問(wèn)咳嗽變異性哮喘是怎么來(lái)的
病情描述:
咳嗽變異性哮喘是怎么來(lái)的
答醫(yī)生回答
病情分析:
咳嗽變異性哮喘的病因,目前還沒(méi)有完全清楚,有可能是先天性的因素,生活的環(huán)境,不良的生活習(xí)慣,很多原因綜合在一起,導(dǎo)致咳嗽變異性哮喘的形成。
意見(jiàn)建議:
診斷了咳嗽變異性哮喘,最好到醫(yī)院完善過(guò)敏原檢測(cè),能夠明確過(guò)敏原的,如花粉、塵螨等,盡量避免接觸過(guò)敏原??人宰儺愋韵毙园l(fā)作,出現(xiàn)劇烈干咳,可服用白三烯受體拮抗劑,糖皮質(zhì)激素等藥物,積極的抗炎平喘治療。
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咳嗽變異性哮喘癥狀咳嗽變異性哮喘,它是哮喘的一種類型,但是它是以咳嗽為表現(xiàn),所以如果病人在臨床上,長(zhǎng)期的是以咳嗽為表現(xiàn),這個(gè)長(zhǎng)期是指一般得是兩周以上,或者慢性咳嗽是指八周以上的咳嗽,在慢性咳嗽里邊,可能有1/3左右的病人,是咳嗽變異性哮喘。所以一般的兩周以上,反復(fù)的這種咳嗽,就要考慮變異性哮喘的可能性,就要做一些相應(yīng)的檢查。例如哮喘方面的,比如說(shuō)測(cè)一下氣道的高反應(yīng),做個(gè)肺功能,或者是查查過(guò)敏原是不是存在。治療可以用一些相應(yīng)的藥物,比如說(shuō)氣道的舒張劑,或者是抗過(guò)敏的藥物。咱們最常見(jiàn)的就是孟魯司特,或者是阿斯美,叫藥物的試驗(yàn)性治療,如果用這些藥物治療有效,那就是一種哮喘,因?yàn)檫x用哮喘的藥物他治療有效,一般的咳嗽治療無(wú)效,那他還是哮喘。01:45
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咳嗽變異性哮喘怎么用藥哮喘的用藥分兩個(gè)方面,一個(gè)是氣道的舒張劑,一個(gè)是抗炎的藥物。氣道舒張一般就會(huì)分β受體激動(dòng)劑和黃嘌呤,還有膽堿受體阻滯劑,這個(gè)都是緩解氣道痙攣的。像β受體激動(dòng)劑有短效的,比如臨床常用的沙丁胺醇?xì)忪F劑就是萬(wàn)托林,長(zhǎng)效的就是沙美特羅。像黃嘌呤類的,就是茶堿類的。再有就是膽堿類的,一般就是像異丙托溴銨這種的氣霧劑比較常用。再一個(gè)就消炎類的,消炎的最常用的是激素類的。激素類的一般有強(qiáng)的松,或者是吸入的沙美特羅替卡松,這含有激素的。再有就是消炎的,還有白三烯受體抑制劑。因?yàn)榘兹┮彩菤獾姥装Y的一個(gè)主要方面,所以咱們一般像順爾寧,再有抗過(guò)敏的,就是抑制組胺釋放的,像酮替芬。還有一個(gè)組胺的拮抗劑,像洛索洛芬,這些都是臨床上常用的,我們現(xiàn)在臨床都可以開(kāi)到的藥物。01:59
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咳嗽變異性哮喘是怎么來(lái)的咳嗽變異性哮喘,導(dǎo)致該病發(fā)病的病因很多,如氣道炎癥,發(fā)病的機(jī)制和病理生理表現(xiàn)與典型的支氣管哮喘相似,氣道的慢性炎癥是咳嗽變異性哮喘發(fā)病的重要原因,也是氣道高反應(yīng)和氣道彌漫性,可逆性阻塞的病理基礎(chǔ),持續(xù)性的炎癥反應(yīng)會(huì)使得氣道反復(fù)被損傷和修復(fù),容易發(fā)生氣道重構(gòu),加快哮喘的進(jìn)程。過(guò)敏反應(yīng)和典型的哮喘相似,當(dāng)接觸到環(huán)境中的過(guò)敏物質(zhì),刺激到機(jī)體免疫發(fā)生變態(tài)反應(yīng),作用在支氣管就可以引起咳嗽變異性哮喘的發(fā)作。內(nèi)在的原因及體內(nèi)各種因素導(dǎo)致了神經(jīng)受體的失衡,均可以使得氣道對(duì)各種刺激因子的反應(yīng)性增高,從而引起氣道平滑肌收縮痙攣,導(dǎo)致咳嗽變異性哮喘的發(fā)作。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
