果患者的腎結(jié)石、結(jié)石比較大,無(wú)法行體外沖擊波碎石的治療方式解決的時(shí)候,一般就會(huì)為患者選擇微創(chuàng)的治療方式。這種微創(chuàng)的治療方式,會(huì)根據(jù)患者不同的情況,選擇不同的微創(chuàng)治療方式。如果結(jié)石相對(duì)來(lái)說(shuō),數(shù)目比較少,或者是做微創(chuàng)治療,手術(shù)時(shí)間不會(huì)太長(zhǎng)的時(shí)候,我們會(huì)為患者選擇輸尿管的硬鏡或者軟鏡的,體外的相關(guān)的微創(chuàng)的碎石的治療方式。如果結(jié)石比較大、比較多,對(duì)腎臟功能影響比較大的時(shí)候,一般來(lái)說(shuō)可能會(huì)為患者選擇經(jīng)皮腎鏡的治療方式,通過(guò)這種方式也可以將患者的腎結(jié)石,做徹底的清理。當(dāng)然還有一些特殊的情況,可能醫(yī)生會(huì)為患者選擇腹腔鏡的切開(kāi)取石的治療,這也是其中的一種治療方式。01:19
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腎結(jié)石可以做微創(chuàng)手術(shù)嗎腎結(jié)石是泌尿外科的常見(jiàn)病,多發(fā)病。如果腎結(jié)石的患者需要進(jìn)行手術(shù)處理,目前主要是進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù),也就是說(shuō)腎結(jié)石的患者是可以做微創(chuàng)手術(shù)的。微創(chuàng)手術(shù)主要包括經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù),輸尿管軟鏡碎石術(shù),腹腔鏡下腎盂切開(kāi)取石術(shù)等等。出現(xiàn)了腎結(jié)石,建議到醫(yī)院進(jìn)行血常規(guī),尿常規(guī),彩超,CT等詳細(xì)的檢查來(lái)明確診斷。根據(jù)檢查結(jié)果,結(jié)合患者的臨床癥狀來(lái)選擇治療方法。除了手術(shù)之外,還有保守治療的措施,如自行排石,藥物輔助排石等等。治療完成之后,要及時(shí)的復(fù)查,判斷治療效果。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
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腎結(jié)石做微創(chuàng)手術(shù)有腎結(jié)石做微創(chuàng)手術(shù),最常用的就是輸尿管遠(yuǎn)鏡加激光的手術(shù),或者經(jīng)皮腎鏡加激光或者加氣壓彈道及超聲波碎石的手術(shù)。輸尿管遠(yuǎn)鏡的手術(shù),首先在尿道外口植入一個(gè)輸尿管的硬鏡探查膀胱,以及腎臟的結(jié)石位置,定位后植入斑馬導(dǎo)絲,帶入遠(yuǎn)近的擴(kuò)張外翹,植入遠(yuǎn)鏡。那么看到結(jié)石后在遠(yuǎn)鏡的內(nèi)植入火激光,火激光把結(jié)石擊碎之后,直接沖出體外。另外腎結(jié)石的經(jīng)皮腎鏡手術(shù),就是在腎臟的部位,經(jīng)皮穿一個(gè)洞,然后把腎鏡植入到腎內(nèi),找到結(jié)石。用火激光或者氣壓彈道或者超聲波,將結(jié)石碎石然后清石,手術(shù)就結(jié)束了。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:48”
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腎結(jié)石做微創(chuàng)手術(shù)好嗎做微創(chuàng)手術(shù)沒(méi)有什么好不好,關(guān)鍵是看腎結(jié)石需不需要做手術(shù),如果結(jié)石特別小,或者說(shuō)沒(méi)有特殊的癥狀,是完全可以不做手術(shù),定期隨訪,B超觀察就好,如果結(jié)石小于一公分,可以通過(guò)體外沖擊波碎石來(lái)治療,也可以通過(guò)輸尿管軟鏡自然腔道經(jīng)過(guò)尿道輸尿管進(jìn)入腎臟,找到結(jié)石用鈥激光擊碎。 經(jīng)皮腎鏡名義上叫微創(chuàng),其實(shí)創(chuàng)傷還是很大,是通過(guò)經(jīng)皮的通道人工制造,經(jīng)過(guò)腎內(nèi)找到結(jié)石把結(jié)石擊碎,那么這個(gè)手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)也很有可能會(huì)引起大出血或者動(dòng)靜脈內(nèi)瘺等一系列的手術(shù)并發(fā)癥,風(fēng)險(xiǎn)還是很高。
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腎結(jié)石做微創(chuàng)手術(shù)痛嗎腎結(jié)石做微創(chuàng)手術(shù)治療是不疼痛的。腎結(jié)石的病人會(huì)出現(xiàn)腰部疼痛或者是腎部疼痛,嚴(yán)重的會(huì)有腎絞痛,是泌尿外科的急癥,在充分做好手術(shù)前準(zhǔn)備的情況下,可以行手術(shù)治療的。手術(shù)可以應(yīng)用微創(chuàng)手術(shù)治療,應(yīng)用輸尿管鏡,激光治療腎結(jié)石的。微創(chuàng)手術(shù)治療需要全身麻醉,微創(chuàng)手術(shù)對(duì)身體損傷創(chuàng)傷小,手術(shù)治療時(shí)間短,手術(shù)治療以后身體恢復(fù)快。因此,微創(chuàng)手術(shù)治療腎結(jié)石是不疼痛的。
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腎結(jié)石可以做微創(chuàng)手術(shù)嗎腎結(jié)石患者是否可以做微創(chuàng)手術(shù)需要根據(jù)具體的情況來(lái)決定,如果腎結(jié)石體積小、數(shù)量少,一般不可以做微創(chuàng)手術(shù),如果腎結(jié)石體積比較大,一般可以做微創(chuàng)手術(shù)。醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的實(shí)際情況給予相應(yīng)的治療方案。1、不可以:腎結(jié)石可能是尿路感染、藥物因素、代謝異常等原因所致,會(huì)導(dǎo)致晶體物質(zhì)沉積于腎臟,以腎虛疼痛、血尿?yàn)橹饕?/div>腎結(jié)石做微創(chuàng)手術(shù)多久可以出院腎結(jié)石患者做微創(chuàng)手術(shù)大概需要3~7天出院,具體時(shí)間因人而異,術(shù)后要定期到醫(yī)院復(fù)查,了解疾病恢復(fù)的具體情況。腎結(jié)石是一種較為常見(jiàn)的疾病,與尿液中尿酸、鈣物質(zhì)增加有關(guān),其手術(shù)分為微創(chuàng)手術(shù)和傳統(tǒng)開(kāi)刀手術(shù),如果患病較輕,結(jié)石體積小,且數(shù)量比較少,一般需要微創(chuàng)手術(shù)治療,術(shù)后恢復(fù)速度更快一些,大概需要3天就能出
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