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咳嗽變異性哮喘咳嗽變異性哮喘是一種特殊類型的哮喘??人允瞧湮ㄒ换蛘咧饕呐R床表現(xiàn),沒(méi)有明顯的喘息、急促這樣的表現(xiàn),但是有氣道高反應(yīng)。很多人都是由于咳嗽持續(xù)發(fā)生或者反復(fù)發(fā)作導(dǎo)致咳嗽遷延不愈,最終引發(fā)了咳嗽變異性哮喘,甚至有可能導(dǎo)致患者出現(xiàn)呼吸困難。對(duì)于這種情況產(chǎn)生的病因考慮內(nèi)分泌不調(diào),有可能活動(dòng)少導(dǎo)致的。再就是工業(yè)化進(jìn)程加快,空氣質(zhì)量太差。還有就是精神壓力過(guò)大。另外,在臨床表現(xiàn)上大部分都是有刺激性干咳為主要表現(xiàn),尤其是在感冒、冷空氣、灰塵、油煙等刺激下容易誘發(fā)或者加重咳嗽,基本上都是持續(xù)性的干咳,特別是晚上睡覺(jué)的時(shí)候或者凌晨比較明顯,發(fā)作頻繁、劇烈。很多病人伴有咽喉部發(fā)癢,常因感冒、運(yùn)動(dòng)、冷空氣吸入而誘發(fā)。另外,咳嗽可能是變異性哮喘的主要臨床表現(xiàn),是以長(zhǎng)期干咳為主,經(jīng)常在吸入刺激性氣體的時(shí)候,以及冷空氣、接觸過(guò)敏原發(fā)生,針對(duì)這種情況的治療,一般都是積極的抗過(guò)敏治療以及對(duì)癥處理。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:37”
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什么是咳嗽變異性哮喘病情分析:咳嗽變異性哮喘是支氣管哮喘的一種特殊類型,臨床癥狀以咳嗽為突出或者唯一表現(xiàn),往往下半夜咳嗽明顯,在吸入花粉、聞及刺激性氣味、遇冷空氣等情況時(shí),易誘發(fā)咳嗽發(fā)作。意見(jiàn)建議:咳嗽變異性哮喘實(shí)質(zhì)是支氣管的慢性炎癥,這種炎癥會(huì)導(dǎo)致患者的呼吸道呈高反應(yīng)性,輕微刺激即可誘發(fā)患者癥狀發(fā)作。治療首選吸入性糖皮質(zhì)激素,比如布地奈德福莫特羅、沙美特羅氟替卡松等。
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咳嗽變異性哮喘怎么用藥病情分析:咳嗽變異性哮喘是支氣管哮喘的一種特殊類型,是典型哮喘的前驅(qū)癥狀,有著相同的生理病理表現(xiàn)和發(fā)病機(jī)制,用藥跟支氣管哮喘相似,急性加重期可以給予短效β2受體激動(dòng)劑和糖皮質(zhì)激素,以及茶堿類藥物控制癥狀,穩(wěn)定期需要給予糖皮質(zhì)激素來(lái)穩(wěn)定癥狀,減少發(fā)作。意見(jiàn)建議:咳嗽變異性哮喘患者在生活中應(yīng)該注意休息。不要去熬夜,不要過(guò)度的勞累,關(guān)注天氣的變化,注意防寒保暖,及時(shí)添加衣物,避免遭遇冷空氣的侵襲,加重咳嗽變異性哮喘的癥狀。
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咳嗽變異性哮喘咳嗽變異性哮喘病因尚不清楚,目前認(rèn)為與典型哮喘類似,同時(shí)受遺傳因素和環(huán)境因素的雙重影響。常見(jiàn)誘發(fā)因素包括空氣污染、吸煙、病毒感染及氣候轉(zhuǎn)變;多種非特異性刺激,如吸入冷空氣等都可誘發(fā)本病。此外,精神和心理因素亦可誘發(fā)本病,患病后需要積極使用藥物進(jìn)行治療??人宰儺愋韵侵敢月钥人詾橹饕蛭ㄒ慌R床表現(xiàn)
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咳嗽變異性哮喘飲食咳嗽變異性哮喘是一種特殊類型的哮喘,以咳嗽為主要表現(xiàn)。在飲食方面,患者需特別注意,以避免誘發(fā)或加重病情。合理的飲食搭配不僅有助于控制癥狀,還能提高患者的生活質(zhì)量。1、飲食原則咳嗽變異性哮喘患者的飲食應(yīng)以清淡、易消化、富含營(yíng)養(yǎng)為主。建議患者多